1.ง่าย
ผลข้างเคียงใดเป็นลักษณะของมิร์ตาซาพีน (mirtazapine)?
- Aง่วงซึมและอยากอาหารมากขึ้นจนน้ำหนักเพิ่ม
- Bความดันโลหิตสูงและมือสั่น
- Cอวัยวะเพศแข็งตัวค้างและไอแห้ง
- Dนอนไม่หลับ กระวนกระวาย และน้ำหนักลด
2.ง่าย
ผู้ป่วยเปลี่ยนจากร้องไห้เป็นหัวเราะและกลับมาร้องไห้อีกอย่างรวดเร็วภายในไม่กี่นาทีโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน การแสดงออกทางอารมณ์นี้อธิบายได้ว่าอย่างไร?
- Aทื่อ (blunted)
- Bแปรปรวนง่าย (labile)
- Cเรียบเฉย (flat)
- Dสอดคล้องกับเนื้อหา (congruent)
3.ง่าย
"การเอื้อให้ใช้สารต่อ" (enabling) ในบริบทของการใช้สารเสพติดคืออะไร?
- Aการกำหนดขอบเขตที่หนักแน่นว่าครอบครัวจะยอมรับพฤติกรรมใดในบ้านนับจากนี้
- Bการให้ข้อมูลแก่บุคคลเกี่ยวกับผลของสาร
- Cพฤติกรรมของผู้อื่นที่ปกป้องบุคคลจากผลที่ตามมาของการใช้สาร
- Dการช่วยให้บุคคลไปเข้าโปรแกรมการรักษาตรงเวลา
4.ปานกลาง
ข้อสังเกตชุดใดชี้ถึงกลุ่มอาการเซโรโทนิน (serotonin syndrome)?
- Aกระวนกระวาย เหงื่อออก มือสั่น รีเฟล็กซ์ไวเกิน และ clonus เริ่มภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังเปลี่ยนยา
- Bกล้ามเนื้อแข็งเกร็งที่พัฒนาช้า ๆ ร่วมกับรีเฟล็กซ์ต่ำและไข้สูงนานหลายวันหลังใช้ยาต้านโรคจิต
- Cอุณหภูมิต่ำและหัวใจเต้นช้า
- Dน้ำหนักขึ้นและปากแห้ง
5.ปานกลาง
อาการแสดงหลังคลอดแบบใดเป็นภาวะฉุกเฉินทางจิตเวช?
- Aร้องไห้และอารมณ์แปรปรวนในวันที่สามหลังคลอด
- Bเหนื่อยและกังวลเรื่องการให้นมทารกในสัปดาห์แรก
- Cรู้สึกอยากร้องไห้บางครั้งแต่สนุกกับการอยู่กับทารกและนอนหลับได้เมื่อมีโอกาส
- Dสับสน ประสาทหลอน และอารมณ์เปลี่ยนเร็วในช่วงไม่กี่วันหลังคลอด
6.ปานกลาง
ไม่กี่ชั่วโมงหลังรับขนาดแรกของฮาโลเพอริดอล ชายหนุ่มคนหนึ่งมีคอบิดไปข้างหนึ่งและตากลอกขึ้นบน นี่คืออะไร?
- Aกลุ่มอาการเซโรโทนิน
- Bกลุ่มอาการ neuroleptic malignant
- Cภาวะกล้ามเนื้อเกร็งบิดเฉียบพลัน (acute dystonia)
- Dทาร์ไดฟ์ไดสคิเนเซีย
7.ยาก
ผู้ป่วยที่รับประทานลิเทียมอาเจียนและท้องเสียมา 2 วัน ตอนนี้เธอมือสั่นหยาบและสับสน พยาบาลควรทำอะไรก่อน?
- Aงดยาครั้งต่อไปและแจ้งผู้สั่งยาโดยด่วนเพื่อเจาะระดับลิเทียม
- Bให้ยาครั้งต่อไปพร้อมน้ำเพิ่ม
- Cให้ยาแก้ท้องเสียและให้ลิเทียมต่อตามปกติ โดยเพิ่มเกลือในอาหาร
- Dสนับสนุนอาหารเกลือต่ำ
8.ยาก
ทันทีหลังการรักษาด้วยไฟฟ้า (ECT) ผู้ป่วยง่วงซึมในบริเวณพักฟื้น สิ่งที่ต้องให้ความสำคัญในการพยาบาลคืออะไร?
- Aรักษาทางเดินหายใจ จัดท่านอนตะแคง และเฝ้าติดตามสัญญาณชีพ
- Bทดสอบความจำระยะยาวของผู้ป่วยอย่างละเอียดเพื่อตรวจหาความเสียหายถาวร
- Cให้อาหารเช้ามื้อใหญ่ทันที
- Dขอให้ผู้ป่วยเดินกลับหอผู้ป่วยตามลำพัง
เฉลย
- 1. A · ง่วงซึมและอยากอาหารมากขึ้นจนน้ำหนักเพิ่ม
- 2. B · แปรปรวนง่าย (labile)
- 3. C · พฤติกรรมของผู้อื่นที่ปกป้องบุคคลจากผลที่ตามมาของการใช้สาร
- 4. A · กระวนกระวาย เหงื่อออก มือสั่น รีเฟล็กซ์ไวเกิน และ clonus เริ่มภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังเปลี่ยนยา
- 5. D · สับสน ประสาทหลอน และอารมณ์เปลี่ยนเร็วในช่วงไม่กี่วันหลังคลอด
- 6. C · ภาวะกล้ามเนื้อเกร็งบิดเฉียบพลัน (acute dystonia)
- 7. A · งดยาครั้งต่อไปและแจ้งผู้สั่งยาโดยด่วนเพื่อเจาะระดับลิเทียม
- 8. A · รักษาทางเดินหายใจ จัดท่านอนตะแคง และเฝ้าติดตามสัญญาณชีพ
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com