1.ง่าย
ตามกลุ่มอาการปรับตัวทั่วไป (general adaptation syndrome) ของเซลเย (Selye) การตอบสนองต่อความเครียดมีสามระยะใดบ้าง?
- Aปฏิเสธ โกรธ และยอมรับ
- Bระยะปฐมนิเทศ ระยะดำเนินงาน และระยะยุติสัมพันธภาพ
- Cการก่อตัว การขัดแย้ง และการสร้างบรรทัดฐาน
- Dระยะตื่นตัว ระยะต่อต้าน และระยะอ่อนล้า
2.ง่าย
ยาข้อใดอาจใช้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษากลุ่มอาการนิวโรเลปติกมาลิกแนนต์ (neuroleptic malignant syndrome)?
- Aฟลูออกซีทีน (fluoxetine)
- Bแดนโทรลีน (dantrolene)
- Cฮาโลเพอริดอล
- Dลิเทียม
3.ง่าย
ลักษณะใดเป็นลักษณะทั่วไปของกลุ่มอาการคอร์ซาคอฟ (Korsakoff syndrome)?
- Aมือสั่นกระพือที่เกิดจากตับวาย
- Bความจำเสื่อมรุนแรงร่วมกับการแต่งเรื่องเติมช่องว่างของความจำ (confabulation)
- Cรูม่านตาเล็กเท่าปลายเข็มและหายใจช้า
- Dไข้ กล้ามเนื้อแข็งเกร็ง และครีเอทีนไคเนสสูง
4.ปานกลาง
พยาบาลควรวางตำแหน่งตนเองอย่างไรเมื่อพูดคุยกับผู้ป่วยที่กระวนกระวาย?
- Aอยู่ด้านหลังผู้ป่วยและใกล้ตัวเขา เพื่อไม่ให้ผู้ป่วยรู้สึกถูกคุกคามจากการสบตา
- Bในระยะห่างที่ปลอดภัย ค่อนไปด้านข้างเล็กน้อย และมีทางออกที่เปิดอยู่
- Cอยู่ระหว่างผู้ป่วยกับผนัง เพื่อให้ผู้ป่วยออกไปได้ง่าย
- Dหันหน้าเข้าหากันตรง ๆ ใกล้ที่สุดเท่าที่จะทำได้ เพื่อแสดงความมั่นใจ
5.ปานกลาง
ผู้ป่วย PTSD เริ่มมีอาการแยกส่วน (dissociate) ระหว่างการสนทนา พยาบาลสามารถใช้เทคนิคการดึงกลับสู่ปัจจุบัน (grounding) แบบใดได้?
- Aขอให้เธอบรรยายเหตุการณ์สะเทือนใจให้ละเอียดที่สุดเท่าที่ทำได้
- Bปล่อยให้เธออยู่ตามลำพังจนกว่าอาการจะผ่านไปเอง
- Cขอให้เธอหลับตาและนึกย้อนไปถึงช่วงเวลาที่เลวร้ายที่สุดของเหตุการณ์สะเทือนใจ
- Dขอให้เธอบอกชื่อสิ่งที่เธอเห็น ได้ยิน และสัมผัสได้ในห้องตอนนี้
6.ปานกลาง
ตามพระราชบัญญัติความสามารถทางจิต (Mental Capacity Act 2005) ของอังกฤษและเวลส์ บุคคลขาดความสามารถในการตัดสินใจเรื่องหนึ่ง หากเขาไม่สามารถทำข้อใดต่อไปนี้?
- Aเข้าใจ จดจำ และชั่งน้ำหนักข้อมูล หรือสื่อสารการตัดสินใจของตน
- Bอ่านและเขียนภาษาที่เจ้าหน้าที่ใช้
- Cจำการตัดสินใจนั้นได้นานกว่าหนึ่งปีหลังจากนั้น
- Dเห็นด้วยกับการตัดสินใจที่แพทย์และทีมสุขภาพที่เหลือแนะนำให้เขา
7.ยาก
ขณะดูแลผู้ป่วยที่วิตกกังวลมาก พยาบาลสังเกตว่าหัวใจของตนเองเต้นเร็วและพูดเร็วขึ้น สิ่งใดสำคัญที่สุด?
- Aทำให้ระดับความวิตกกังวลเท่ากับผู้ป่วยเพื่อแสดงความเข้าอกเข้าใจ
- Bออกจากผู้ป่วยทันทีและไม่กลับมาอีก
- Cตระหนักว่าความวิตกกังวลแพร่ระหว่างบุคคลได้ และทำให้ตนเองสงบก่อน
- Dเพิกเฉยต่อปฏิกิริยาของตนเอง เพราะความรู้สึกของพยาบาลไม่สำคัญในการดูแลผู้ป่วย
8.ยาก
ผู้พักอาศัยที่เป็นภาวะสมองเสื่อมกล่าวหาเจ้าหน้าที่ว่าขโมยกระเป๋าเงินของเธอ ซึ่งความจริงเธอวางผิดที่ การตอบสนองใดเหมาะสมที่สุด?
- Aเพิกเฉยต่อข้อกล่าวหาและเดินจากไปจนกว่าเธอจะลืม
- Bยืนยันหนักแน่นว่าไม่มีใครขโมยของจากเธอ
- Cบอกเธอว่าปัญหาอยู่ที่ความจำของเธอและกระเป๋าไม่ได้ถูกขโมย
- Dสงบ รับรู้ความกังวลของเธอ และเสนอช่วยหา
เฉลย
- 1. D · ระยะตื่นตัว ระยะต่อต้าน และระยะอ่อนล้า
- 2. B · แดนโทรลีน (dantrolene)
- 3. B · ความจำเสื่อมรุนแรงร่วมกับการแต่งเรื่องเติมช่องว่างของความจำ (confabulation)
- 4. B · ในระยะห่างที่ปลอดภัย ค่อนไปด้านข้างเล็กน้อย และมีทางออกที่เปิดอยู่
- 5. D · ขอให้เธอบอกชื่อสิ่งที่เธอเห็น ได้ยิน และสัมผัสได้ในห้องตอนนี้
- 6. A · เข้าใจ จดจำ และชั่งน้ำหนักข้อมูล หรือสื่อสารการตัดสินใจของตน
- 7. C · ตระหนักว่าความวิตกกังวลแพร่ระหว่างบุคคลได้ และทำให้ตนเองสงบก่อน
- 8. D · สงบ รับรู้ความกังวลของเธอ และเสนอช่วยหา
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com