1.ง่าย
ผู้ป่วยพูดว่า "สามีของฉันไม่เคยฟังฉันเลย" พยาบาลพูดว่า "ดูเหมือนคุณจะรู้สึกหงุดหงิดนะคะ" นี่คือเทคนิคใด?
- Aการเปลี่ยนเรื่อง (changing the subject)
- Bการให้ความเห็นชอบ (giving approval)
- Cการสะท้อนความรู้สึก (reflecting feelings)
- Dการนำเสนอความเป็นจริง (presenting reality)
2.ง่าย
ยาข้อใดอาจใช้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษากลุ่มอาการนิวโรเลปติกมาลิกแนนต์ (neuroleptic malignant syndrome)?
- Aฟลูออกซีทีน (fluoxetine)
- Bลิเทียม
- Cแดนโทรลีน (dantrolene)
- Dฮาโลเพอริดอล
3.ง่าย
ผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งพูดว่า "ผลตรวจต้องผิดแน่ ๆ ฉันรู้สึกสบายดี" นี่คือกลไกการป้องกันตนเอง (defence mechanism) แบบใด?
- Aการระบายอารมณ์ไปยังสิ่งอื่น (displacement)
- Bการโยนความรู้สึกให้ผู้อื่น (projection)
- Cการแปรพลัง (sublimation)
- Dการปฏิเสธ (denial)
4.ปานกลาง
หญิงคนหนึ่งโทรมาที่ห้องฉุกเฉินหลังถูกล่วงละเมิดทางเพศเมื่อหนึ่งชั่วโมงก่อน คำแนะนำใดช่วยรักษาหลักฐานทางนิติเวช?
- Aรออยู่ที่บ้านสักสองสามวันจนกว่าจะพร้อมพูดคุย ก่อนไปรับการดูแลทางการแพทย์หรือการตรวจทางนิติเวช
- Bอาบน้ำและซักเสื้อผ้าก่อนมา เพื่อให้รู้สึกสะอาดขึ้น
- Cหลีกเลี่ยงการอาบน้ำหรือเปลี่ยนเสื้อผ้า และนำเสื้อผ้าที่ถอดไปแล้วมาด้วยในถุงกระดาษ
- Dใส่เสื้อผ้าทั้งหมดในถุงพลาสติกที่ปิดสนิท
5.ปานกลาง
อาการแสดงหลังคลอดแบบใดเป็นภาวะฉุกเฉินทางจิตเวช?
- Aสับสน ประสาทหลอน และอารมณ์เปลี่ยนเร็วในช่วงไม่กี่วันหลังคลอด
- Bรู้สึกอยากร้องไห้บางครั้งแต่สนุกกับการอยู่กับทารกและนอนหลับได้เมื่อมีโอกาส
- Cร้องไห้และอารมณ์แปรปรวนในวันที่สามหลังคลอด
- Dเหนื่อยและกังวลเรื่องการให้นมทารกในสัปดาห์แรก
6.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่ใช้โคลซาพีนควรได้รับการสอนให้รายงานสิ่งใดทันที?
- Aง่วงซึมเล็กน้อยหลังรับประทานยามื้อเย็น
- Bน้ำลายมากขึ้นตอนกลางคืน
- Cไข้ เจ็บคอ หรือสัญญาณอื่นของการติดเชื้อ
- Dอยากรับประทานอาหารมากขึ้น
7.ยาก
พยาบาลสงสัยว่าผู้ป่วยซ่อนยาเม็ดไว้ในกระพุ้งแก้มแล้วคายทิ้งภายหลัง แนวทางใดดีที่สุด?
- Aบดยาเม็ดทั้งหมดผสมในอาหารของเขาโดยไม่บอก
- Bหยุดให้ยาเขาเลย เพราะอย่างไรเขาก็ไม่ได้รับประทาน และบันทึกว่าเขาปฏิเสธ
- Cตรวจในปากของเขาหลังให้ยาแต่ละครั้งตามที่นโยบายอนุญาต และสำรวจว่าเหตุใดเขาไม่ต้องการยา
- Dกล่าวหาเขาต่อหน้าผู้ป่วยรายอื่นเพื่อให้เขาอับอายและหยุดทำ
8.ยาก
ผู้ป่วยโรคแพนิกที่ทราบประวัติบอกว่าเจ็บหน้าอกและหายใจลำบาก พยาบาลควรทำอะไรก่อน?
- Aให้เธอหายใจช้า ๆ ในถุงกระดาษและปล่อยเธอไว้ตามลำพังจนกว่าอาการตื่นตระหนกจะผ่านไป เพราะในโรคแพนิกเป็นอย่างนั้นเสมอ
- Bบรรยายให้เธอฟังเรื่องการปรับโครงสร้างความคิด
- Cประเมินทางกายรวมถึงสัญญาณชีพ และทำคลื่นไฟฟ้าหัวใจตามนโยบาย ก่อนสันนิษฐานว่าเป็นแพนิก
- Dบอกเธอว่าเป็นอาการแพนิกอีกครั้งเท่านั้น
เฉลย
- 1. C · การสะท้อนความรู้สึก (reflecting feelings)
- 2. C · แดนโทรลีน (dantrolene)
- 3. D · การปฏิเสธ (denial)
- 4. C · หลีกเลี่ยงการอาบน้ำหรือเปลี่ยนเสื้อผ้า และนำเสื้อผ้าที่ถอดไปแล้วมาด้วยในถุงกระดาษ
- 5. A · สับสน ประสาทหลอน และอารมณ์เปลี่ยนเร็วในช่วงไม่กี่วันหลังคลอด
- 6. C · ไข้ เจ็บคอ หรือสัญญาณอื่นของการติดเชื้อ
- 7. C · ตรวจในปากของเขาหลังให้ยาแต่ละครั้งตามที่นโยบายอนุญาต และสำรวจว่าเหตุใดเขาไม่ต้องการยา
- 8. C · ประเมินทางกายรวมถึงสัญญาณชีพ และทำคลื่นไฟฟ้าหัวใจตามนโยบาย ก่อนสันนิษฐานว่าเป็นแพนิก
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com