1.ง่าย
โดยทั่วไปใช้ท่าศีรษะแบบใดสำหรับผู้ป่วยที่มีความดันในกะโหลกศีรษะสูง?
- Aยกศีรษะสูงประมาณ 30° โดยให้คอตรง
- Bนอนราบโดยหันศีรษะไปข้างหนึ่งมาก
- Cศีรษะต่ำกว่าลำตัว (ท่า Trendelenburg)
- Dนั่งตัวตรงโดยก้มคอไปข้างหน้า
2.ง่าย
อาการใดในผู้ป่วยปวดหลังบ่งชี้กลุ่มอาการ cauda equina?
- Aปวดหลังที่ดีขึ้นเมื่อเดินไปมาในบ้าน
- Bปวดที่แย่ลงหลังทำงานทั้งวัน
- Cชาบริเวณระหว่างขาและมีปัญหากระเพาะปัสสาวะใหม่
- Dตึงเล็กน้อยในตอนเช้าที่หายไปเอง
3.ง่าย
เหตุใดผู้หญิงจึงติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยกว่าผู้ชาย?
- Aไตของผู้หญิงเล็กกว่าไตของผู้ชาย
- Bผู้หญิงมีแบคทีเรียในเลือดมากกว่า
- Cท่อปัสสาวะสั้นกว่าและอยู่ใกล้ทวารหนักมากกว่า
- Dผู้หญิงดื่มน้ำมากกว่าผู้ชายในแต่ละวัน
4.ปานกลาง
ควรอุ่นน้ำยาล้างไตทางช่องท้องก่อนใช้อย่างไร?
- Aควรใช้เย็นจากตู้เย็น
- Bในเครื่องอุ่นความร้อนแห้งโดยเฉพาะ
- Cในอ่างน้ำร้อนจากก๊อก
- Dในเตาไมโครเวฟ
5.ปานกลาง
สิ่งที่พบข้อใดบ่งชี้ภาวะน้ำเกินในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังมากที่สุด?
- Aน้ำหนักเพิ่ม 2 kg (4.4 lb) ในสองวันร่วมกับข้อเท้าบวม
- Bปากแห้งและความดันโลหิตต่ำเมื่อยืน
- Cปัสสาวะสีเหลืองเข้มและกระหายน้ำ
- Dน้ำหนักลด 1 kg (2.2 lb) หลังวันที่อากาศร้อน
6.ปานกลาง
ผู้ป่วยเพิ่งเริ่มฟอกเลือดด้วยเครื่อง (haemodialysis) ความต้องการโปรตีนของผู้ป่วยมักเปลี่ยนไปอย่างไร?
- Aเพิ่มขึ้น เพราะการฟอกไตดึงกรดอะมิโนออก
- Bลดลงเกือบเป็นศูนย์เพื่อให้ไตได้พัก
- Cต้องทดแทนโปรตีนทางหลอดเลือดดำเท่านั้น
- Dเท่าเดิมทุกประการกับก่อนฟอกไต
7.ยาก
หกชั่วโมงหลังถอดสายสวนปัสสาวะ ผู้ป่วยยังไม่ถ่ายปัสสาวะและรู้สึกไม่สบาย พยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aรอจนถึงเช้าวันรุ่งขึ้นจึงตรวจ
- Bใส่สายสวนกลับโดยไม่ประเมิน
- Cบอกให้ผู้ป่วยดื่มน้ำสองลิตรอย่างรวดเร็ว
- Dสแกนกระเพาะปัสสาวะเพื่อตรวจหาปัสสาวะคั่ง
8.ยาก
ผู้ป่วยกล้ามเนื้ออ่อนแรง (myasthenia gravis) เข้ารับการรักษาด้วยปอดอักเสบ ยาปฏิชีวนะที่สั่งใหม่ตัวใดที่พยาบาลควรตั้งคำถาม?
- Aเบนซิลเพนิซิลลิน (benzylpenicillin)
- Bอะม็อกซีซิลลิน (amoxicillin)
- Cเซฟไตรแอกโซน (ceftriaxone)
- Dเจนตาไมซิน (gentamicin)
เฉลย
- 1. A · ยกศีรษะสูงประมาณ 30° โดยให้คอตรง
- 2. C · ชาบริเวณระหว่างขาและมีปัญหากระเพาะปัสสาวะใหม่
- 3. C · ท่อปัสสาวะสั้นกว่าและอยู่ใกล้ทวารหนักมากกว่า
- 4. B · ในเครื่องอุ่นความร้อนแห้งโดยเฉพาะ
- 5. A · น้ำหนักเพิ่ม 2 kg (4.4 lb) ในสองวันร่วมกับข้อเท้าบวม
- 6. A · เพิ่มขึ้น เพราะการฟอกไตดึงกรดอะมิโนออก
- 7. D · สแกนกระเพาะปัสสาวะเพื่อตรวจหาปัสสาวะคั่ง
- 8. D · เจนตาไมซิน (gentamicin)
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com