1.ง่าย
พยาบาลถามผู้ป่วยว่า "สุภาษิต 'คนอยู่บ้านกระจกไม่ควรปาหิน' หมายความว่าอย่างไร" กำลังประเมินความสามารถใด?
- Aการรับรู้ทิศทาง
- Bความจำทันที
- Cระดับความรู้สึกตัว
- Dการคิดเชิงนามธรรม
2.ง่าย
ผู้ป่วยซึมเศร้าเคลื่อนไหวและพูดช้ามาก และใช้เวลานานในการตอบคำถาม อาการนี้เรียกว่าอะไร?
- Aภาวะจิตและการเคลื่อนไหวช้าลง (psychomotor retardation)
- Bภาวะตื่นเต้นผิดปกติในภาวะแข็งเกร็งนิ่ง (catatonic excitement)
- Cภาวะกระสับกระส่ายนั่งไม่ติด (akathisia)
- Dภาวะกระสับกระส่ายทางจิตและการเคลื่อนไหว (psychomotor agitation)
3.ง่าย
วลีใดใช้ภาษาที่ให้ความสำคัญกับตัวบุคคลก่อน (person-first language) ซึ่งช่วยลดการตีตรา?
- A"คนบ้า"
- B"ผู้ป่วยจิตเภท"
- C"ผู้ที่เป็นโรคจิตเภท"
- D"ไอ้โรคจิต"
4.ปานกลาง
หญิงคนหนึ่งเชื่อมั่นว่านักแสดงชื่อดังที่เธอไม่เคยพบกำลังหลงรักเธออย่างลับ ๆ และส่งสัญญาณถึงเธอผ่านภาพยนตร์ของเขา นี่คืออาการหลงผิดชนิดใด?
- Aหลงผิดว่ามีผู้รักตน (erotomanic)
- Bหลงผิดว่าไม่มีอยู่จริง (nihilistic)
- Cหลงผิดว่าตนยิ่งใหญ่ (grandiose)
- Dหลงผิดเกี่ยวกับร่างกาย (somatic)
5.ปานกลาง
ระดับลิเทียมในซีรัมช่วงใดที่มักอ้างอิงเป็นช่วงการรักษาแบบคงสภาพ?
- Aประมาณ 0.6 ถึง 1.2 mmol/L (ช่วงเป้าหมายแตกต่างกันตามแนวปฏิบัติ)
- Bประมาณ 3.5 ถึง 5.0 mmol/L
- Cประมาณ 2.0 ถึง 3.0 mmol/L (ต้องใช้ระดับที่สูงกว่าสำหรับแมเนียเฉียบพลัน)
- Dประมาณ 0.01 ถึง 0.05 mmol/L
6.ปานกลาง
ผู้ป่วยพูดว่า "ฉันจะกินยา ใบหน้า ฟ้าคราม ตามใจ" (พูดเรียงคำที่มีเสียงสัมผัสกัน) เรียกว่าอะไร?
- Aการโยงคำตามเสียง (clang association)
- Bการพูดซ้ำความคิดเดิม (perseveration)
- Cคำที่สร้างขึ้นเอง (neologism)
- Dการพูดซ้ำคำของผู้อื่น (echolalia)
7.ยาก
ในวันที่สี่หลังคลอด มารดาร้องไห้และอารมณ์แปรปรวน แต่ดูแลทารก รับประทานอาหาร และนอนหลับได้เมื่อมีโอกาส การตอบสนองทางการพยาบาลใดเหมาะสมที่สุด?
- Aอธิบายว่า "อารมณ์เศร้าหลังคลอด" (baby blues) พบได้บ่อย ให้การสนับสนุน และแนะนำให้ขอความช่วยเหลือหากอาการนานเกินประมาณ 2 สัปดาห์
- Bแนะนำให้หยุดให้นมบุตรและให้คนอื่นป้อนนมทารกตอนกลางคืนเพื่อให้เธอได้พักและฟื้นตัว
- Cจัดให้รับไว้รักษาในโรงพยาบาลจิตเวชแบบฉุกเฉินวันนี้
- Dบอกว่าต้องเริ่มยาต้านเศร้าทันที
8.ยาก
ผู้ป่วยเดินไปมา กำหมัดแน่น และตะโกนใส่เจ้าหน้าที่ แนวทางแรกที่เหมาะสมที่สุดคืออะไร?
- Aหันหลังและเพิกเฉยต่อพฤติกรรม
- Bผูกยึดผู้ป่วยทันที
- Cใช้การลดระดับความรุนแรงด้วยคำพูดอย่างสงบ รักษาระยะห่างที่ปลอดภัย และตรวจสอบให้ทั้งสองฝ่ายมีทางออก
- Dยืนใกล้ผู้ป่วยและเสียงดังขึ้นเพื่อให้เห็นชัดว่าควบคุมสถานการณ์ได้
เฉลย
- 1. D · การคิดเชิงนามธรรม
- 2. A · ภาวะจิตและการเคลื่อนไหวช้าลง (psychomotor retardation)
- 3. C · "ผู้ที่เป็นโรคจิตเภท"
- 4. A · หลงผิดว่ามีผู้รักตน (erotomanic)
- 5. A · ประมาณ 0.6 ถึง 1.2 mmol/L (ช่วงเป้าหมายแตกต่างกันตามแนวปฏิบัติ)
- 6. A · การโยงคำตามเสียง (clang association)
- 7. A · อธิบายว่า "อารมณ์เศร้าหลังคลอด" (baby blues) พบได้บ่อย ให้การสนับสนุน และแนะนำให้ขอความช่วยเหลือหากอาการนานเกินประมาณ 2 สัปดาห์
- 8. C · ใช้การลดระดับความรุนแรงด้วยคำพูดอย่างสงบ รักษาระยะห่างที่ปลอดภัย และตรวจสอบให้ทั้งสองฝ่ายมีทางออก
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com