1.ง่าย
มาตรการใดมีหลักฐานที่ดีว่าลดการเสียชีวิตจากการฆ่าตัวตายได้?
- Aหลีกเลี่ยงการพูดถึงการฆ่าตัวตายโดยสิ้นเชิงกับผู้ที่มีความเสี่ยง
- Bให้ผู้ป่วยเซ็นสัญญาว่าจะไม่ฆ่าตัวตาย
- Cจำกัดการเข้าถึงวิธีที่ทำให้ถึงแก่ชีวิต เช่น อาวุธปืนหรือยาปริมาณมาก
- Dให้ยาปริมาณมากแก่ผู้ป่วยเมื่อจำหน่ายเพื่อไม่ให้ยาหมดแล้วหยุดการรักษา
2.ง่าย
โรคบุคลิกภาพใดอยู่ในกลุ่ม C ซึ่งเป็นกลุ่ม "วิตกกังวลหรือหวาดกลัว"?
- Aหลีกเลี่ยง (avoidant) พึ่งพาผู้อื่น (dependent) และย้ำคิดย้ำทำ (obsessive-compulsive)
- Bแสดงออกเกินจริง (histrionic) พึ่งพาผู้อื่น (dependent) และแยกตัว (schizoid)
- Cหวาดระแวง (paranoid) แยกตัว (schizoid) และแปลกประหลาดคล้ายจิตเภท (schizotypal)
- Dต่อต้านสังคม (antisocial) ก้ำกึ่ง (borderline) แสดงออกเกินจริง (histrionic) และหลงตนเอง (narcissistic)
3.ง่าย
โดยทั่วไป SSRI ใช้เวลานานเท่าใดจึงออกฤทธิ์ต้านอาการซึมเศร้าเต็มที่?
- Aประมาณ 1 ชั่วโมงหลังรับประทานขนาดแรก
- Bประมาณ 1 วัน
- Cประมาณ 1 ปี
- Dหลายสัปดาห์ (มักประมาณ 4 ถึง 6 สัปดาห์หรือนานกว่านั้น)
4.ปานกลาง
การทดสอบ Mini-Cog สำหรับคัดกรองความบกพร่องด้านความคิดความเข้าใจประกอบด้วยอะไร?
- Aการสแกนสมอง 30 นาที
- Bการระลึกคำสามคำและงานวาดนาฬิกา
- Cการวัดระดับแอลกอฮอล์ในเลือด
- Dแบบสอบถามเกี่ยวกับอารมณ์ในช่วง 2 สัปดาห์ที่ผ่านมา
5.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่ถูกกักตัวตามกฎหมายสุขภาพจิตไม่กลับมาจากการลาออกนอกหอผู้ป่วยโดยมีผู้ติดตาม พยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aรอจนถึงวันรุ่งขึ้น เพราะเขาน่าจะกลับมาเอง
- Bเริ่มขั้นตอนผู้ป่วยหายตัวทันที แจ้งทีม และแจ้งตำรวจหากจำเป็น
- Cตัดชื่อเขาออกจากรายชื่อหอผู้ป่วยและให้เตียงแก่ผู้ป่วยใหม่ที่รอรับเข้ารักษา
- Dไม่ต้องทำอะไร เพราะผู้ป่วยออกไปเมื่อไรก็ได้ตามต้องการ
6.ปานกลาง
การปฏิบัติทางการพยาบาลในมื้ออาหารข้อใดเหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยอะนอเร็กเซีย เนอร์โวซา?
- Aกำกับดูแลมื้ออาหารและสังเกตผู้ป่วยเป็นระยะเวลาที่ตกลงกันไว้หลังจากนั้น
- Bอนุญาตให้ผู้ป่วยเลือกข้ามมื้ออาหารได้หากเธอบอกว่ารู้สึกอิ่มหรือไม่สบาย
- Cพูดคุยกับผู้ป่วยเรื่องแคลอรีอย่างยืดยาวระหว่างมื้ออาหาร
- Dให้ผู้ป่วยรับประทานคนเดียวในห้องของเธอเพื่อความเป็นส่วนตัว
7.ยาก
ผู้ป่วยที่ร่วมงานกับพยาบาลได้ดีมาสามสัปดาห์ โกรธและปฏิเสธไม่เข้าร่วมการพูดคุยหลังจากได้รับแจ้งว่าวางแผนจำหน่ายในสัปดาห์หน้า การตีความที่ดีที่สุดคืออะไร?
- Aพยาบาลทำผิดพลาดและควรยกเลิกการจำหน่าย
- Bผู้ป่วยเกิดโรคจิตใหม่
- Cผู้ป่วยไม่ต้องการการพูดคุยอีกแล้วและควรจำหน่ายทันที
- Dผู้ป่วยกำลังตอบสนองต่อการสิ้นสุดของความสัมพันธ์ที่ใกล้เข้ามา
8.ยาก
ผู้ป่วยโรคอะนอเร็กเซียเนอร์โวซา (anorexia nervosa) ถูกพบว่าลุกนั่ง (sit-up) อยู่ในห้องหลังมื้ออาหารทุกมื้อ การตอบสนองทางการพยาบาลที่ดีที่สุดคืออะไร?
- Aบอกเธอว่าจะถูกให้อาหารทางสายหากทำอีก
- Bไม่สนใจ เพราะการออกกำลังกายดีต่อสุขภาพเสมอ
- Cปฏิบัติตามแผนการดูแลที่ตกลงกันไว้เรื่องกิจกรรมและการเฝ้าสังเกตอย่างใจเย็น โดยไม่โต้เถียงหรือลงโทษ
- Dชมเชยว่าเธอกระฉับกระเฉงและมีแรงจูงใจดี เพราะแสดงว่าเธอดูแลสุขภาพของตนเอง
เฉลย
- 1. C · จำกัดการเข้าถึงวิธีที่ทำให้ถึงแก่ชีวิต เช่น อาวุธปืนหรือยาปริมาณมาก
- 2. A · หลีกเลี่ยง (avoidant) พึ่งพาผู้อื่น (dependent) และย้ำคิดย้ำทำ (obsessive-compulsive)
- 3. D · หลายสัปดาห์ (มักประมาณ 4 ถึง 6 สัปดาห์หรือนานกว่านั้น)
- 4. B · การระลึกคำสามคำและงานวาดนาฬิกา
- 5. B · เริ่มขั้นตอนผู้ป่วยหายตัวทันที แจ้งทีม และแจ้งตำรวจหากจำเป็น
- 6. A · กำกับดูแลมื้ออาหารและสังเกตผู้ป่วยเป็นระยะเวลาที่ตกลงกันไว้หลังจากนั้น
- 7. D · ผู้ป่วยกำลังตอบสนองต่อการสิ้นสุดของความสัมพันธ์ที่ใกล้เข้ามา
- 8. C · ปฏิบัติตามแผนการดูแลที่ตกลงกันไว้เรื่องกิจกรรมและการเฝ้าสังเกตอย่างใจเย็น โดยไม่โต้เถียงหรือลงโทษ
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com