1.ง่าย
โรคบุคลิกภาพใดอยู่ในกลุ่ม C ซึ่งเป็นกลุ่ม "วิตกกังวลหรือหวาดกลัว"?
- Aหวาดระแวง (paranoid) แยกตัว (schizoid) และแปลกประหลาดคล้ายจิตเภท (schizotypal)
- Bหลีกเลี่ยง (avoidant) พึ่งพาผู้อื่น (dependent) และย้ำคิดย้ำทำ (obsessive-compulsive)
- Cต่อต้านสังคม (antisocial) ก้ำกึ่ง (borderline) แสดงออกเกินจริง (histrionic) และหลงตนเอง (narcissistic)
- Dแสดงออกเกินจริง (histrionic) พึ่งพาผู้อื่น (dependent) และแยกตัว (schizoid)
2.ง่าย
เมทิลเฟนิเดต (methylphenidate) จัดอยู่ในกลุ่มยาใด?
- Aยาปรับอารมณ์ (mood stabilisers)
- Bยารักษาโรคจิต (antipsychotics)
- Cเบนโซไดอะซีปีน (benzodiazepines)
- Dยากระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง (central nervous system stimulants)
3.ง่าย
ฮาโลเพอริดอลจัดอยู่ในกลุ่มยาต้านโรคจิตกลุ่มใด?
- Aยาต้านโรคจิตรุ่นที่สอง (แบบไม่ดั้งเดิม, atypical)
- Bยากลุ่มยับยั้งการดูดกลับของเซโรโทนินแบบจำเพาะที่ใช้รักษาโรคจิต
- Cเบนโซไดอะซีปีนที่มีฤทธิ์ต้านโรคจิตเพิ่ม
- Dยาต้านโรคจิตรุ่นแรก (แบบดั้งเดิม, typical)
4.ปานกลาง
ผู้ป่วยสูงอายุที่ซึมเศร้ารุนแรงพูดว่า "ข้างในของฉันเน่าไปหมดแล้ว ฉันตายไปแล้ว" นี่คืออาการหลงผิดชนิดใด?
- Aหลงผิดว่ามีผู้รักตน (erotomanic)
- Bหลงผิดว่าไม่มีอยู่จริง (nihilistic)
- Cหลงผิดว่าตนยิ่งใหญ่ (grandiose)
- Dหลงผิดว่าถูกประหัตประหาร (persecutory)
5.ปานกลาง
ชายที่มีความบกพร่องทางสติปัญญากำลังหงุดหงิดง่าย เจ้าหน้าที่บอกว่า "เป็นเพราะภาวะบกพร่องทางการเรียนรู้ของเขาเท่านั้น" นี่เป็นตัวอย่างของอะไร?
- Aการเสริมแรงทางบวก
- Bการที่การวินิจฉัยเดิมบดบังปัญหาใหม่ (diagnostic overshadowing)
- Cการถ่ายโอนความรู้สึก (transference)
- Dการแบ่งแยกขั้วโดยผู้ป่วย (splitting)
6.ปานกลาง
พยาบาลควรคัดกรองความรุนแรงระหว่างคู่ครอง (intimate partner violence) ในผู้ป่วยอย่างไร?
- Aถามเป็นการส่วนตัว โดยไม่มีคู่ครองหรือครอบครัวอยู่ด้วย
- Bถามเฉพาะผู้ป่วยที่มีบาดแผลที่มองเห็นได้
- Cถามคู่ครองแทนผู้ป่วย
- Dถามต่อหน้าคู่ครองเพื่อดูปฏิกิริยาของเขา
7.ยาก
สามสัปดาห์หลังเริ่มโคลซาพีน ผู้ป่วยมีอาการเจ็บหน้าอก อัตราการเต้นของหัวใจขณะพัก 125 ครั้ง/นาที และมีไข้ พยาบาลควรสงสัยอะไร?
- Aกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ (myocarditis) ซึ่งต้องให้แพทย์ประเมินโดยด่วน
- Bผลข้างเคียงปกติที่จะทุเลาไปเอง
- Cอาการวิตกกังวลกำเริบ
- Dท้องผูก
8.ยาก
ผู้ป่วยที่ใช้วาลโปรเอต (valproate) ปวดท้องรุนแรงร้าวไปหลัง ร่วมกับคลื่นไส้และอาเจียน พยาบาลควรสงสัยอะไร?
- Aตับอ่อนอักเสบ (pancreatitis)
- Bกลุ่มอาการเซโรโทนิน (serotonin syndrome)
- Cพิษจากลิเทียม (lithium toxicity)
- Dอาหารไม่ย่อยธรรมดา
เฉลย
- 1. B · หลีกเลี่ยง (avoidant) พึ่งพาผู้อื่น (dependent) และย้ำคิดย้ำทำ (obsessive-compulsive)
- 2. D · ยากระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง (central nervous system stimulants)
- 3. D · ยาต้านโรคจิตรุ่นแรก (แบบดั้งเดิม, typical)
- 4. B · หลงผิดว่าไม่มีอยู่จริง (nihilistic)
- 5. B · การที่การวินิจฉัยเดิมบดบังปัญหาใหม่ (diagnostic overshadowing)
- 6. A · ถามเป็นการส่วนตัว โดยไม่มีคู่ครองหรือครอบครัวอยู่ด้วย
- 7. A · กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ (myocarditis) ซึ่งต้องให้แพทย์ประเมินโดยด่วน
- 8. A · ตับอ่อนอักเสบ (pancreatitis)
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com