1.ง่าย
ยาข้อใดเป็นยาต้านโรคจิตรุ่นที่สอง (แบบไม่ดั้งเดิม, atypical)?
- Aลอราซีแพม (lorazepam)
- Bคลอร์โพรมาซีน (chlorpromazine)
- Cฮาโลเพอริดอล (haloperidol)
- Dควีไทอะพีน (quetiapine)
2.ง่าย
บูโพรพิออน (bupropion) ใช้เป็นยาต้านเศร้าในบางประเทศ เช่น สหรัฐอเมริกา ยานี้ยังใช้ทำอะไรได้บ่อยอีก?
- Aรักษาอาการชักจากการถอนแอลกอฮอล์
- Bช่วยให้เลิกสูบบุหรี่
- Cรักษาภาวะแมเนียเฉียบพลัน
- Dแก้การใช้ยาโอปิออยด์เกินขนาด
3.ง่าย
ในการตรวจสภาพจิต (mental status examination) อารมณ์ (mood) และการแสดงออกทางอารมณ์ (affect) ต่างกันอย่างไร?
- Amood และ affect มีความหมายเหมือนกันทุกประการ
- Bmood คือสิ่งที่ผู้ป่วยรายงานว่ารู้สึก ส่วน affect คืออารมณ์ที่พยาบาลสังเกตเห็น
- Cmood อธิบายการคิด ส่วน affect อธิบายความจำ
- Dmood คือสิ่งที่พยาบาลสังเกตเห็นในผู้ป่วย ส่วน affect คือสิ่งที่ผู้ป่วยรายงานว่ารู้สึก
4.ปานกลาง
ผู้ป่วยใช้คำว่า "กลิมโพรแทนซ์" และอธิบายว่าหมายถึงพลังที่ควบคุมความคิดของเขา นี่คืออะไร?
- Aการพูดซ้ำคำของผู้อื่น (echolalia)
- Bการพูดอ้อมค้อม (circumstantiality)
- Cคำที่สร้างขึ้นเอง (neologism)
- Dการโยงคำตามเสียง (clang association)
5.ปานกลาง
ผู้ป่วยตอบคำถามเรื่องอาหารเช้าว่า "ไข่มาจากไก่ ไก่อยู่ในฟาร์ม ลุงของฉันเคยมีฟาร์ม เขาขับรถแทรกเตอร์สีแดง..." และไม่ตอบเลย เรียกว่าอะไร?
- Aพูดเป็นสลัดคำ (word salad)
- Bพูดอ้อมค้อม (circumstantiality)
- Cพูดนอกเรื่องไม่เข้าประเด็น (tangentiality)
- Dความคิดชะงัก (thought blocking)
6.ปานกลาง
การเฝ้าติดตามใดสำคัญเป็นพิเศษสำหรับผู้ป่วยที่ใช้ยาต้านโรคจิตรุ่นที่สอง เช่น โอแลนซาพีน?
- Aจำนวนเกล็ดเลือดเท่านั้น
- Bความหนาแน่นของกระดูกเท่านั้น
- Cน้ำหนัก เส้นรอบเอว น้ำตาลในเลือด และไขมันในเลือด
- Dการได้ยินและการมองเห็นเท่านั้น เพราะได้รับผลกระทบจากยามากที่สุด
7.ยาก
เด็กหญิงอายุ 15 ปีบอกพยาบาลโรงเรียนว่าเธอกรีดตัวเองและขอให้อย่าบอกพ่อแม่ การตอบสนองที่ดีที่สุดคืออะไร?
- Aบอกเธอว่าการกรีดตัวเองเป็นช่วงหนึ่งที่วัยรุ่นหลายคนผ่านไป และไม่ต้องการความช่วยเหลือ
- Bสัญญาว่าจะไม่บอกใครเรื่องนี้เลย เพื่อให้เธอยังคงไว้วางใจพยาบาลโรงเรียน
- Cอธิบายว่าข้อมูลเรื่องความปลอดภัยต้องมีการแบ่งปัน และให้เธอมีส่วนร่วมในวิธีการดำเนินการ
- Dโทรหาพ่อแม่ของเธอทันทีโดยไม่บอกเธอ
8.ยาก
ผู้ป่วยที่อยู่ในช่วงแมเนียเริ่มถอดเสื้อผ้าในห้องนั่งเล่นรวมที่วุ่นวาย การกระทำใดเหมาะสมที่สุด?
- Aคลุมตัวเธออย่างใจเย็นและพาไปที่ห้องของเธอหรือพื้นที่เงียบ
- Bเรียกรักษาความปลอดภัยมานำเธอออกจากหอผู้ป่วย
- Cบอกเธอเสียงดังต่อหน้าทุกคนว่าต้องหยุด
- Dขอให้ผู้ป่วยรายอื่นไม่สนใจเธอและทำกิจกรรมต่อไป
เฉลย
- 1. D · ควีไทอะพีน (quetiapine)
- 2. B · ช่วยให้เลิกสูบบุหรี่
- 3. B · mood คือสิ่งที่ผู้ป่วยรายงานว่ารู้สึก ส่วน affect คืออารมณ์ที่พยาบาลสังเกตเห็น
- 4. C · คำที่สร้างขึ้นเอง (neologism)
- 5. C · พูดนอกเรื่องไม่เข้าประเด็น (tangentiality)
- 6. C · น้ำหนัก เส้นรอบเอว น้ำตาลในเลือด และไขมันในเลือด
- 7. C · อธิบายว่าข้อมูลเรื่องความปลอดภัยต้องมีการแบ่งปัน และให้เธอมีส่วนร่วมในวิธีการดำเนินการ
- 8. A · คลุมตัวเธออย่างใจเย็นและพาไปที่ห้องของเธอหรือพื้นที่เงียบ
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com