1.ง่าย
ภาวะปัสสาวะเล็ดจากความเครียด (stress urinary incontinence) คืออะไร?
- Aปัสสาวะเล็ดเมื่อไอ จาม หรือยกของ
- Bปัสสาวะหยดตลอดเวลาจากกระเพาะปัสสาวะที่เต็มเกิน
- Cปัสสาวะเล็ดหลังปวดปัสสาวะรุนแรงกะทันหัน
- Dไปห้องน้ำไม่ทันเพราะเคลื่อนไหวลำบาก
2.ง่าย
อาการใดเป็นอาการคลาสสิกของน้ำตาลในเลือดสูง?
- Aปัสสาวะบ่อยและมาก กระหายน้ำ และน้ำหนักลด
- Bปวดข้อ ข้อฝืดตอนเช้า และมีไข้
- Cตัวสั่น เหงื่อออก และใจสั่น
- Dน้ำหนักขึ้น รู้สึกหนาวตลอดเวลา และผิวแห้ง
3.ง่าย
อาการใดเป็นลักษณะทั่วไปของต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้าย (benign prostatic hyperplasia)?
- Aปัสสาวะสายอ่อน ปัสสาวะไม่พุ่งทันที และลุกถ่ายปัสสาวะตอนกลางคืน
- Bแสบเวลาถ่ายปัสสาวะร่วมกับไข้สูง
- Cปัสสาวะเล็ดเฉพาะเวลาไอหรือหัวเราะ
- Dปัสสาวะเป็นเลือดสีแดงโดยไม่เจ็บ มีลิ่มเลือด และน้ำหนักลด
4.ปานกลาง
วิธีใดตรวจพบการหายใจที่แย่ลงในผู้ป่วยกลุ่มอาการกิลแลง–บาร์เรได้ดีที่สุด?
- Aการถ่ายภาพรังสีทรวงอกทุกวัน
- Bpeak flow ก่อนและหลังใช้ยาขยายหลอดลม
- Cการวัดความจุปอดสูงสุดเมื่อหายใจออกแรง (forced vital capacity) เป็นระยะ
- Dความอิ่มตัวของออกซิเจนเพียงอย่างเดียว
5.ปานกลาง
แถบตรวจปัสสาวะ (dipstick) ให้ผลบวกต่อไนไตรต์ สิ่งนี้บ่งชี้อะไร?
- Aไตสูญเสียโปรตีนมากเกินไป
- Bปัสสาวะมีกลูโคสมาก
- Cผู้ป่วยขาดน้ำและต้องการสารน้ำเพิ่ม
- Dมีแบคทีเรียที่เปลี่ยนไนเตรตอยู่
6.ปานกลาง
โพแทสเซียมของผู้ป่วยยังคงต่ำแม้ได้รับการทดแทนแล้ว ควรตรวจระดับสิ่งใดอีก?
- Aอะไมเลส
- Bบิลิรูบิน
- Cแมกนีเซียม
- Dเฟอร์ริติน
7.ยาก
ผู้ป่วยที่ใช้เลโวไทร็อกซีนมีอาการใจสั่น น้ำหนักลด และนอนหลับไม่ดี TSH ถูกกดต่ำ และ free T4 สูง คำอธิบายใดน่าจะเป็นไปได้มากที่สุด?
- Aเป็นการตอบสนองปกติต่อยา
- Bขนาดยาต่ำเกินไป
- Cขนาดยาสูงเกินไป
- Dต่อมไทรอยด์หยุดทำงานแล้ว
8.ยาก
ผู้ป่วย AKI มีโซเดียมในปัสสาวะต่ำและปัสสาวะเข้มข้น สิ่งนี้บ่งชี้อะไร?
- Aการอุดกั้นหลังไต (post-renal) ซึ่งปัสสาวะคั่งย้อนกลับ
- BAcute tubular necrosis ซึ่งท่อไตฝอยเสียหายและรั่ว
- Cสาเหตุก่อนไต (pre-renal) โดยไตกำลังเก็บเกลือและน้ำ
- Dเบาหวานจืด ซึ่งมี ADH น้อยเกินไป
เฉลย
- 1. A · ปัสสาวะเล็ดเมื่อไอ จาม หรือยกของ
- 2. A · ปัสสาวะบ่อยและมาก กระหายน้ำ และน้ำหนักลด
- 3. A · ปัสสาวะสายอ่อน ปัสสาวะไม่พุ่งทันที และลุกถ่ายปัสสาวะตอนกลางคืน
- 4. C · การวัดความจุปอดสูงสุดเมื่อหายใจออกแรง (forced vital capacity) เป็นระยะ
- 5. D · มีแบคทีเรียที่เปลี่ยนไนเตรตอยู่
- 6. C · แมกนีเซียม
- 7. C · ขนาดยาสูงเกินไป
- 8. C · สาเหตุก่อนไต (pre-renal) โดยไตกำลังเก็บเกลือและน้ำ
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com