ใบงาน การพยาบาลสุขภาพจิต พร้อมเฉลย

กลไกการออกฤทธิ์หลักของยารักษาโรคจิต (antipsychotic) คืออะไร?

1. Aการกระตุ้นตัวรับ GABA ในสมอง
2. Bการเพิ่มการหลั่งโดพามีน
3. Cการปิดกั้นการดูดกลับของเซโรโทนินอย่างเดียว
4. Dการปิดกั้นตัวรับโดพามีน D₂

โดยทั่วไปภาวะเพ้อ (delirium) ต่างจากภาวะสมองเสื่อม (dementia) อย่างไร?

1. Adelirium เริ่มอย่างฉับพลันและแปรปรวนขึ้นลง ส่วน dementia พัฒนาช้า ๆ ตลอดหลายเดือนหรือหลายปี
2. Bdementia เริ่มอย่างฉับพลันเสมอ
3. Cเป็นภาวะเดียวกัน
4. Ddelirium พัฒนาช้า ๆ ตลอดหลายปี ส่วน dementia เริ่มอย่างฉับพลันและแปรปรวนขึ้นลงทุกชั่วโมง

การบำบัดด้วยสิ่งแวดล้อม (milieu therapy) คืออะไร?

1. Aยาชนิดหนึ่ง
2. Bการบำบัดแบบตัวต่อตัวในห้องส่วนตัวเท่านั้น แยกจากชุมชนในหอผู้ป่วย
3. Cการใช้สิ่งแวดล้อมของทั้งหอผู้ป่วยและชุมชนเป็นส่วนหนึ่งของการรักษา
4. Dการรักษาด้วยไฟฟ้า (electroconvulsive therapy)

ผู้ป่วยนอนตื่นอยู่บนเตียงหลายชั่วโมงเพราะกังวลว่าจะนอนไม่หลับ คำแนะนำเรื่องการควบคุมสิ่งเร้าข้อใดถูกต้อง?

1. Aออกกำลังกายหนักในห้องนอนจนเหนื่อยพอที่จะหลับได้ทันที
2. Bหากยังตื่นอยู่หลังผ่านไปประมาณ 20 นาที ให้ลุกขึ้นทำสิ่งที่ทำให้สงบ แล้วกลับมาเมื่อง่วง
3. Cดูนาฬิกาบ่อย ๆ เพื่อตรวจสอบว่าเสียเวลานอนไปเท่าใด
4. Dอยู่บนเตียงและดูโทรทัศน์หรือใช้โทรศัพท์จนกว่าจะหลับ

หญิงคนหนึ่งถูกทำร้ายร่างกายเมื่อ 10 วันก่อน เธอฝันร้าย หลีกเลี่ยงบริเวณนั้น และรู้สึกห่างเหิน ตาม DSM-5 การวินิจฉัยใดสอดคล้องกับช่วงเวลามากที่สุด?

1. Aโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (post-traumatic stress disorder)
2. Bโรคปรับตัวผิดปกติที่มีความวิตกกังวล (adjustment disorder with anxiety)
3. Cโรควิตกกังวลทั่วไป (generalised anxiety disorder)
4. Dโรคเครียดเฉียบพลัน (acute stress disorder)

มาตรวัดการเคลื่อนไหวผิดปกติโดยไม่ตั้งใจ (Abnormal Involuntary Movement Scale: AIMS) ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ใด?

1. Aวัดความรุนแรงของอาการถอนแอลกอฮอล์
2. Bคัดกรองและติดตามอาการเคลื่อนไหวผิดปกติแบบทาร์ไดฟ์ไดสคิเนเซีย (tardive dyskinesia)
3. Cประเมินความรุนแรงของภาวะซึมเศร้า
4. Dประเมินความเสี่ยงที่ผู้ป่วยจะใช้ความรุนแรง

หกสัปดาห์หลังตกงาน ชายคนหนึ่งรู้สึกหดหู่และกังวล นอนน้อยลงเล็กน้อย แต่ยังเพลิดเพลินกับเวลากับลูก ๆ และไม่เข้าเกณฑ์ภาวะซึมเศร้ารุนแรง การวินิจฉัยใดเหมาะสมที่สุด?

1. Aโรคซึมเศร้ารุนแรง (major depressive disorder)
2. Bโรคการปรับตัวผิดปกติร่วมกับอารมณ์ซึมเศร้า
3. Cโรคอารมณ์สองขั้วชนิดที่ II
4. Dโรคซึมเศร้าเรื้อรัง (persistent depressive disorder)

ผู้ป่วยที่อยู่ในห้องแยก (seclusion) ดูเหมือนหลับ พยาบาลควรทำอย่างไร?

1. Aปล่อยผู้ป่วยไว้จนถึงเวรถัดไป
2. Bปลุกผู้ป่วยทุก 5 นาทีเพื่อถามว่ารู้สึกอย่างไรและตรวจการหายใจ
3. Cเฝ้าสังเกตต่อตามความถี่ที่กำหนด ตรวจการหายใจและความเป็นอยู่
4. Dหยุดเฝ้าสังเกตเพราะผู้ป่วยหลับ