ใบงาน อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ และไต พร้อมเฉลย

ค่าปกติของโพแทสเซียมในซีรั่มของผู้ใหญ่คือเท่าใด?

1. Aประมาณ 3.5–5.0 mmol/L
2. Bประมาณ 135–145 mmol/L
3. Cประมาณ 1.5–2.5 mmol/L
4. Dประมาณ 6.0–7.5 mmol/L

คำว่า dysarthria หมายถึงอะไร?

1. Aไม่สามารถอ่านหรือเขียนได้หลังสมองบาดเจ็บ
2. Bการพูดไม่ชัดเนื่องจากกล้ามเนื้อที่ใช้พูดอ่อนแรงหรือทำงานไม่ประสานกัน
3. Cความยากลำบากในการกลืนอาหารและเครื่องดื่มอย่างปลอดภัย
4. Dการสูญเสียความสามารถในการเข้าใจภาษาพูดหรือภาษาเขียน

ภาวะปัสสาวะเล็ดจากกระเพาะปัสสาวะเต็มเกิน (overflow incontinence) คืออะไร?

1. Aปัสสาวะเล็ดหลังปวดปัสสาวะรุนแรงกะทันหัน
2. Bปัสสาวะเล็ดเมื่อจามหรือกระโดด
3. Cปัสสาวะหยดจากกระเพาะปัสสาวะที่ว่างไม่หมด
4. Dเปียกเพราะถอดเสื้อผ้าไม่ทัน

ผู้ป่วยได้รับฟีนิโทอินผ่านสายให้อาหารทางจมูกและกระเพาะอาหาร (nasogastric tube) ร่วมกับอาหารทางสายแบบต่อเนื่อง พยาบาลควรทราบประเด็นใด?

1. Aอาหารทางสายเพิ่มระดับฟีนิโทอินและทำให้เกิดพิษภายในไม่กี่ชั่วโมง
2. Bฟีนิโทอินทำให้อาหารทางสายจับตัวเป็นก้อน จึงห้ามใช้ทั้งสองอย่างในผู้ป่วยรายเดียวกัน
3. Cอาหารทางสายอาจลดการดูดซึมฟีนิโทอิน จึงมักหยุดให้อาหารช่วงรอบเวลาให้ยา
4. Dต้องบดฟีนิโทอินและผสมลงในถุงอาหารทางสาย

รูปแบบก๊าซในเลือดแบบใดเป็นลักษณะทั่วไปของไตบาดเจ็บเฉียบพลัน?

1. ApH สูงและคาร์บอนไดออกไซด์ต่ำ
2. BpH สูงและไบคาร์บอเนตสูง
3. CpH ต่ำและคาร์บอนไดออกไซด์สูงเพียงอย่างเดียว
4. DpH ต่ำและไบคาร์บอเนตต่ำ

การพยาบาลข้อใดสำคัญที่สุดสำหรับผู้ป่วยเบาหวานจืด?

1. Aบันทึกสมดุลสารน้ำอย่างเคร่งครัด ชั่งน้ำหนักทุกวัน และให้ดื่มน้ำได้อย่างอิสระ
2. Bจำกัดสารน้ำอย่างเข้มงวดเพื่อลดปริมาณปัสสาวะ
3. Cชั่งน้ำหนักผู้ป่วยเดือนละครั้ง
4. Dให้ยาขับปัสสาวะชนิดลูปเพื่อขับสารน้ำส่วนเกิน

พยาบาลดูแลผู้ป่วยโรคไตสี่ราย รายใดต้องได้รับการดูแลก่อน?

1. Aผู้ป่วยที่มีครีอะทินีนสูงกว่าระดับปกติของตนเล็กน้อย
2. Bผู้ป่วยที่มีโพแทสเซียม 6.8 mmol/L และบอกว่าใจสั่น
3. Cผู้ป่วยที่คันเล็กน้อยจากยูรีเมียและต้องการครีม
4. Dผู้ป่วย CKD ที่ถามเกี่ยวกับยาจับฟอสเฟต

กลูโคสของผู้ป่วยคือ 6.2 mmol/L (112 mg/dL) เวลา 03:00 และ 12 mmol/L (216 mg/dL) ก่อนอาหารเช้า ไม่มีน้ำตาลต่ำเกิดขึ้นระหว่างคืน คำอธิบายใดมีแนวโน้มมากที่สุด?

1. Aเครื่องวัดเสียและควรเปลี่ยน
2. Bปรากฏการณ์รุ่งอรุณ (dawn phenomenon) จากฮอร์โมนในช่วงเช้ามืด
3. Cปรากฏการณ์โซโมจี (Somogyi effect) จากน้ำตาลต่ำในเวลากลางคืน
4. Dรับประทานของว่างมื้อใหญ่ในตอนกลางคืนโดยไม่ตั้งใจ