ใบงาน การพยาบาลสุขภาพจิต พร้อมเฉลย

เหตุใดการใช้เบนโซไดอะซีปีนร่วมกับแอลกอฮอล์จึงอันตราย?

1. Aการใช้ร่วมกันทำให้เกิดกลุ่มอาการเซโรโทนิน
2. Bทั้งสองกดระบบประสาทส่วนกลางและทำให้กดการหายใจได้
3. Cการใช้ร่วมกันทำให้ความดันโลหิตสูง
4. Dแอลกอฮอล์เร่งการสลายเบนโซไดอะซีปีนจนไม่ออกฤทธิ์

ผู้ป่วยซึมเศร้าเคลื่อนไหวและพูดช้ามาก และใช้เวลานานในการตอบคำถาม อาการนี้เรียกว่าอะไร?

1. Aภาวะกระสับกระส่ายทางจิตและการเคลื่อนไหว (psychomotor agitation)
2. Bภาวะตื่นเต้นผิดปกติในภาวะแข็งเกร็งนิ่ง (catatonic excitement)
3. Cภาวะจิตและการเคลื่อนไหวช้าลง (psychomotor retardation)
4. Dภาวะกระสับกระส่ายนั่งไม่ติด (akathisia)

ขนอ่อนลานูโก (lanugo) ซึ่งอาจพบในอะนอเร็กเซีย เนอร์โวซาระดับรุนแรง คืออะไร?

1. Aผิวหนังที่ข้อนิ้วหนาขึ้นจากการอาเจียนซ้ำ ๆ
2. Bเคลือบฟันสึกกร่อนจากการสัมผัสกรดในกระเพาะอาหารซ้ำ ๆ
3. Cต่อมน้ำลายหน้าหูบวมเจ็บจากการอาเจียนซ้ำ ๆ
4. Dขนอ่อนบางนุ่มที่ขึ้นตามร่างกายเพื่อพยายามรักษาความร้อน

ผู้ป่วยหญิงหยุดยาพาร็อกเซทีน (paroxetine) กะทันหันเมื่อไม่กี่วันก่อน ตอนนี้มีอาการเวียนศีรษะ หงุดหงิด อาการคล้ายไข้หวัด และความรู้สึกเหมือน "ไฟช็อต" ชั่วขณะ สาเหตุใดน่าจะเป็นไปได้มากที่สุด?

1. Aกลุ่มอาการมาลิกแนนท์จากยาต้านโรคจิต (neuroleptic malignant syndrome)
2. Bภาวะซึมเศร้าของเธอกำเริบกลับเป็นภาวะซึมเศร้าที่มีอาการโรคจิตรุนแรง
3. Cกลุ่มอาการเซโรโทนิน (serotonin syndrome)
4. Dกลุ่มอาการจากการหยุดยาต้านเศร้า (antidepressant discontinuation syndrome)

ผู้ป่วยควรใช้ยาเม็ดบูพรีนอร์ฟีน-นาลอกโซน (buprenorphine-naloxone) แบบอมใต้ลิ้นอย่างไร?

1. Aเคี้ยวยาเม็ดอย่างรวดเร็วแล้วกลืนพร้อมน้ำผลไม้เพื่อให้ถึงกระเพาะเร็วขึ้น
2. Bกลืนยาเม็ดทั้งเม็ดพร้อมน้ำปริมาณมาก
3. Cบดยาเม็ดและผสมกับอาหารอ่อน เช่น โยเกิร์ต หนึ่งช้อน
4. Dปล่อยให้ยาเม็ดละลายหมดใต้ลิ้นโดยไม่เคี้ยวหรือกลืน

พยาบาลควรคัดกรองความรุนแรงระหว่างคู่ครอง (intimate partner violence) ในผู้ป่วยอย่างไร?

1. Aถามต่อหน้าคู่ครองเพื่อดูปฏิกิริยาของเขา
2. Bถามเฉพาะผู้ป่วยที่มีบาดแผลที่มองเห็นได้
3. Cถามคู่ครองแทนผู้ป่วย
4. Dถามเป็นการส่วนตัว โดยไม่มีคู่ครองหรือครอบครัวอยู่ด้วย

ผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมเดินไปทางทางออกของหอผู้ป่วยซ้ำ ๆ โดยบอกว่าต้องไปทำงาน การกระทำใดเหมาะสมที่สุด?

1. Aใช้การผูกยึดทางกายให้เขานั่งอยู่บนเก้าอี้ตลอดทั้งวัน เพื่อให้ปลอดภัยและเข้าไม่ถึงทางออก
2. Bล็อกเขาไว้ในห้องเพื่อไม่ให้ออกไปได้
3. Cบอกเขาอย่างหนักแน่นว่าเกษียณมา 20 ปีแล้ว
4. Dเดินไปกับเขา รับฟังความกังวลของเขา และชวนไปทำกิจกรรมอย่างนุ่มนวล

ห้าวันหลังเริ่มฮาโลเพอริดอล ผู้ป่วยมีอุณหภูมิ 40 °C แขนขาแข็งเกร็ง สับสน ความดันโลหิตแกว่ง และเหงื่อออก พยาบาลควรทำอะไรก่อน?

1. Aงดยาต้านโรคจิตและขอความช่วยเหลือทางการแพทย์โดยด่วน
2. Bสนับสนุนให้ออกกำลังกายเพื่อลดอาการเกร็ง
3. Cให้พาราเซตามอลสำหรับไข้และตรวจสัญญาณชีพซ้ำใน 4 ชั่วโมง
4. Dให้ฮาโลเพอริดอลอีกขนาดเพื่อทำให้สงบ