1.ง่าย
ยาข้อใดช่วยลดอาการทางกายบางอย่างของการถอนฝิ่น/โอปิออยด์ เช่น เหงื่อออก วิตกกังวล และหัวใจเต้นเร็ว?
- Aฟลูมาเซนิล (flumazenil)
- Bไดซัลไฟรัม (disulfiram)
- Cนาลอกโซน (naloxone)
- Dโคลนิดีน (clonidine)
2.ง่าย
โคลซาพีน (clozapine) ใช้กับผู้ป่วยกลุ่มใดเป็นหลัก?
- Aผู้ป่วยที่มีอาการโรคจิตเล็กน้อยครั้งแรก
- Bผู้ป่วยโรคจิตเภทที่ไม่ตอบสนองต่อยาต้านโรคจิตอีกสองชนิด
- Cผู้ป่วยสูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อมซึ่งกระวนกระวายและกระสับกระส่ายในช่วงเย็น
- Dผู้ป่วยที่วิตกกังวลเล็กน้อยและต้องการยาระงับประสาทระยะสั้น
3.ง่าย
รูปแบบการเสื่อมลงแบบใดเป็นลักษณะทั่วไปของภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด (vascular dementia)?
- Aค่อยเป็นค่อยไปอย่างสม่ำเสมอตั้งแต่ต้นโดยไม่เปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลัน
- Bหายสมบูรณ์ภายในไม่กี่สัปดาห์
- Cเสื่อมลงเป็นขั้น ๆ โดยแย่ลงอย่างฉับพลันหลังเหตุการณ์ทางหลอดเลือดใหม่แต่ละครั้ง
- Dดีขึ้นอย่างรวดเร็วหลังเริ่มยารักษาโรคจิต
4.ปานกลาง
ข้อมูลที่พบข้อใดในผู้ป่วยอะนอเร็กเซีย เนอร์โวซาน่าเป็นห่วงที่สุด?
- Aอัตราการเต้นของหัวใจขณะพัก 38 ครั้ง/นาที
- Bท้องผูกมาสองสามวัน
- Cผิวแห้งและผมเปราะ
- Dรู้สึกหนาวในห้องที่อุ่น
5.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่ใช้ยาต้านโรคจิตเดินไปมาตลอดและบอกว่านั่งนิ่งไม่ได้ เรียกว่าอะไร?
- Aทาร์ไดฟ์ไดสคิเนเซีย
- Bภาวะแข็งเกร็งนิ่ง (catatonia)
- Cภาวะกระสับกระส่ายนั่งไม่ติด (akathisia)
- Dอาการคล้ายพาร์กินสัน (pseudoparkinsonism)
6.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่ใช้ฟีเนลซีน (phenelzine) ซึ่งเป็นยา MAOI กำลังได้รับการสอนก่อนจำหน่าย ข้อความใดแสดงว่าต้องสอนเพิ่มเติม?
- A"ฉันจะบอกแพทย์หรือทันตแพทย์คนใหม่ว่าฉันใช้ยา MAOI"
- B"ถ้าปวดศีรษะรุนแรงฉับพลัน ฉันต้องรีบไปขอความช่วยเหลือทันที"
- C"ฉันจะหลีกเลี่ยงชีสบ่มและเนื้อหมักเกลือ"
- D"ฉันรับประทานยาแก้หวัดและไข้หวัดใหญ่จากร้านขายยาตัวไหนก็ได้"
7.ยาก
ผู้ป่วยในหน่วยสุขภาพจิตขออ่านเวชระเบียนของตนเอง หลักการทั่วไปที่ถูกต้องคืออะไร?
- Aโดยทั่วไปผู้ป่วยมีสิทธิ์เข้าถึง โดยมีข้อยกเว้นจำกัดเพื่อป้องกันอันตรายร้ายแรง
- Bพยาบาลควรให้เวชระเบียนแก่เขาทันทีโดยไม่ต้องปฏิบัติตามขั้นตอนใด ๆ
- Cมีเพียงครอบครัวของเขาเท่านั้นที่ขอเข้าถึงเวชระเบียนแทนเขาได้
- Dผู้ป่วยจิตเวชไม่ได้รับอนุญาตให้ดูเวชระเบียนของตนเลย
8.ยาก
อารมณ์ของผู้ป่วยเปลี่ยนหลายครั้งต่อวัน มักเกิดหลังความขัดแย้งกับผู้อื่น เธอมีความรู้สึกว่างเปล่าเรื้อรังและกลัวการถูกทอดทิ้งอย่างมาก การวินิจฉัยใดน่าจะเป็นไปได้มากที่สุด?
- Aโรคซึมเศร้าเรื้อรัง (persistent depressive disorder)
- Bโรคบุคลิกภาพแยกตัวที่มีอารมณ์ซึมเศร้า (schizoid personality disorder with low mood)
- Cโรคอารมณ์สองขั้วชนิด I (bipolar I disorder)
- Dโรคบุคลิกภาพก้ำกึ่ง (borderline personality disorder)
เฉลย
- 1. D · โคลนิดีน (clonidine)
- 2. B · ผู้ป่วยโรคจิตเภทที่ไม่ตอบสนองต่อยาต้านโรคจิตอีกสองชนิด
- 3. C · เสื่อมลงเป็นขั้น ๆ โดยแย่ลงอย่างฉับพลันหลังเหตุการณ์ทางหลอดเลือดใหม่แต่ละครั้ง
- 4. A · อัตราการเต้นของหัวใจขณะพัก 38 ครั้ง/นาที
- 5. C · ภาวะกระสับกระส่ายนั่งไม่ติด (akathisia)
- 6. D · "ฉันรับประทานยาแก้หวัดและไข้หวัดใหญ่จากร้านขายยาตัวไหนก็ได้"
- 7. A · โดยทั่วไปผู้ป่วยมีสิทธิ์เข้าถึง โดยมีข้อยกเว้นจำกัดเพื่อป้องกันอันตรายร้ายแรง
- 8. D · โรคบุคลิกภาพก้ำกึ่ง (borderline personality disorder)
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com