1.ง่าย
ผู้ป่วยพูดว่า "โรงพยาบาลนี้แย่มาก และหมอของฉันไม่รู้อะไรเลย" พยาบาลตอบว่า "นพ.ลีเป็นหนึ่งในแพทย์ที่ดีที่สุดที่นี่ค่ะ" นี่คือเทคนิคที่ไม่เป็นการบำบัดแบบใด?
- Aการเสนอตนเอง (offering self)
- Bการปกป้อง (defending)
- Cการสะท้อนความรู้สึก (reflecting)
- Dการขอความกระจ่าง (seeking clarification)
2.ง่าย
ในการตรวจสภาพจิต (mental status examination) อารมณ์ (mood) และการแสดงออกทางอารมณ์ (affect) ต่างกันอย่างไร?
- Amood คือสิ่งที่พยาบาลสังเกตเห็นในผู้ป่วย ส่วน affect คือสิ่งที่ผู้ป่วยรายงานว่ารู้สึก
- Bmood อธิบายการคิด ส่วน affect อธิบายความจำ
- Cmood คือสิ่งที่ผู้ป่วยรายงานว่ารู้สึก ส่วน affect คืออารมณ์ที่พยาบาลสังเกตเห็น
- Dmood และ affect มีความหมายเหมือนกันทุกประการ
3.ง่าย
ยาข้อใดมักใช้รักษาอาการอะคาธิเซีย (akathisia) ที่เกิดจากยาต้านโรคจิต?
- Aลิเทียม
- Bบูโพรพิออน (bupropion)
- Cโพรพราโนลอล (propranolol)
- Dฮาโลเพอริดอล
4.ปานกลาง
หญิงคนหนึ่งมีอาการวิตกกังวลใหม่ น้ำหนักลด มือสั่น ทนความร้อนไม่ได้ และหัวใจเต้นเร็ว การตรวจใดสำคัญที่สุดก่อนวินิจฉัยโรควิตกกังวล?
- AMRI ของหัวเข่า
- Bการตรวจหาสารเสพติดในปัสสาวะเพียงอย่างเดียว
- Cระดับลิเทียมในซีรัม
- Dการตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์
5.ปานกลาง
เหตุใดการแสดงการเห็นชอบ เช่น พูดว่า "ดีมาก" ต่อการตัดสินใจของผู้ป่วย จึงถือว่าไม่เป็นการบำบัด?
- Aแสดงว่าพยาบาลไม่ได้ฟังเลย
- Bผิดกฎหมายในสถานพยาบาลสุขภาพจิต
- Cทำให้ผู้ป่วยโกรธเสมอและมีแนวโน้มก้าวร้าวต่อเจ้าหน้าที่มากขึ้น
- Dบ่งบอกว่าทางเลือกของผู้ป่วยถูกตัดสินตามมาตรฐานของพยาบาล
6.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่ใช้ยาต้านโรคจิตเดินไปมาตลอดและบอกว่านั่งนิ่งไม่ได้ เรียกว่าอะไร?
- Aอาการคล้ายพาร์กินสัน (pseudoparkinsonism)
- Bภาวะแข็งเกร็งนิ่ง (catatonia)
- Cทาร์ไดฟ์ไดสคิเนเซีย
- Dภาวะกระสับกระส่ายนั่งไม่ติด (akathisia)
7.ยาก
ผู้ป่วยที่อยู่ในช่วงแมเนียเริ่มถอดเสื้อผ้าในห้องนั่งเล่นรวมที่วุ่นวาย การกระทำใดเหมาะสมที่สุด?
- Aขอให้ผู้ป่วยรายอื่นไม่สนใจเธอและทำกิจกรรมต่อไป
- Bบอกเธอเสียงดังต่อหน้าทุกคนว่าต้องหยุด
- Cคลุมตัวเธออย่างใจเย็นและพาไปที่ห้องของเธอหรือพื้นที่เงียบ
- Dเรียกรักษาความปลอดภัยมานำเธอออกจากหอผู้ป่วย
8.ยาก
การลดระดับความรุนแรงด้วยคำพูดไม่ได้ผล และผู้ป่วยหยิบเก้าอี้ขึ้นมาขู่ว่าจะขว้างใส่พยาบาล พยาบาลควรทำอย่างไรเป็นอันดับแรก?
- Aรักษาระยะห่างที่ปลอดภัย เรียกคนมาช่วย และหลีกเลี่ยงการพยายามแย่งเก้าอี้ตามลำพัง
- Bรีบแย่งเก้าอี้จากผู้ป่วยก่อนที่เขาจะใช้
- Cตะโกนเสียงดังให้ผู้ป่วยวางเก้าอี้ลงทันที เพื่อให้เขารู้ว่าพยาบาลเป็นผู้คุมสถานการณ์
- Dหันหลังและเดินออกไปช้า ๆ โดยไม่พูดอะไร
เฉลย
- 1. B · การปกป้อง (defending)
- 2. C · mood คือสิ่งที่ผู้ป่วยรายงานว่ารู้สึก ส่วน affect คืออารมณ์ที่พยาบาลสังเกตเห็น
- 3. C · โพรพราโนลอล (propranolol)
- 4. D · การตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์
- 5. D · บ่งบอกว่าทางเลือกของผู้ป่วยถูกตัดสินตามมาตรฐานของพยาบาล
- 6. D · ภาวะกระสับกระส่ายนั่งไม่ติด (akathisia)
- 7. C · คลุมตัวเธออย่างใจเย็นและพาไปที่ห้องของเธอหรือพื้นที่เงียบ
- 8. A · รักษาระยะห่างที่ปลอดภัย เรียกคนมาช่วย และหลีกเลี่ยงการพยายามแย่งเก้าอี้ตามลำพัง
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com