1.ง่าย
ในภาวะไทรอยด์ต่ำปฐมภูมิ (primary hypothyroidism) ผลตรวจ TSH ตามปกติเป็นอย่างไร?
- Aสูง
- Bปกติ
- Cต่ำ
- Dตรวจไม่พบ
2.ง่าย
คอพอก (goitre) คืออะไร?
- Aเนื้องอกของต่อมหมวกไต
- Bต่อมไทรอยด์โต
- Cต่อมน้ำเหลืองบวมที่รักแร้
- Dต่อมพาราไทรอยด์ทำงานเกิน
3.ง่าย
ผู้ป่วยอัมพาตใบหน้าเบลล์ (Bell's palsy) หลับตาข้างหนึ่งได้ไม่สนิท คำแนะนำใดสำคัญที่สุด?
- Aใส่คอนแทคเลนส์เพื่อรักษาความชุ่มชื้นของตา
- Bใช้ยาหยอดตาหล่อลื่น และปกป้องหรือใช้เทปปิดตาในเวลากลางคืน
- Cปล่อยตาโดยไม่ปิดเพื่อให้ลมทำให้แห้ง
- Dนวดลูกตาที่ปิดอยู่แรง ๆ วันละหลายครั้ง
4.ปานกลาง
ผู้ป่วยเคยเป็นนิ่วในไตชนิดแคลเซียมออกซาเลต คำแนะนำใดช่วยป้องกันการเป็นซ้ำได้ดีที่สุด?
- Aตัดแคลเซียมออกจากอาหารทั้งหมด
- Bรับประทานวิตามินซีเสริมเพิ่ม
- Cดื่มน้ำเพียงเล็กน้อยเพื่อไม่ให้ปัสสาวะเจือจาง
- Dดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อให้ปัสสาวะใส
5.ปานกลาง
ผู้ป่วยโรคแอดดิสัน (Addison's disease) ใช้ฟลูโดรคอร์ติโซนร่วมกับไฮโดรคอร์ติโซน เพราะเหตุใด?
- Aเพื่อรักษาระดับฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ
- Bเพื่อทดแทนอะดรีนาลีนที่ขาดไป
- Cเพื่อลดความดันโลหิต
- Dเพื่อทดแทนอัลโดสเตอโรนที่ขาดไป
6.ปานกลาง
ผู้ป่วยเริ่มใช้ไนโตรฟูแรนโทอินรักษา UTI ประเด็นการสอนข้อใดถูกต้อง?
- Aควรรับประทานตอนท้องว่างพร้อมนม
- Bทำให้น้ำตาและเหงื่อเป็นสีส้มสด
- Cต้องรับประทานสัปดาห์ละครั้งเท่านั้น
- Dอาจทำให้ปัสสาวะเป็นสีเหลืองเข้มหรือสีน้ำตาล
7.ยาก
ระหว่างการฟอกเลือด ความดันโลหิตของผู้ป่วยตกเป็น 80/50 mmHg และรู้สึกเวียนศีรษะและคลื่นไส้ การพยาบาลแรกที่เหมาะสมที่สุดคืออะไร?
- Aให้ยาลดความดันขนาดปกติของผู้ป่วยทันที
- Bจัดให้ผู้ป่วยนอนราบ ลดการดึงน้ำ และเรียกความช่วยเหลือ
- Cเพิ่มอัตราการดึงน้ำเพื่อให้การฟอกเสร็จเร็วขึ้น
- Dจัดให้ผู้ป่วยนั่งตัวตรงและส่งเสริมให้เดินสั้น ๆ
8.ยาก
พยาบาลดูแลผู้ป่วยต่อมไร้ท่อสี่ราย รายใดต้องได้รับการดูแลก่อน?
- Aผู้ป่วยไทรอยด์ทำงานเกินที่สับสน มีอุณหภูมิ 39.5 °C (103.1 °F)
- Bผู้ป่วยโรค Graves ที่ถามเกี่ยวกับไอโอดีนกัมมันตรังสี
- Cผู้ป่วยไทรอยด์ทำงานน้อยที่ท้องผูกมาสามวัน
- Dผู้ป่วยหลังผ่าตัดไทรอยด์ที่เจ็บเล็กน้อยเวลากลืน
เฉลย
- 1. A · สูง
- 2. B · ต่อมไทรอยด์โต
- 3. B · ใช้ยาหยอดตาหล่อลื่น และปกป้องหรือใช้เทปปิดตาในเวลากลางคืน
- 4. D · ดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อให้ปัสสาวะใส
- 5. D · เพื่อทดแทนอัลโดสเตอโรนที่ขาดไป
- 6. D · อาจทำให้ปัสสาวะเป็นสีเหลืองเข้มหรือสีน้ำตาล
- 7. B · จัดให้ผู้ป่วยนอนราบ ลดการดึงน้ำ และเรียกความช่วยเหลือ
- 8. A · ผู้ป่วยไทรอยด์ทำงานเกินที่สับสน มีอุณหภูมิ 39.5 °C (103.1 °F)
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com