1.ง่าย
ฮาโลเพอริดอลจัดอยู่ในกลุ่มยาต้านโรคจิตกลุ่มใด?
- Aเบนโซไดอะซีปีนที่มีฤทธิ์ต้านโรคจิตเพิ่ม
- Bยาต้านโรคจิตรุ่นแรก (แบบดั้งเดิม, typical)
- Cยากลุ่มยับยั้งการดูดกลับของเซโรโทนินแบบจำเพาะที่ใช้รักษาโรคจิต
- Dยาต้านโรคจิตรุ่นที่สอง (แบบไม่ดั้งเดิม, atypical)
2.ง่าย
โรคกินไม่หยุด (binge-eating disorder) ต่างจากบูลิเมีย เนอร์โวซาอย่างไร?
- Aบุคคลไม่เคยรู้สึกสูญเสียการควบคุมขณะกิน
- Bการกินอย่างไม่หยุดเกิดปีละครั้งเท่านั้น จึงไม่เป็นปัญหา
- Cบุคคลมีน้ำหนักตัวต่ำมากเสมอและกลัวน้ำหนักขึ้น
- Dไม่มีพฤติกรรมชดเชยเป็นประจำ เช่น การอาเจียนหรือการใช้ยาระบาย
3.ง่าย
โรคสะสมของ (hoarding disorder) คืออะไร?
- Aความกลัวการออกจากบ้านเพราะฝูงชนและการขนส่งสาธารณะ
- Bการตรวจซ้ำ ๆ ว่าประตูและหน้าต่างทั้งหมดล็อกแล้วก่อนออกจากบ้านทุกวัน
- Cการสะสมวัตถุที่ชอบไม่กี่ชิ้นเป็นงานอดิเรกที่บุคคลนั้นเพลิดเพลิน
- Dความยากลำบากอย่างต่อเนื่องในการทิ้งสิ่งของ ทำให้ของระเกะระกะเต็มพื้นที่อยู่อาศัย
4.ปานกลาง
ความแตกต่างหลักระหว่างไดซัลฟิแรม (disulfiram) กับนาลเทร็กโซน (naltrexone) ในการติดแอลกอฮอล์คืออะไร?
- Aไดซัลฟิแรมลดความอยาก ส่วนนาลเทร็กโซนทำให้อาเจียนเมื่อดื่มแอลกอฮอล์
- Bนาลเทร็กโซนใช้สำหรับอาการถอนสุราเท่านั้น ส่วนไดซัลฟิแรมใช้รักษาการได้รับแอลกอฮอล์เกินขนาดเท่านั้น
- Cไดซัลฟิแรมทำให้เกิดปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ต่อแอลกอฮอล์ ส่วนนาลเทร็กโซนลดความอยากและรางวัล
- Dทั้งสองออกฤทธิ์เหมือนกันทุกประการ จึงใช้แทนกันได้โดยสมบูรณ์
5.ปานกลาง
หญิงคนหนึ่งถูกทำร้ายร่างกายเมื่อ 10 วันก่อน เธอฝันร้าย หลีกเลี่ยงบริเวณนั้น และรู้สึกห่างเหิน ตาม DSM-5 การวินิจฉัยใดสอดคล้องกับช่วงเวลามากที่สุด?
- Aโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (post-traumatic stress disorder)
- Bโรควิตกกังวลทั่วไป (generalised anxiety disorder)
- Cโรคเครียดเฉียบพลัน (acute stress disorder)
- Dโรคปรับตัวผิดปกติที่มีความวิตกกังวล (adjustment disorder with anxiety)
6.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่ดื่มหนักทุกวันถูกรับไว้ในโรงพยาบาลเมื่อเช้านี้ สัญญาณระยะแรกของอาการถอนแอลกอฮอล์ เช่น มือสั่น เหงื่อออก และวิตกกังวล มักเริ่มเมื่อใด?
- Aหลังจากไม่ดื่มแอลกอฮอล์มาแล้ว 7 วันเท่านั้น
- Bประมาณ 6–24 ชั่วโมงหลังดื่มครั้งสุดท้าย
- Cภายใน 5 นาทีหลังดื่มครั้งสุดท้าย
- Dประมาณ 2–3 สัปดาห์หลังดื่มครั้งสุดท้าย
7.ยาก
ชายหนุ่มคนหนึ่งใช้เวลาหลายชั่วโมงต่อวันส่องดูจมูกของตนในกระจกและขอรับการผ่าตัดหลายครั้ง ทั้งที่คนอื่นไม่เห็นความผิดปกติใด ๆ การวินิจฉัยใดน่าจะเป็นไปได้มากที่สุด?
- Aโรคหลงผิด ชนิดหึงหวง (delusional disorder, jealous type)
- Bโรคกลัวรูปร่างตนเองผิดปกติ (body dysmorphic disorder)
- Cโรควิตกกังวลเรื่องการเจ็บป่วย (illness anxiety disorder)
- Dโรคอะนอเร็กเซีย เนอร์โวซา (anorexia nervosa)
8.ยาก
ข้อสังเกตใดช่วยแยกกลุ่มอาการเซโรโทนินออกจากกลุ่มอาการ neuroleptic malignant ได้ดีที่สุด?
- Aรีเฟล็กซ์ไวเกินและ clonus ร่วมกับการเริ่มเร็ว ชี้ถึงกลุ่มอาการเซโรโทนิน
- Bสับสนพบเฉพาะในกลุ่มอาการ neuroleptic malignant ไม่เคยพบในกลุ่มอาการเซโรโทนิน
- Cเหงื่อออกพบเฉพาะในกลุ่มอาการ neuroleptic malignant
- Dไข้พบเฉพาะในกลุ่มอาการเซโรโทนิน
เฉลย
- 1. B · ยาต้านโรคจิตรุ่นแรก (แบบดั้งเดิม, typical)
- 2. D · ไม่มีพฤติกรรมชดเชยเป็นประจำ เช่น การอาเจียนหรือการใช้ยาระบาย
- 3. D · ความยากลำบากอย่างต่อเนื่องในการทิ้งสิ่งของ ทำให้ของระเกะระกะเต็มพื้นที่อยู่อาศัย
- 4. C · ไดซัลฟิแรมทำให้เกิดปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ต่อแอลกอฮอล์ ส่วนนาลเทร็กโซนลดความอยากและรางวัล
- 5. C · โรคเครียดเฉียบพลัน (acute stress disorder)
- 6. B · ประมาณ 6–24 ชั่วโมงหลังดื่มครั้งสุดท้าย
- 7. B · โรคกลัวรูปร่างตนเองผิดปกติ (body dysmorphic disorder)
- 8. A · รีเฟล็กซ์ไวเกินและ clonus ร่วมกับการเริ่มเร็ว ชี้ถึงกลุ่มอาการเซโรโทนิน
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com