1.ง่าย
พยาบาลถามว่า "คุณจะทำอย่างไรถ้าได้กลิ่นควันในโรงภาพยนตร์" ข้อนี้ประเมินส่วนใดของการตรวจสภาพจิต?
- Aการรับรู้ทิศทาง
- Bการรับรู้ (perception)
- Cวิจารณญาณ (judgement)
- Dความจำระยะใกล้
2.ง่าย
"อาการแย่ลงตอนเย็น" (sundowning) ในผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมคืออะไร?
- Aความสับสนและกระวนกระวายที่เพิ่มขึ้นในช่วงบ่ายแก่ ๆ และตอนเย็น
- Bผิวหนังไวต่อแสงแดดจากยารักษาภาวะสมองเสื่อม
- Cการนอนทั้งวันและตื่นทั้งคืนตั้งแต่เริ่มเป็นโรค
- Dความจำดีขึ้นและสงบลงเมื่อความมืดมาเยือนในแต่ละเย็น
3.ง่าย
ความวิตกกังวลระดับใดมีการคิดไม่เป็นระเบียบ ไม่สามารถสื่อสารได้ชัดเจน และอาจขาดการสัมผัสกับความเป็นจริง?
- Aความวิตกกังวลปกติในชีวิตประจำวัน
- Bความวิตกกังวลระดับปานกลาง (moderate)
- Cความวิตกกังวลระดับเล็กน้อย (mild)
- Dภาวะตื่นตระหนก (panic)
4.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่ดื่มหนักทุกวันถูกรับไว้ในโรงพยาบาลเมื่อเช้านี้ สัญญาณระยะแรกของอาการถอนแอลกอฮอล์ เช่น มือสั่น เหงื่อออก และวิตกกังวล มักเริ่มเมื่อใด?
- Aประมาณ 2–3 สัปดาห์หลังดื่มครั้งสุดท้าย
- Bภายใน 5 นาทีหลังดื่มครั้งสุดท้าย
- Cประมาณ 6–24 ชั่วโมงหลังดื่มครั้งสุดท้าย
- Dหลังจากไม่ดื่มแอลกอฮอล์มาแล้ว 7 วันเท่านั้น
5.ปานกลาง
ผู้ป่วยพูดว่า "หมอบอกว่าฉันดีขึ้นแล้ว แต่ฉันไม่คิดว่าที่นี่มีใครรู้จักฉันจริง ๆ" การตอบของพยาบาลข้อใดช่วยการบำบัดมากที่สุด?
- A"คุณรู้สึกว่าที่นี่ไม่มีใครรู้จักคุณจริง ๆ ใช่ไหมคะ"
- B"คุณหมอมีประสบการณ์มาก คุณจึงควรไว้ใจท่านนะคะ"
- C"ทุกคนที่นี่รู้จักคุณดี ไม่ต้องกังวลนะคะ"
- D"ทำไมคุณถึงคิดว่าคุณหมอเข้าใจคุณผิดคะ"
6.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่ถูกกักตัวตามกฎหมายสุขภาพจิตไม่กลับมาจากการลาออกนอกหอผู้ป่วยโดยมีผู้ติดตาม พยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aไม่ต้องทำอะไร เพราะผู้ป่วยออกไปเมื่อไรก็ได้ตามต้องการ
- Bตัดชื่อเขาออกจากรายชื่อหอผู้ป่วยและให้เตียงแก่ผู้ป่วยใหม่ที่รอรับเข้ารักษา
- Cเริ่มขั้นตอนผู้ป่วยหายตัวทันที แจ้งทีม และแจ้งตำรวจหากจำเป็น
- Dรอจนถึงวันรุ่งขึ้น เพราะเขาน่าจะกลับมาเอง
7.ยาก
ผู้ป่วยโรคอะนอเร็กเซียเนอร์โวซา (anorexia nervosa) ถูกพบว่าลุกนั่ง (sit-up) อยู่ในห้องหลังมื้ออาหารทุกมื้อ การตอบสนองทางการพยาบาลที่ดีที่สุดคืออะไร?
- Aไม่สนใจ เพราะการออกกำลังกายดีต่อสุขภาพเสมอ
- Bชมเชยว่าเธอกระฉับกระเฉงและมีแรงจูงใจดี เพราะแสดงว่าเธอดูแลสุขภาพของตนเอง
- Cบอกเธอว่าจะถูกให้อาหารทางสายหากทำอีก
- Dปฏิบัติตามแผนการดูแลที่ตกลงกันไว้เรื่องกิจกรรมและการเฝ้าสังเกตอย่างใจเย็น โดยไม่โต้เถียงหรือลงโทษ
8.ยาก
ในการประชุมครั้งที่สองของกลุ่มบำบัดใหม่ สมาชิกโต้เถียงเรื่องกฎ และสมาชิกคนหนึ่งท้าทายอำนาจของผู้นำกลุ่ม ผู้นำกลุ่มควรตีความอย่างไร?
- Aควรให้สมาชิกที่ท้าทายผู้นำออกจากกลุ่ม
- Bกลุ่มล้มเหลวและควรยุติก่อนที่ใครจะอารมณ์เสีย
- Cผู้นำควรหลีกเลี่ยงความขัดแย้งทั้งหมดด้วยการตัดสินใจทุกอย่างเพียงลำพัง
- Dเป็นขั้นปกติของพัฒนาการกลุ่ม ซึ่งควรจัดการอย่างเปิดเผยและใจเย็น
เฉลย
- 1. C · วิจารณญาณ (judgement)
- 2. A · ความสับสนและกระวนกระวายที่เพิ่มขึ้นในช่วงบ่ายแก่ ๆ และตอนเย็น
- 3. D · ภาวะตื่นตระหนก (panic)
- 4. C · ประมาณ 6–24 ชั่วโมงหลังดื่มครั้งสุดท้าย
- 5. A · "คุณรู้สึกว่าที่นี่ไม่มีใครรู้จักคุณจริง ๆ ใช่ไหมคะ"
- 6. C · เริ่มขั้นตอนผู้ป่วยหายตัวทันที แจ้งทีม และแจ้งตำรวจหากจำเป็น
- 7. D · ปฏิบัติตามแผนการดูแลที่ตกลงกันไว้เรื่องกิจกรรมและการเฝ้าสังเกตอย่างใจเย็น โดยไม่โต้เถียงหรือลงโทษ
- 8. D · เป็นขั้นปกติของพัฒนาการกลุ่ม ซึ่งควรจัดการอย่างเปิดเผยและใจเย็น
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com