1.ง่าย
ตามทฤษฎีของเพปเลา (Peplau) ระยะหลักของสัมพันธภาพระหว่างพยาบาลกับผู้ป่วยคืออะไร?
- Aการรับเข้า การรักษา และการจำหน่าย
- Bระยะปฐมนิเทศ ระยะดำเนินงาน และระยะยุติสัมพันธภาพ (orientation, working, termination)
- Cการปฏิเสธ ความโกรธ และการยอมรับ
- Dการประเมิน การวินิจฉัย และการประเมินผล
2.ง่าย
เหตุใดพยาบาลจึงมักหลีกเลี่ยงการถามผู้ป่วยด้วยคำถาม "ทำไม" เช่น "ทำไมคุณถึงทำอย่างนั้น?"
- Aเป็นคำถามปลายเปิดเกินไป
- Bผิดกฎหมายเสมอ
- Cทำให้การประเมินสั้นลง
- Dอาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกถูกตัดสินและตั้งการ์ดป้องกัน
3.ง่าย
เด็กชายที่ไม่เก่งกีฬาพยายามอย่างหนักเพื่อเป็นนักเรียนที่เก่งที่สุดในห้อง นี่คือกลไกการป้องกันตนเองแบบใด?
- Aการลบล้างการกระทำ (undoing)
- Bการชดเชย (compensation)
- Cการระบายอารมณ์ไปยังสิ่งอื่น (displacement)
- Dการถดถอย (regression)
4.ปานกลาง
ไม่กี่ชั่วโมงหลังรับขนาดแรกของฮาโลเพอริดอล ชายหนุ่มคนหนึ่งมีคอบิดไปข้างหนึ่งและตากลอกขึ้นบน นี่คืออะไร?
- Aภาวะกล้ามเนื้อเกร็งบิดเฉียบพลัน (acute dystonia)
- Bทาร์ไดฟ์ไดสคิเนเซีย
- Cกลุ่มอาการเซโรโทนิน
- Dกลุ่มอาการ neuroleptic malignant
5.ปานกลาง
พยาบาลควรเฝ้าติดตามผลข้างเคียงใดในผู้ป่วยที่เริ่มใช้โดเนพีซิล?
- Aมือสั่น กระหายน้ำ และปัสสาวะออกมาก
- Bคลื่นไส้ ท้องเสีย และหัวใจเต้นช้า
- Cปากแห้ง ท้องผูก และปัสสาวะคั่ง
- Dน้ำหนักขึ้นและน้ำตาลในเลือดสูง
6.ปานกลาง
ความแตกต่างสำคัญระหว่างโรคแกล้งป่วยเพื่อเป็นผู้ป่วย (factitious disorder) กับการแกล้งป่วย (malingering) คืออะไร?
- Aการแกล้งป่วยเป็นโรคทางจิตเวชรุนแรง ส่วนโรคแกล้งป่วยเพื่อเป็นผู้ป่วยไม่จัดว่าเป็นโรคทางจิตเวชเลย
- Bในโรคแกล้งป่วยเพื่อเป็นผู้ป่วย อาการไม่ได้ถูกทำให้เกิดโดยเจตนาเลย
- Cไม่มีความแตกต่างที่แท้จริงระหว่างสองอย่างนี้ และทั้งสองคำมีความหมายเหมือนกันทุกประการ
- Dในโรคแกล้งป่วยเพื่อเป็นผู้ป่วย เป้าหมายคือการถูกมองว่าป่วย ส่วนในการแกล้งป่วย เป้าหมายคือรางวัลภายนอก
7.ยาก
ผู้ป่วยที่ใช้เมทแอมเฟตามีน (methamphetamine) หนักเป็นเวลาหลายสัปดาห์หยุดใช้มาแล้ว 2 วัน เขานอนเกือบทั้งวัน ซึมเศร้ามาก และพูดว่าชีวิตไม่มีความหมาย สิ่งที่ต้องทำเป็นลำดับแรกคืออะไร?
- Aให้ยากระตุ้นเพื่อบรรเทาอารมณ์ซึมเศร้า
- Bประเมินความเสี่ยงฆ่าตัวตายของเขา
- Cส่งเสริมให้เขาออกกำลังกายหนักเพื่อเพิ่มพลังงาน
- Dปลุกเขาบ่อย ๆ เพื่อให้รูปแบบการนอนกลับเป็นปกติ
8.ยาก
ผู้ป่วยที่หยุดดื่มมาแล้ว 24 ชั่วโมงเกิดอาการชักเกร็งกระตุกทั้งตัว (generalised tonic-clonic seizure) บนเตียง การปฏิบัติแรกของพยาบาลคืออะไร?
- Aใส่บางสิ่งในปากเพื่อไม่ให้เขากัดลิ้น
- Bปกป้องทางเดินหายใจและดูแลให้เขาปลอดภัยจากการบาดเจ็บ
- Cให้ไทอามีนทางปากพร้อมน้ำหนึ่งแก้ว
- Dจับแขนขาของเขาไว้เพื่อหยุดการเคลื่อนไหว
เฉลย
- 1. B · ระยะปฐมนิเทศ ระยะดำเนินงาน และระยะยุติสัมพันธภาพ (orientation, working, termination)
- 2. D · อาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกถูกตัดสินและตั้งการ์ดป้องกัน
- 3. B · การชดเชย (compensation)
- 4. A · ภาวะกล้ามเนื้อเกร็งบิดเฉียบพลัน (acute dystonia)
- 5. B · คลื่นไส้ ท้องเสีย และหัวใจเต้นช้า
- 6. D · ในโรคแกล้งป่วยเพื่อเป็นผู้ป่วย เป้าหมายคือการถูกมองว่าป่วย ส่วนในการแกล้งป่วย เป้าหมายคือรางวัลภายนอก
- 7. B · ประเมินความเสี่ยงฆ่าตัวตายของเขา
- 8. B · ปกป้องทางเดินหายใจและดูแลให้เขาปลอดภัยจากการบาดเจ็บ
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com