1.ง่าย
กลไกการออกฤทธิ์หลักของยารักษาโรคจิต (antipsychotic) คืออะไร?
- Aการปิดกั้นตัวรับโดพามีน D2
- Bการกระตุ้นตัวรับ GABA ในสมอง
- Cการเพิ่มการหลั่งโดพามีน
- Dการปิดกั้นการดูดกลับของเซโรโทนินอย่างเดียว
2.ง่าย
มารดาพูดว่า "ลูกชายสอบใบขับขี่ไม่ผ่านเพราะฉันเป็นแม่ที่แย่" นี่คือความคิดบิดเบือนแบบใด?
- Aการโทษตนเองเกินจริง (personalisation)
- Bการคิดถึงผลลัพธ์ที่เลวร้ายที่สุด (catastrophising)
- Cการใช้อารมณ์ตัดสินความจริง (emotional reasoning)
- Dการคิดแบบขาวหรือดำ (all-or-nothing thinking)
3.ง่าย
ผู้หญิงคนหนึ่งอยากมีเพื่อนแต่หลีกเลี่ยงสถานการณ์ทางสังคมเพราะกลัวการถูกปฏิเสธและถูกวิจารณ์อย่างมาก สิ่งนี้บ่งชี้โรคบุคลิกภาพใด?
- Aหลีกเลี่ยง (avoidant)
- Bต่อต้านสังคม (antisocial)
- Cแยกตัว (schizoid)
- Dหลงตนเอง (narcissistic)
4.ปานกลาง
ปัจจัยใดเป็นหนึ่งในตัวทำนายที่แข็งแกร่งที่สุดของการฆ่าตัวตายในอนาคต?
- Aมีงานทำที่มั่นคง
- Bสมรสแล้ว
- Cเคยพยายามฆ่าตัวตายมาก่อน
- Dมีศรัทธาทางศาสนาที่เข้มแข็ง
5.ปานกลาง
เหตุใดยาต้านซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิกจึงอันตรายเป็นพิเศษเมื่อใช้เกินขนาด?
- Aไม่มีผลเมื่อใช้เกินขนาด
- Bอาจทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะถึงแก่ชีวิตและชัก
- Cลดความดันโลหิตเพียงเล็กน้อยและแทบไม่ต้องรักษา
- Dทำให้ง่วงซึมเล็กน้อยเท่านั้น
6.ปานกลาง
เด็กคนหนึ่งกินเศษสี ดิน และกระดาษซ้ำ ๆ นานกว่าหนึ่งเดือน อาการนี้เรียกว่าอะไร และความเสี่ยงสำคัญคืออะไร?
- Aอะนอเร็กเซีย; น้ำหนักตัวต่ำอันตรายและหัวใจเต้นช้า
- Bบูลิเมีย; โพแทสเซียมต่ำรุนแรงจากการอาเจียน
- CARFID; ความเสี่ยงที่จะสำลักอาหาร
- Dพิกา (pica); การเป็นพิษ เช่น พิษจากตะกั่ว หรือลำไส้อุดตัน
7.ยาก
ผู้ป่วยที่ใช้วาลโปรเอต (valproate) ปวดท้องรุนแรงร้าวไปหลัง ร่วมกับคลื่นไส้และอาเจียน พยาบาลควรสงสัยอะไร?
- Aอาหารไม่ย่อยธรรมดา
- Bตับอ่อนอักเสบ (pancreatitis)
- Cพิษจากลิเทียม (lithium toxicity)
- Dกลุ่มอาการเซโรโทนิน (serotonin syndrome)
8.ยาก
การพยาบาลใดเหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยสูงอายุที่มีภาวะเพ้อ?
- Aย้ายผู้ป่วยไปห้องอื่นทุกวัน
- Bให้สิ่งช่วยบอกทิศทาง ตรวจสอบให้ใช้แว่นตาและเครื่องช่วยฟัง และให้ครอบครัวมีส่วนร่วม
- Cใช้การผูกยึดทางกายในเวลากลางคืนเพื่อป้องกันการหกล้ม
- Dเปิดไฟและเปิดโทรทัศน์เสียงดังตลอดคืนเพื่อให้เธอตื่นตัวและไม่นอนมากเกินไป
เฉลย
- 1. A · การปิดกั้นตัวรับโดพามีน D2
- 2. A · การโทษตนเองเกินจริง (personalisation)
- 3. A · หลีกเลี่ยง (avoidant)
- 4. C · เคยพยายามฆ่าตัวตายมาก่อน
- 5. B · อาจทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะถึงแก่ชีวิตและชัก
- 6. D · พิกา (pica); การเป็นพิษ เช่น พิษจากตะกั่ว หรือลำไส้อุดตัน
- 7. B · ตับอ่อนอักเสบ (pancreatitis)
- 8. B · ให้สิ่งช่วยบอกทิศทาง ตรวจสอบให้ใช้แว่นตาและเครื่องช่วยฟัง และให้ครอบครัวมีส่วนร่วม
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com