1.ง่าย
ผู้ป่วยพูดว่า "ฉันรู้สึกโดดเดี่ยวมากตั้งแต่ภรรยาเสียชีวิต" คำตอบของพยาบาลข้อใดเป็นการดูแคลนความรู้สึกของผู้ป่วย?
- A"ฟังดูเหงามากเลยนะคะเมื่อไม่มีเธอ"
- B"การสูญเสียภรรยาคงทำให้คุณลำบากมากเลยนะคะ"
- C"เล่าให้ฟังหน่อยได้ไหมคะว่าตั้งแต่เธอเสียชีวิตเป็นอย่างไรบ้าง"
- D"ทุกคนก็รู้สึกแบบนั้นบ้างเป็นบางครั้งนะคะ เดี๋ยวคุณก็ผ่านไปได้เอง"
2.ง่าย
เด็กชายที่ไม่เก่งกีฬาพยายามอย่างหนักเพื่อเป็นนักเรียนที่เก่งที่สุดในห้อง นี่คือกลไกการป้องกันตนเองแบบใด?
- Aการชดเชย (compensation)
- Bการถดถอย (regression)
- Cการลบล้างการกระทำ (undoing)
- Dการระบายอารมณ์ไปยังสิ่งอื่น (displacement)
3.ง่าย
ข้อความใดเกี่ยวกับการรักษาความลับในการพยาบาลสุขภาพจิตถูกต้อง?
- Aเปิดเผยข้อมูลให้ใครก็ได้ที่ขอ
- Bข้อมูลผู้ป่วยเป็นความลับ ยกเว้นกรณี เช่น มีความเสี่ยงร้ายแรงที่จะเกิดอันตรายต่อผู้ป่วยหรือผู้อื่น
- Cเฉพาะข้อมูลสุขภาพกายเท่านั้นที่เป็นความลับ ข้อมูลสุขภาพจิตแบ่งปันกับญาติได้เมื่อร้องขอ
- Dการรักษาความลับไม่มีข้อยกเว้นใด ๆ
4.ปานกลาง
ยาชนิดใดมีแนวโน้มทำให้ระดับลิเทียมของผู้ป่วยสูงขึ้นมากที่สุด?
- Aไอบูโพรเฟน (ibuprofen)
- Bโอเมพราโซล
- Cอะม็อกซีซิลลิน
- Dพาราเซตามอล
5.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่รับประทานคลอร์โพรมาซีนควรได้รับการสอนอย่างไรเกี่ยวกับการสัมผัสแสงแดด?
- Aหลีกเลี่ยงการออกไปข้างนอกเลย แม้ในฤดูหนาว ไปตลอดชีวิต
- Bใช้ครีมกันแดดและเสื้อผ้าป้องกัน เพราะผิวอาจไหม้ได้ง่าย
- Cอาบแดดนานขึ้นทุกวันเพื่อปรับปรุงอารมณ์
- Dการสัมผัสแสงแดดไม่มีผลขณะรับประทานยานี้
6.ปานกลาง
เหตุใดยาต้านซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิกจึงอันตรายเป็นพิเศษเมื่อใช้เกินขนาด?
- Aทำให้ง่วงซึมเล็กน้อยเท่านั้น
- Bอาจทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะถึงแก่ชีวิตและชัก
- Cลดความดันโลหิตเพียงเล็กน้อยและแทบไม่ต้องรักษา
- Dไม่มีผลเมื่อใช้เกินขนาด
7.ยาก
ผู้ป่วยสูงอายุที่ได้รับฮาโลเพอริดอล (haloperidol) เพื่อลดความกระวนกระวายมีอาการเป็นลมและใจสั่น พยาบาลคาดว่าจะมีการสั่งตรวจอะไรก่อน?
- Aคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เพื่อดูช่วง QT ที่ยาวขึ้น
- Bระดับลิเทียมในซีรัม
- Cการตรวจการทำงานของตับ
- Dการนับเม็ดเลือดขาวพร้อมการนับแยกชนิด
8.ยาก
ตลอด 3 ปีที่ผ่านมา ชายคนหนึ่งมีช่วงอารมณ์สูงขึ้นเล็กน้อยและช่วงอารมณ์ซึมเศร้าบ่อย ๆ ไม่มีช่วงใดรุนแรงพอที่จะนับเป็นไฮโปแมเนียหรือภาวะซึมเศร้ารุนแรง การวินิจฉัยใดเหมาะสมที่สุด?
- Aโรคอารมณ์สองขั้วชนิด I (bipolar I disorder)
- Bโรคซึมเศร้ารุนแรง (major depressive disorder)
- Cโรคอารมณ์แปรปรวนเรื้อรัง (cyclothymic disorder)
- Dโรคอารมณ์สองขั้วชนิด II (bipolar II disorder)
เฉลย
- 1. D · "ทุกคนก็รู้สึกแบบนั้นบ้างเป็นบางครั้งนะคะ เดี๋ยวคุณก็ผ่านไปได้เอง"
- 2. A · การชดเชย (compensation)
- 3. B · ข้อมูลผู้ป่วยเป็นความลับ ยกเว้นกรณี เช่น มีความเสี่ยงร้ายแรงที่จะเกิดอันตรายต่อผู้ป่วยหรือผู้อื่น
- 4. A · ไอบูโพรเฟน (ibuprofen)
- 5. B · ใช้ครีมกันแดดและเสื้อผ้าป้องกัน เพราะผิวอาจไหม้ได้ง่าย
- 6. B · อาจทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะถึงแก่ชีวิตและชัก
- 7. A · คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เพื่อดูช่วง QT ที่ยาวขึ้น
- 8. C · โรคอารมณ์แปรปรวนเรื้อรัง (cyclothymic disorder)
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com