1.ง่าย
เหตุใดพยาบาลจึงอาจใช้ความเงียบช่วงสั้น ๆ ระหว่างสนทนากับผู้ป่วยที่กำลังทุกข์ใจ?
- Aบอกเป็นนัยว่าการสนทนาจบแล้ว
- Bแสดงให้ผู้ป่วยเห็นว่าพยาบาลไม่เห็นด้วย
- Cทำให้ผู้ป่วยมีเวลาคิดและพูดต่อตามจังหวะของตนเอง
- Dหมายความว่าพยาบาลหยุดตั้งใจฟังชั่วคราวและวางแผนคำถามถัดไปได้
2.ง่าย
สัญญาณใดบ่งชี้ภาวะมึนเมาโคเคน (cocaine) เฉียบพลัน?
- Aรูม่านตาขยาย หัวใจเต้นเร็ว และความดันโลหิตสูง
- Bพูดไม่ชัด เดินเซ และมีกลิ่นแอลกอฮอล์รุนแรงในลมหายใจ
- Cตาแดง อยากอาหารมากขึ้น ปากแห้ง และปฏิกิริยาตอบสนองช้า
- Dรูม่านตาเล็กเท่าปลายเข็ม หายใจช้า และง่วงซึม
3.ง่าย
เหตุใดจึงให้ไทอามีน (วิตามินบี 1) แก่ผู้ป่วยที่ติดแอลกอฮอล์?
- Aเพื่อรักษาตับแข็ง
- Bเพื่อลดความอยากแอลกอฮอล์
- Cเพื่อทำให้แอลกอฮอล์มีรสไม่น่ากิน
- Dเพื่อป้องกันหรือรักษาภาวะสมองเสื่อมจากการขาดไทอามีนแบบเวอร์นิเก (Wernicke's encephalopathy)
4.ปานกลาง
ลักษณะสามอย่างคลาสสิก (classic triad) ของ Wernicke's encephalopathy คืออะไร?
- Aสับสน เดินเซ และการเคลื่อนไหวของตาผิดปกติ
- Bไข้ ผื่น และคอแข็ง
- Cมือสั่น กล้ามเนื้อแข็งเกร็ง และเคลื่อนไหวช้า
- Dปวดศีรษะ อาเจียน และตามัวเท่านั้น
5.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่อยู่ในช่วงแมเนียพูดจาในเชิงเพศกับพยาบาลซ้ำ ๆ การตอบสนองใดเหมาะสมที่สุด?
- Aหลีกเลี่ยงผู้ป่วยตลอดเวรที่เหลือ
- Bบอกอย่างใจเย็นว่าคำพูดนั้นยอมรับไม่ได้ และชวนให้ไปทำอย่างอื่น
- Cตอบด้วยคำพูดทำนองเดียวกันเพื่อสร้างสัมพันธภาพ
- Dหัวเราะกับคำพูดนั้นเพื่อไม่ให้เขารู้สึกถูกปฏิเสธ
6.ปานกลาง
หญิงคนหนึ่งเชื่อมั่นว่านักแสดงชื่อดังที่เธอไม่เคยพบกำลังหลงรักเธออย่างลับ ๆ และส่งสัญญาณถึงเธอผ่านภาพยนตร์ของเขา นี่คืออาการหลงผิดชนิดใด?
- Aหลงผิดเกี่ยวกับร่างกาย (somatic)
- Bหลงผิดว่าตนยิ่งใหญ่ (grandiose)
- Cหลงผิดว่ามีผู้รักตน (erotomanic)
- Dหลงผิดว่าไม่มีอยู่จริง (nihilistic)
7.ยาก
สามสัปดาห์หลังสามีเสียชีวิต หญิงคนหนึ่งบอกว่าบางครั้งเธอได้ยินเสียงเขาเรียกชื่อเธอที่บ้านเพียงชั่วครู่ นอกจากนี้เธอกินอาหาร นอนหลับ และรับมือได้ พยาบาลควรตีความอย่างไร?
- Aประสบการณ์สั้น ๆ เช่นนี้อาจเป็นส่วนหนึ่งของความเศร้าโศกปกติ
- Bเป็นสัญญาณของโรคจิตเภทที่ต้องใช้ยาต้านโรคจิต
- Cหมายความว่าเธอมีภาวะเพ้อและต้องตรวจเร่งด่วน
- Dพิสูจน์ว่าเธอมีภาวะซึมเศร้ารุนแรงร่วมกับอาการโรคจิต
8.ยาก
พยาบาลโรงเรียนกำลังสอนเรื่องการสูดดมสารระเหย เช่น การดมกาวหรือสเปรย์ ควรเน้นความเสี่ยงใด?
- Aสารระเหยอันตรายเฉพาะเมื่อผสมกับแอลกอฮอล์
- Bไม่มีความเสี่ยงทางกาย เพราะสารเหล่านี้ถูกกฎหมาย
- Cสารระเหยทำให้ปวดศีรษะเล็กน้อยเท่านั้น ไม่มีอะไรอื่น
- Dการเสียชีวิตกะทันหันจากหัวใจเต้นผิดจังหวะ แม้ในการใช้ครั้งแรก
เฉลย
- 1. C · ทำให้ผู้ป่วยมีเวลาคิดและพูดต่อตามจังหวะของตนเอง
- 2. A · รูม่านตาขยาย หัวใจเต้นเร็ว และความดันโลหิตสูง
- 3. D · เพื่อป้องกันหรือรักษาภาวะสมองเสื่อมจากการขาดไทอามีนแบบเวอร์นิเก (Wernicke's encephalopathy)
- 4. A · สับสน เดินเซ และการเคลื่อนไหวของตาผิดปกติ
- 5. B · บอกอย่างใจเย็นว่าคำพูดนั้นยอมรับไม่ได้ และชวนให้ไปทำอย่างอื่น
- 6. C · หลงผิดว่ามีผู้รักตน (erotomanic)
- 7. A · ประสบการณ์สั้น ๆ เช่นนี้อาจเป็นส่วนหนึ่งของความเศร้าโศกปกติ
- 8. D · การเสียชีวิตกะทันหันจากหัวใจเต้นผิดจังหวะ แม้ในการใช้ครั้งแรก
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com