1.ง่าย
สัญญาณใดบ่งชี้ภาวะมึนเมาโคเคน (cocaine) เฉียบพลัน?
- Aพูดไม่ชัด เดินเซ และมีกลิ่นแอลกอฮอล์รุนแรงในลมหายใจ
- Bรูม่านตาเล็กเท่าปลายเข็ม หายใจช้า และง่วงซึม
- Cรูม่านตาขยาย หัวใจเต้นเร็ว และความดันโลหิตสูง
- Dตาแดง อยากอาหารมากขึ้น ปากแห้ง และปฏิกิริยาตอบสนองช้า
2.ง่าย
การแกล้งป่วย (malingering) คืออะไร?
- Aอาการทางกายที่เกิดจากความเครียดซึ่งบุคคลไม่ได้ทำให้เกิดโดยเจตนา
- Bการแกล้งแสดงหรือกล่าวเกินจริงเกี่ยวกับอาการโดยเจตนาเพื่อผลประโยชน์ภายนอก เช่น เงินหรือการหลีกเลี่ยงการถูกจำคุก
- Cการทำให้เกิดอาการโดยเจตนาเพื่อรับบทบาทของผู้ป่วย โดยไม่มีผลประโยชน์ภายนอก
- Dความกังวลมากเกินไปว่าตนเป็นโรคร้ายแรง แม้ผลตรวจปกติซ้ำ ๆ และแพทย์ปลอบใจแล้ว
3.ง่าย
วลีใดใช้ภาษาที่ให้ความสำคัญกับตัวบุคคลก่อน (person-first language) ซึ่งช่วยลดการตีตรา?
- A"คนบ้า"
- B"ไอ้โรคจิต"
- C"ผู้ที่เป็นโรคจิตเภท"
- D"ผู้ป่วยจิตเภท"
4.ปานกลาง
ชายที่มีความบกพร่องทางสติปัญญากำลังหงุดหงิดง่าย เจ้าหน้าที่บอกว่า "เป็นเพราะภาวะบกพร่องทางการเรียนรู้ของเขาเท่านั้น" นี่เป็นตัวอย่างของอะไร?
- Aการเสริมแรงทางบวก
- Bการที่การวินิจฉัยเดิมบดบังปัญหาใหม่ (diagnostic overshadowing)
- Cการถ่ายโอนความรู้สึก (transference)
- Dการแบ่งแยกขั้วโดยผู้ป่วย (splitting)
5.ปานกลาง
พยาบาลควรวางตำแหน่งตนเองอย่างไรเมื่อพูดคุยกับผู้ป่วยที่กระวนกระวาย?
- Aในระยะห่างที่ปลอดภัย ค่อนไปด้านข้างเล็กน้อย และมีทางออกที่เปิดอยู่
- Bอยู่ระหว่างผู้ป่วยกับผนัง เพื่อให้ผู้ป่วยออกไปได้ง่าย
- Cหันหน้าเข้าหากันตรง ๆ ใกล้ที่สุดเท่าที่จะทำได้ เพื่อแสดงความมั่นใจ
- Dอยู่ด้านหลังผู้ป่วยและใกล้ตัวเขา เพื่อไม่ให้ผู้ป่วยรู้สึกถูกคุกคามจากการสบตา
6.ปานกลาง
ตาม DSM-5 อาการผิดปกติต้องคงอยู่นานเท่าใดจึงจะวินิจฉัยโรคจิตเภทได้?
- Aอาการต่อเนื่องอย่างน้อย 2 สัปดาห์
- Bอย่างน้อย 6 เดือน โดยมีอาการระยะกำเริบอย่างน้อย 1 เดือน
- Cอย่างน้อย 2 ปี โดยมีอาการระยะกำเริบ 6 เดือน
- Dอย่างน้อย 1 เดือน โดยไม่ต้องมีระยะเวลาเพิ่มเติม
7.ยาก
ผู้ป่วยโรควิตกกังวลพูดถึงความกังวลของตนเร็วมากจนพยาบาลตามไม่ทัน การตอบข้อใดช่วยได้มากที่สุด?
- A"เรามาพูดช้าลง และคุยทีละเรื่องกันนะคะ ตอนนี้อะไรทำให้คุณกังวลมากที่สุดคะ"
- B"ไม่มีอะไรต้องกังวลจริง ๆ ค่ะ ลองผ่อนคลายดูนะคะ"
- C"ให้ฉันบอกว่าฉันคิดว่าปัญหาของคุณคืออะไร แล้วเราค่อยคุยกันนะคะ"
- D"คุณพูดเร็วเกินไป วันนี้เราต้องหยุดคุยกันแค่นี้ค่ะ"
8.ยาก
ในการประชุมครั้งที่สองของกลุ่มบำบัดใหม่ สมาชิกโต้เถียงเรื่องกฎ และสมาชิกคนหนึ่งท้าทายอำนาจของผู้นำกลุ่ม ผู้นำกลุ่มควรตีความอย่างไร?
- Aเป็นขั้นปกติของพัฒนาการกลุ่ม ซึ่งควรจัดการอย่างเปิดเผยและใจเย็น
- Bกลุ่มล้มเหลวและควรยุติก่อนที่ใครจะอารมณ์เสีย
- Cผู้นำควรหลีกเลี่ยงความขัดแย้งทั้งหมดด้วยการตัดสินใจทุกอย่างเพียงลำพัง
- Dควรให้สมาชิกที่ท้าทายผู้นำออกจากกลุ่ม
เฉลย
- 1. C · รูม่านตาขยาย หัวใจเต้นเร็ว และความดันโลหิตสูง
- 2. B · การแกล้งแสดงหรือกล่าวเกินจริงเกี่ยวกับอาการโดยเจตนาเพื่อผลประโยชน์ภายนอก เช่น เงินหรือการหลีกเลี่ยงการถูกจำคุก
- 3. C · "ผู้ที่เป็นโรคจิตเภท"
- 4. B · การที่การวินิจฉัยเดิมบดบังปัญหาใหม่ (diagnostic overshadowing)
- 5. A · ในระยะห่างที่ปลอดภัย ค่อนไปด้านข้างเล็กน้อย และมีทางออกที่เปิดอยู่
- 6. B · อย่างน้อย 6 เดือน โดยมีอาการระยะกำเริบอย่างน้อย 1 เดือน
- 7. A · "เรามาพูดช้าลง และคุยทีละเรื่องกันนะคะ ตอนนี้อะไรทำให้คุณกังวลมากที่สุดคะ"
- 8. A · เป็นขั้นปกติของพัฒนาการกลุ่ม ซึ่งควรจัดการอย่างเปิดเผยและใจเย็น
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com