1.ง่าย
ควรดูแลตำแหน่งที่สายสวนล้างไตทางช่องท้องออกจากผิวหนัง (exit site) อย่างไร?
- Aรักษาให้สะอาดและแห้ง และตรวจดูรอยแดงทุกวัน
- Bแช่ในอ่างน้ำร้อนทุกวัน
- Cปิดด้วยผ้าพันแผลแน่นและไม่ดูเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์
- Dทำความสะอาดด้วยน้ำยาฟอกขาวเข้มข้น
ใบงาน อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ และไต พร้อมเฉลย
2.ง่าย
ภาวะช็อกของไขสันหลัง (spinal shock) คืออะไร?
- Aความดันโลหิตต่ำมากจากการเสียเลือดหลังอุบัติเหตุ
- Bการสูญเสียรีเฟล็กซ์และความตึงตัวของกล้ามเนื้อชั่วคราวใต้ระดับที่ไขสันหลังบาดเจ็บ
- Cการสูญเสียความรู้สึกถาวรที่มือทั้งสองข้างเท่านั้น จากเส้นประสาทเสียหาย
- Dปฏิกิริยาภูมิแพ้รุนแรงต่อยาชาที่ฉีดเข้าไขสันหลัง
3.ง่าย
การเปลี่ยนแปลงของ ECG แบบใดเป็นลักษณะทั่วไปของภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง?
- Aคลื่น T สูงแหลม
- Bช่วง PR สั้นลง
- Cคลื่น T แบน
- Dคลื่น U เด่นชัด
4.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่ใช้เฟนิโทอินระยะยาวควรได้รับการสอนเรื่องผลข้างเคียงใด?
- Aการสูญเสียการได้ยินค่อยเป็นค่อยไปแบบถาวร
- Bน้ำหนักลดและทนร้อนไม่ได้
- Cผมร่วงบนหนังศีรษะในผู้ป่วยเกือบทุกราย
- Dเหงือกโต ดังนั้นสุขอนามัยช่องปากที่ดีจึงสำคัญ
5.ปานกลาง
วิธีใดตรวจพบการหายใจที่แย่ลงในผู้ป่วยกลุ่มอาการกิลแลง–บาร์เรได้ดีที่สุด?
- Aการวัดความจุปอดสูงสุดเมื่อหายใจออกแรง (forced vital capacity) เป็นระยะ
- Bpeak flow ก่อนและหลังใช้ยาขยายหลอดลม
- Cการถ่ายภาพรังสีทรวงอกทุกวัน
- Dความอิ่มตัวของออกซิเจนเพียงอย่างเดียว
6.ปานกลาง
แถบตรวจปัสสาวะ (dipstick) ให้ผลบวกต่อไนไตรต์ สิ่งนี้บ่งชี้อะไร?
- Aผู้ป่วยขาดน้ำและต้องการสารน้ำเพิ่ม
- Bไตสูญเสียโปรตีนมากเกินไป
- Cปัสสาวะมีกลูโคสมาก
- Dมีแบคทีเรียที่เปลี่ยนไนเตรตอยู่
7.ยาก
พยาบาลสอนการดูแลเท้าแก่ผู้ป่วยโรคเส้นประสาทจากเบาหวาน ข้อความใดแสดงว่าต้องให้ความรู้เพิ่มเติม?
- A"ฉันจะตรวจว่าน้ำอาบไม่ร้อนเกินไปโดยใช้ข้อศอก"
- B"ฉันจะสวมถุงเท้าและรองเท้าที่พอดีและไม่เสียดสี"
- C"ฉันจะตรวจเท้าทุกวัน โดยใช้กระจกส่องฝ่าเท้า"
- D"ฉันจะซื้อแผ่นปิดตาปลาจากร้านขายยามาปิดตาปลาของฉัน"
8.ยาก
ผู้ป่วยโรคพาร์กินสันต้องงดน้ำงดอาหารทางปากหลังผ่าตัดช่องท้อง ถึงเวลาให้เลโวโดปา การกระทำที่ดีที่สุดคืออะไร?
- Aให้ยาเม็ดพร้อมน้ำจิบเล็กน้อยอยู่ดี
- Bงดยามื้อนั้นจนกว่าผู้ป่วยจะกลืนได้อีกครั้ง
- Cให้ยาเป็นสองเท่าเมื่อเริ่มรับประทานอาหารได้อีก
- Dติดต่อผู้สั่งยาหรือเภสัชกรเพื่อขอทางให้ยาอื่น
เฉลย
- 1. A · รักษาให้สะอาดและแห้ง และตรวจดูรอยแดงทุกวัน
- 2. B · การสูญเสียรีเฟล็กซ์และความตึงตัวของกล้ามเนื้อชั่วคราวใต้ระดับที่ไขสันหลังบาดเจ็บ
- 3. A · คลื่น T สูงแหลม
- 4. D · เหงือกโต ดังนั้นสุขอนามัยช่องปากที่ดีจึงสำคัญ
- 5. A · การวัดความจุปอดสูงสุดเมื่อหายใจออกแรง (forced vital capacity) เป็นระยะ
- 6. D · มีแบคทีเรียที่เปลี่ยนไนเตรตอยู่
- 7. D · "ฉันจะซื้อแผ่นปิดตาปลาจากร้านขายยามาปิดตาปลาของฉัน"
- 8. D · ติดต่อผู้สั่งยาหรือเภสัชกรเพื่อขอทางให้ยาอื่น
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com