ใบงาน การพยาบาลสุขภาพจิต พร้อมเฉลย

ตาม DSM-5 ลักษณะใดจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรคทูเร็ตต์ (Tourette's disorder)?

1. Aอาการชักพร้อมหมดสติขณะนอนหลับ
2. Bการพูดคำหยาบโดยไม่ตั้งใจเกือบทุกประโยคเป็นอาการหลักและอาการเดียว
3. Cอาการติกทางการเคลื่อนไหวหลายอย่างและอาการติกทางเสียงอย่างน้อยหนึ่งอย่างนานกว่าหนึ่งปี โดยเริ่มก่อนอายุ 18 ปี
4. Dอาการติกทางการเคลื่อนไหวเพียงอย่างเดียวนาน 2 สัปดาห์ในผู้ใหญ่

ผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งพูดว่า "ผลตรวจต้องผิดแน่ ๆ ฉันรู้สึกสบายดี" นี่คือกลไกการป้องกันตนเอง (defence mechanism) แบบใด?

1. Aการระบายอารมณ์ไปยังสิ่งอื่น (displacement)
2. Bการแปรพลัง (sublimation)
3. Cการปฏิเสธ (denial)
4. Dการโยนความรู้สึกให้ผู้อื่น (projection)

ความเข้าอกเข้าใจ (empathy) ต่างจากความเห็นใจ (sympathy) อย่างไร?

1. Aempathy คือการเข้าใจความรู้สึกจากมุมมองของผู้ป่วย ส่วน sympathy คือการรู้สึกสงสารเขา
2. Bempathy และ sympathy มีความหมายเหมือนกันทุกประการในการพยาบาล
3. Cempathy คือการรู้สึกสงสารผู้ป่วย ส่วน sympathy คือการเข้าใจมุมมองของเขา
4. Dempathy ใช้กับเด็กและวัยรุ่นเท่านั้น ส่วน sympathy ใช้กับผู้ป่วยผู้ใหญ่เท่านั้น

ในระยะยุติของความสัมพันธ์ระหว่างพยาบาลกับผู้ป่วย พฤติกรรมใดพบได้บ่อยและควรคาดไว้?

1. Aผู้ป่วยอาจแสดงความโกรธ ความเศร้า หรืออาการเดิมกลับมา
2. Bผู้ป่วยรู้สึกโล่งใจเสมอและไม่แสดงความรู้สึกใด ๆ
3. Cผู้ป่วยขอให้เริ่มความสัมพันธ์ใหม่ตั้งแต่ต้น
4. Dผู้ป่วยเริ่มเล่าปัญหาของตนเป็นครั้งแรกในที่สุด

เด็กชายอายุ 7 ปีที่เป็นออทิสติกเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยเด็ก การปฏิบัติทางการพยาบาลข้อใดช่วยได้มากที่สุด?

1. Aให้อยู่ในเตียงที่พลุกพล่านซึ่งมีเสียงดังและมีกิจกรรมมาก เพื่อให้ได้รับการกระตุ้น
2. Bไม่ฟังคำแนะนำของบิดามารดา เพราะเจ้าหน้าที่รู้ดีที่สุดว่าจะดูแลเขาอย่างไร
3. Cคงกิจวัตรปกติของเขาไว้เท่าที่ทำได้ และเตรียมเขาไว้สำหรับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ
4. Dเปลี่ยนกิจวัตรประจำวันของเขาบ่อย ๆ เพื่อช่วยให้เขาชินกับการเปลี่ยนแปลง

ผู้ป่วยกำลังเปลี่ยนจาก MAOI เป็น SSRI สิ่งใดจำเป็น?

1. Aเว้นระยะล้างยา (washout) ประมาณ 2 สัปดาห์ก่อนเริ่ม SSRI
2. Bเพิ่ม SSRI เป็นสองเท่าตอนเริ่ม
3. Cรับประทานยาทั้งสองชนิดร่วมกันหนึ่งเดือน
4. Dเริ่ม SSRI ในวันเดียวกัน

ผู้ป่วยโรคจิตเภทมีอาการด้านลบชัดเจน เขานอนอยู่บนเตียงเกือบทั้งวันและละเลยสุขอนามัย แนวทางการพยาบาลใดช่วยได้มากที่สุด?

1. Aปล่อยให้เขานอนอยู่บนเตียง เพราะอาการด้านลบเปลี่ยนแปลงไม่ได้
2. Bรอจนกว่าเขาจะขอเข้าร่วมกิจกรรมก่อนจึงค่อยให้เขามีส่วนร่วม
3. Cตกลงกิจวัตรประจำวันที่เรียบง่ายร่วมกัน ด้วยกิจกรรมเล็ก ๆ ที่ทำได้สำเร็จ และให้ข้อมูลป้อนกลับเชิงบวก
4. Dบอกเขาอย่างหนักแน่นว่าจะเสียสิทธิพิเศษในหอผู้ป่วยหากไม่ลุกขึ้นและอาบน้ำทันที

ชายอายุ 76 ปีที่ไม่มีประวัติเจ็บป่วยทางจิตเกิดความคิดหวาดระแวงและประสาทหลอนอย่างกะทันหัน ขั้นแรกที่เหมาะสมที่สุดคืออะไร?

1. Aสันนิษฐานว่าเป็นความเสื่อมตามวัยปกติและไม่ดำเนินการใด ๆ
2. Bรับเขาเข้าหอผู้ป่วยจิตเวชแบบปิดทันที โดยไม่ตรวจร่างกายหรือตรวจเลือด
3. Cวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทที่เริ่มเมื่อสูงอายุ และเริ่มให้ยาต้านโรคจิตทันที
4. Dมองหาสาเหตุทางการแพทย์ เช่น ภาวะเพ้อ ยา การติดเชื้อ หรือความผิดปกติทางระบบประสาทและความคิดความเข้าใจ