1.ง่าย
ERCP คืออะไร?
- Aการทำ CT ช่องท้องโดยไม่ใช้สารทึบรังสี
- Bการตรวจเลือดที่วัดเอนไซม์ของตับอ่อน
- Cการผ่าตัดเปิดเพื่อนำถุงน้ำดีออก
- Dการตรวจด้วยกล้องเพื่อดูและรักษาท่อน้ำดีและท่อตับอ่อน
ใบงาน อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง พร้อมเฉลย
2.ง่าย
เมื่อใช้กฎเลขเก้า (rule of nines) ในผู้ใหญ่ แขนทั้งแขนหนึ่งข้างคิดเป็นกี่เปอร์เซ็นต์ของพื้นที่ผิวร่างกาย?
- A1%
- B9%
- C18%
- D36%
3.ง่าย
ควรวางแผ่นรับกระแสไฟฟ้ากลับ (plate) ของเครื่องจี้ไฟฟ้าไว้ที่ใด?
- Aบนผิวหนังที่สะอาดและแห้งเหนือกล้ามเนื้อที่มีเลือดไปเลี้ยงดี
- Bเหนือข้อเทียมโลหะ
- Cบนผิวหนังที่เคลือบน้ำยาเตรียมผิวชนิดแอลกอฮอล์ที่ยังเปียกอยู่
- Dเหนือบริเวณกระดูก เช่น กระดูกสะโพก
4.ปานกลาง
แผลไหม้ชนิดใดโดยทั่วไปควรปรึกษาหน่วยแผลไหม้เฉพาะทางแม้จะเล็ก?
- Aผิวไหม้แดดตื้นเล็ก ๆ ที่หลัง
- Bแผลไหม้เล็กมากที่ปลายแขน แดงอย่างเดียว
- Cแผลไหม้ชั้นผิวหนังบางส่วนที่มือ
- Dแผลเป็นจากแผลไหม้ที่หายแล้วเมื่อหลายปีก่อน
5.ปานกลาง
เหตุใดจึงวัดแลกเตตในเลือดเมื่อสงสัยภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด?
- Aแสดงว่าแบคทีเรียชนิดใดทำให้เกิดการติดเชื้อ
- Bวัดผลของยาปฏิชีวนะต่อไต
- Cระดับที่สูงขึ้นบ่งชี้เลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อไม่ดี
- Dใช้แทนการเพาะเชื้อจากเลือดได้
6.ปานกลาง
เหตุใดผู้ป่วยเบาหวานจึงมักถูกจัดไว้ลำดับต้นของตารางผ่าตัด?
- Aเพราะการผ่าตัดของพวกเขาใช้เวลานานกว่าคนอื่นเสมอ
- Bเพราะพวกเขาต้องกลับบ้านก่อนเที่ยง
- Cเพื่อให้งดอาหารสั้นลงและลดความแปรปรวนของน้ำตาลในเลือด
- Dเพราะแผลของพวกเขาหายเร็วกว่าในตอนเช้า
7.ยาก
ไส้เลื่อนที่ขาหนีบซึ่งเป็นมานานของผู้ป่วยกลายเป็นกดเจ็บ แดง และดันกลับไม่ได้ และผู้ป่วยอาเจียน พยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aดันไส้เลื่อนกลับเข้าไปแรง ๆ แล้วให้กลับบ้าน
- Bประคบด้วยกระเป๋าน้ำร้อนและให้ยาระบาย
- Cแนะนำให้ผู้ป่วยสวมเข็มขัดพยุงไส้เลื่อนแน่น ๆ และพักผ่อน
- Dให้งดน้ำงดอาหารและจัดการตรวจโดยศัลยแพทย์โดยเร่งด่วน
8.ยาก
ผู้ป่วยที่รับประทานคาเพซิตาบีน (capecitabine) ชนิดรับประทานรายงานว่าฝ่ามือและฝ่าเท้าแดง เจ็บ และลอก พยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aรายงาน; นี่คือกลุ่มอาการมือเท้า (hand-foot syndrome) และอาจต้องเปลี่ยนการรักษา
- Bให้ความมั่นใจว่าเป็นสัญญาณของอาการแพ้ผงซักฟอกที่ไม่เกี่ยวข้อง
- Cบอกผู้ป่วยให้รับประทานยาเป็นสองเท่าในครั้งหน้า
- Dแนะนำให้แช่มือและเท้าในน้ำร้อน
เฉลย
- 1. D · การตรวจด้วยกล้องเพื่อดูและรักษาท่อน้ำดีและท่อตับอ่อน
- 2. B · 9%
- 3. A · บนผิวหนังที่สะอาดและแห้งเหนือกล้ามเนื้อที่มีเลือดไปเลี้ยงดี
- 4. C · แผลไหม้ชั้นผิวหนังบางส่วนที่มือ
- 5. C · ระดับที่สูงขึ้นบ่งชี้เลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อไม่ดี
- 6. C · เพื่อให้งดอาหารสั้นลงและลดความแปรปรวนของน้ำตาลในเลือด
- 7. D · ให้งดน้ำงดอาหารและจัดการตรวจโดยศัลยแพทย์โดยเร่งด่วน
- 8. A · รายงาน; นี่คือกลุ่มอาการมือเท้า (hand-foot syndrome) และอาจต้องเปลี่ยนการรักษา
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com