1.ง่าย
เชื้อชนิดใดเป็นสาเหตุของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนใหญ่?
- ACandida albicans
- BStreptococcus pneumoniae
- CEscherichia coli
- DStaphylococcus aureus
2.ง่าย
ภาวะไตบาดเจ็บเฉียบพลัน (acute kidney injury; AKI) หมายความว่าอย่างไร?
- Aการติดเชื้อแบคทีเรียของเนื้อเยื่อไต
- Bนิ่วในไตโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงของการทำงาน
- Cการสูญเสียการทำงานของไตอย่างช้า ๆ และถาวรตลอดหลายปี
- Dการทำงานของไตลดลงอย่างรวดเร็วในเวลาหลายชั่วโมงถึงหลายวัน
3.ง่าย
โดยทั่วไปให้สารน้ำชนิดใดเป็นอย่างแรกในภาวะเลือดเป็นกรดจากคีโตนในเบาหวาน (DKA)?
- Aน้ำกลั่นปราศจากเชื้อสำหรับฉีดทางหลอดเลือดดำ
- Bโซเดียมคลอไรด์ 0.9% ทางหลอดเลือดดำ
- Cเครื่องดื่มหวานและน้ำชนิดรับประทาน
- Dสารละลายกลูโคส 50% ทางหลอดเลือดดำ
4.ปานกลาง
ยากลุ่มใดเป็นสาเหตุที่รู้จักกันดีของ SIADH และภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ?
- Aยาปฏิชีวนะกลุ่มเพนิซิลลิน
- Bยาต้านเศร้ากลุ่ม SSRI
- Cยาระบายชนิดเพิ่มกากใย
- Dยากลุ่มยับยั้งโปรตอนปั๊ม
5.ปานกลาง
ผู้ป่วยมี homonymous hemianopia หลังโรคหลอดเลือดสมอง พยาบาลควรช่วยเหลืออย่างไรในตอนแรก?
- Aวางกริ่งเรียกและเครื่องดื่มไว้ด้านที่มองไม่เห็นเพื่อฝึก
- Bเข้าหาจากด้านที่มองเห็น และสอนให้หันศีรษะเพื่อกวาดสายตา
- Cเปิดห้องให้มืดเพื่อลดสิ่งกระตุ้นทางสายตา
- Dปิดตาข้างที่ได้รับผลกระทบด้วยแผ่นปิดตา
6.ปานกลาง
ข้อความใดเกี่ยวกับอินซูลินพื้นฐานออกฤทธิ์ยาว เช่น กลาร์จีน ถูกต้อง?
- Aในเบาหวานชนิดที่ 1 ให้ต่อแม้ผู้ป่วยไม่ได้รับประทานอาหาร
- Bมีจุดออกฤทธิ์สูงสุดชัดเจนประมาณ 30 นาทีหลังฉีด
- Cผสมกับอินซูลินออกฤทธิ์เร็วในกระบอกฉีดเดียวกัน
- Dให้หลังมื้ออาหารมื้อใหญ่เท่านั้นเพื่อครอบคลุมคาร์โบไฮเดรต
7.ยาก
ผู้ป่วยสี่รายบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อยโดยไม่หมดสติและมี GCS 15 รายใดจำเป็นต้องทำ CT ศีรษะมากที่สุด?
- Aผู้ป่วยอายุ 25 ปีที่มีรอยถลอกเล็กน้อยที่หนังศีรษะหลังหกล้ม
- Bผู้ป่วยอายุ 78 ปีที่รับประทานวาร์ฟารินสำหรับภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว
- Cผู้ป่วยอายุ 30 ปีที่ศีรษะกระแทกประตูตู้
- Dผู้ป่วยอายุ 40 ปีที่ปวดศีรษะเล็กน้อยและกำลังดีขึ้น
8.ยาก
ผู้ป่วยที่รับประทานยากลุ่มยับยั้ง SGLT2 มีนัดผ่าตัดใหญ่ ข้อความใดถูกต้อง?
- Aผู้ป่วยที่ใช้ยานี้ผ่าตัดไม่ได้
- Bโดยทั่วไปเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าในเช้าวันผ่าตัด
- Cโดยทั่วไปหยุดยาชั่วคราวในช่วงหลายวันก่อนผ่าตัด
- Dต้องรับประทานยาจนถึงเวลาเริ่มผ่าตัด
เฉลย
- 1. C · Escherichia coli
- 2. D · การทำงานของไตลดลงอย่างรวดเร็วในเวลาหลายชั่วโมงถึงหลายวัน
- 3. B · โซเดียมคลอไรด์ 0.9% ทางหลอดเลือดดำ
- 4. B · ยาต้านเศร้ากลุ่ม SSRI
- 5. B · เข้าหาจากด้านที่มองเห็น และสอนให้หันศีรษะเพื่อกวาดสายตา
- 6. A · ในเบาหวานชนิดที่ 1 ให้ต่อแม้ผู้ป่วยไม่ได้รับประทานอาหาร
- 7. B · ผู้ป่วยอายุ 78 ปีที่รับประทานวาร์ฟารินสำหรับภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว
- 8. C · โดยทั่วไปหยุดยาชั่วคราวในช่วงหลายวันก่อนผ่าตัด
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com