1.ง่าย
การข่มใจ (suppression) และการเก็บกด (repression) ต่างกันอย่างไร?
- Asuppression เกิดขึ้นโดยรู้ตัว ส่วน repression เกิดขึ้นโดยไม่รู้ตัว
- Bsuppression เกิดขึ้นโดยไม่รู้ตัว ส่วน repression เกิดขึ้นโดยรู้ตัว
- Cทั้งสองอย่างเกิดขึ้นโดยรู้ตัวเสมอ
- Dทั้งสองอย่างเป็นสัญญาณของโรคจิต
2.ง่าย
โรควิตกกังวลจากการแยกจาก (separation anxiety disorder) ในเด็กคืออะไร?
- Aความกลัวสถานการณ์ทางสังคมที่เด็กคนอื่นอาจหัวเราะเยาะ
- Bความกลัวการอยู่ห่างจากบุคคลที่ผูกพันมากเกินควรและไม่เหมาะสมกับพัฒนาการ
- Cการขาดความสนใจพ่อแม่และผู้ดูแลใกล้ชิดอื่น ๆ โดยไม่ทุกข์ใจเมื่อพวกเขาจากไป
- Dการร้องไห้ตามปกติเมื่อทารกพบคนแปลกหน้าครั้งแรก
3.ง่าย
พยาบาลถามว่า "คุณจะทำอย่างไรถ้าได้กลิ่นควันในโรงภาพยนตร์" ข้อนี้ประเมินส่วนใดของการตรวจสภาพจิต?
- Aความจำระยะใกล้
- Bการรับรู้ทิศทาง
- Cวิจารณญาณ (judgement)
- Dการรับรู้ (perception)
4.ปานกลาง
ผู้ป่วยโรคบุคลิกภาพก้ำกึ่ง (borderline personality disorder) ยกย่องพยาบาลคนหนึ่งว่าเป็น "คนเดียวที่เข้าใจฉัน" และเรียกคนอื่นว่าไร้ประโยชน์ การตอบสนองของทีมที่ดีที่สุดคืออะไร?
- Aตกลงกฎและการตอบสนองที่สอดคล้องกันทั้งทีม
- Bให้พยาบาลที่ผู้ป่วยโปรดปรานตัดสินใจทุกอย่างสำหรับผู้ป่วยรายนี้
- Cบอกผู้ป่วยว่าพยาบาลคนอื่นก็ไร้ประโยชน์เช่นกัน
- Dหลีกเลี่ยงผู้ป่วย
5.ปานกลาง
พยาบาลควรวางตำแหน่งตนเองอย่างไรเมื่อพูดคุยกับผู้ป่วยที่กระวนกระวาย?
- Aในระยะห่างที่ปลอดภัย ค่อนไปด้านข้างเล็กน้อย และมีทางออกที่เปิดอยู่
- Bอยู่ระหว่างผู้ป่วยกับผนัง เพื่อให้ผู้ป่วยออกไปได้ง่าย
- Cหันหน้าเข้าหากันตรง ๆ ใกล้ที่สุดเท่าที่จะทำได้ เพื่อแสดงความมั่นใจ
- Dอยู่ด้านหลังผู้ป่วยและใกล้ตัวเขา เพื่อไม่ให้ผู้ป่วยรู้สึกถูกคุกคามจากการสบตา
6.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่รับประทานไดซัลฟิแรม (disulfiram) ควรได้รับการสอนอะไร?
- Aเบียร์ปริมาณน้อยปลอดภัย
- Bยาออกฤทธิ์ก็ต่อเมื่อดื่มแอลกอฮอล์ร่วมด้วย จึงต้องดื่มไวน์เล็กน้อยทุกวัน
- Cหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ทุกชนิด รวมถึงแหล่งที่แฝงอยู่ เช่น น้ำยาบ้วนปากและซอสบางชนิด
- Dรักษาการติดแอลกอฮอล์ให้หายขาดได้ด้วยขนาดเดียว
7.ยาก
ในระยะดำเนินการของความสัมพันธ์ ผู้ป่วยที่เคยพูดคุยอย่างเปิดเผยเริ่มขาดการพูดคุยและเปลี่ยนเรื่องทุกครั้งที่มีการพูดถึงวัยเด็กของเธอ การตีความที่ดีที่สุดคืออะไร?
- Aเธอจงใจเสียมารยาทกับพยาบาลและควรได้รับการตักเตือน
- Bเธออาจกำลังแสดงการต่อต้าน (resistance) เมื่อหัวข้อที่เจ็บปวดใกล้เข้ามา ซึ่งพยาบาลสามารถสำรวจอย่างนุ่มนวลได้
- Cเธอไม่ต้องการความช่วยเหลือใด ๆ อีกแล้ว จึงควรยุติการพูดคุยทันที
- Dพยาบาลทำผิดพลาดร้ายแรงและควรส่งต่อการดูแลเธอให้เพื่อนร่วมงานทันที
8.ยาก
ผู้ป่วยอายุ 80 ปีที่รับประทานเบนโซไดอะซีปีนเพื่อช่วยนอนหลับล้มในตอนกลางคืนระหว่างเดินไปห้องน้ำ หลังตรวจดูว่าบาดเจ็บหรือไม่ ขั้นตอนต่อไปที่เหมาะสมที่สุดคืออะไร?
- Aใช้ที่กั้นเตียงและการผูกยึดทุกคืนเพื่อให้เธออยู่บนเตียงอย่างปลอดภัยจนถึงเช้า
- Bให้ยาเพิ่มอีกหนึ่งขนาดเพื่อให้เธอหลับตลอดคืนโดยไม่ต้องลุก
- Cไม่ต้องทำอะไรเพิ่ม เพราะการหกล้มเป็นเรื่องปกติในผู้สูงอายุ
- Dรายงานการหกล้ม จัดมาตรการป้องกันการหกล้ม และขอให้ทบทวนยานอนหลับของเธอ
เฉลย
- 1. A · suppression เกิดขึ้นโดยรู้ตัว ส่วน repression เกิดขึ้นโดยไม่รู้ตัว
- 2. B · ความกลัวการอยู่ห่างจากบุคคลที่ผูกพันมากเกินควรและไม่เหมาะสมกับพัฒนาการ
- 3. C · วิจารณญาณ (judgement)
- 4. A · ตกลงกฎและการตอบสนองที่สอดคล้องกันทั้งทีม
- 5. A · ในระยะห่างที่ปลอดภัย ค่อนไปด้านข้างเล็กน้อย และมีทางออกที่เปิดอยู่
- 6. C · หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ทุกชนิด รวมถึงแหล่งที่แฝงอยู่ เช่น น้ำยาบ้วนปากและซอสบางชนิด
- 7. B · เธออาจกำลังแสดงการต่อต้าน (resistance) เมื่อหัวข้อที่เจ็บปวดใกล้เข้ามา ซึ่งพยาบาลสามารถสำรวจอย่างนุ่มนวลได้
- 8. D · รายงานการหกล้ม จัดมาตรการป้องกันการหกล้ม และขอให้ทบทวนยานอนหลับของเธอ
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com