1.ง่าย
พยาบาลถามว่า "คุณจะทำอย่างไรถ้าได้กลิ่นควันในโรงภาพยนตร์" ข้อนี้ประเมินส่วนใดของการตรวจสภาพจิต?
- Aความจำระยะใกล้
- Bวิจารณญาณ (judgement)
- Cการรับรู้ทิศทาง
- Dการรับรู้ (perception)
2.ง่าย
โรคกลัวที่ชุมชนหรือที่โล่งแจ้ง (agoraphobia) คืออะไร?
- Aความกลัววัตถุหรือสัตว์เฉพาะอย่างหนึ่ง เช่น แมงมุม สุนัข หรืองู
- Bความกลัวสถานการณ์ที่หลบหนีได้ยากหรือไม่มีความช่วยเหลือ เช่น ฝูงชนหรือการขนส่งสาธารณะ
- Cความกลัวการถูกตัดสินหรือรู้สึกอับอายเมื่อพูดหรือรับประทานอาหารต่อหน้าผู้อื่น
- Dความกลัวว่าตนเป็นโรคร้ายแรงที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย ทั้งที่ผลการตรวจทางการแพทย์ปกติหลายครั้งและได้รับการปลอบใจแล้ว
3.ง่าย
วลีใดใช้ภาษาที่ให้ความสำคัญกับตัวบุคคลก่อน (person-first language) ซึ่งช่วยลดการตีตรา?
- A"คนบ้า"
- B"ผู้ป่วยจิตเภท"
- C"ไอ้โรคจิต"
- D"ผู้ที่เป็นโรคจิตเภท"
4.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่ถูกกักตัวตามกฎหมายสุขภาพจิตไม่กลับมาจากการลาออกนอกหอผู้ป่วยโดยมีผู้ติดตาม พยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aรอจนถึงวันรุ่งขึ้น เพราะเขาน่าจะกลับมาเอง
- Bตัดชื่อเขาออกจากรายชื่อหอผู้ป่วยและให้เตียงแก่ผู้ป่วยใหม่ที่รอรับเข้ารักษา
- Cไม่ต้องทำอะไร เพราะผู้ป่วยออกไปเมื่อไรก็ได้ตามต้องการ
- Dเริ่มขั้นตอนผู้ป่วยหายตัวทันที แจ้งทีม และแจ้งตำรวจหากจำเป็น
5.ปานกลาง
ไม่กี่ชั่วโมงหลังรับขนาดแรกของฮาโลเพอริดอล ชายหนุ่มคนหนึ่งมีคอบิดไปข้างหนึ่งและตากลอกขึ้นบน นี่คืออะไร?
- Aกลุ่มอาการเซโรโทนิน
- Bภาวะกล้ามเนื้อเกร็งบิดเฉียบพลัน (acute dystonia)
- Cกลุ่มอาการ neuroleptic malignant
- Dทาร์ไดฟ์ไดสคิเนเซีย
6.ปานกลาง
โรคบุคลิกภาพแบบย้ำคิดย้ำทำ (obsessive-compulsive personality disorder; OCPD) ต่างจากโรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) อย่างไร?
- Aเกี่ยวข้องกับการล้างมือซ้ำและพิธีกรรมการตรวจดูเสมอ
- Bผู้ที่เป็นรู้สึกเสมอว่าพฤติกรรมของตนไร้เหตุผลและไม่ต้องการ
- Cเริ่มขึ้นกะทันหันในช่วงปลายชีวิตหลังเหตุการณ์ที่ก่อความเครียด และหายไปเองภายในไม่กี่เดือน
- Dเป็นรูปแบบถาวรของความสมบูรณ์แบบและการควบคุม โดยไม่มีความย้ำคิดและความย้ำทำที่แท้จริง
7.ยาก
พยาบาลโรงเรียนกำลังสอนเรื่องการสูดดมสารระเหย เช่น การดมกาวหรือสเปรย์ ควรเน้นความเสี่ยงใด?
- Aสารระเหยอันตรายเฉพาะเมื่อผสมกับแอลกอฮอล์
- Bไม่มีความเสี่ยงทางกาย เพราะสารเหล่านี้ถูกกฎหมาย
- Cสารระเหยทำให้ปวดศีรษะเล็กน้อยเท่านั้น ไม่มีอะไรอื่น
- Dการเสียชีวิตกะทันหันจากหัวใจเต้นผิดจังหวะ แม้ในการใช้ครั้งแรก
8.ยาก
ผู้ป่วยที่รับประทานเวนลาแฟกซีน (venlafaxine) เริ่มใช้ยาที่ออกฤทธิ์ต่อเซโรโทนินอีกชนิดหนึ่ง เธอกระสับกระส่าย เหงื่อออก ชีพจรเร็ว และกล้ามเนื้อกระตุก พยาบาลควรทำอย่างไรก่อน?
- Aสนับสนุนให้เธอเดินหรือออกกำลังกายในสวนเพื่อบรรเทาอาการกระสับกระส่ายและกล้ามเนื้อกระตุก
- Bให้ยาเวนลาแฟกซีนขนาดถัดไปตามแผน
- Cให้พาราเซตามอล (paracetamol/acetaminophen) และตรวจเธออีกครั้งพรุ่งนี้
- Dงดยาที่ออกฤทธิ์ต่อเซโรโทนินและแจ้งผู้สั่งยาอย่างเร่งด่วน
เฉลย
- 1. B · วิจารณญาณ (judgement)
- 2. B · ความกลัวสถานการณ์ที่หลบหนีได้ยากหรือไม่มีความช่วยเหลือ เช่น ฝูงชนหรือการขนส่งสาธารณะ
- 3. D · "ผู้ที่เป็นโรคจิตเภท"
- 4. D · เริ่มขั้นตอนผู้ป่วยหายตัวทันที แจ้งทีม และแจ้งตำรวจหากจำเป็น
- 5. B · ภาวะกล้ามเนื้อเกร็งบิดเฉียบพลัน (acute dystonia)
- 6. D · เป็นรูปแบบถาวรของความสมบูรณ์แบบและการควบคุม โดยไม่มีความย้ำคิดและความย้ำทำที่แท้จริง
- 7. D · การเสียชีวิตกะทันหันจากหัวใจเต้นผิดจังหวะ แม้ในการใช้ครั้งแรก
- 8. D · งดยาที่ออกฤทธิ์ต่อเซโรโทนินและแจ้งผู้สั่งยาอย่างเร่งด่วน
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com