1.ง่าย
คำถามใดเป็นคำถามปลายเปิด?
- A"คุณรับประทานยาแล้วหรือยังคะ"
- B"เมื่อคืนคุณนอนหลับสบายไหมคะ"
- C"วันนี้คุณคิดถึงเรื่องอะไรอยู่บ้างคะ"
- D"วันนี้คุณรู้สึกเศร้าหรือเปล่าคะ"
2.ง่าย
ผู้ป่วยพูดเร็ว กระโดดจากหัวข้อหนึ่งไปอีกหัวข้อหนึ่ง โดยแต่ละความคิดเชื่อมโยงอย่างหลวม ๆ กับความคิดก่อนหน้า เรียกว่าอะไร?
- Aความคิดแล่นเร็ว (flight of ideas)
- Bความคิดชะงัก (thought blocking)
- Cพูดซ้ำความคิดเดิม (perseveration)
- Dพูดน้อยมาก (poverty of speech)
3.ง่าย
แผนความปลอดภัย (safety plan) ในการป้องกันการฆ่าตัวตายคืออะไร?
- Aกฎของโรงพยาบาลว่าผู้ป่วยทุกคนต้องอยู่ในห้องหลังมืด
- Bเอกสารทางกฎหมายที่ผู้ป่วยให้คำมั่นว่าจะไม่ทำร้ายตนเองเด็ดขาด
- Cแผนที่พยาบาลเขียนเพียงลำพังและไม่แจ้งให้ผู้ป่วยทราบ
- Dแผนที่เขียนร่วมกับผู้ป่วย ระบุสัญญาณเตือน วิธีรับมือ บุคคลที่ติดต่อได้ และวิธีทำให้สภาพแวดล้อมปลอดภัยขึ้น
4.ปานกลาง
ข้อมูลใดจำเป็นเมื่อบันทึกการใช้การผูกยึดทางกาย?
- Aชื่อเต็มของผู้ป่วยรายอื่นที่เห็นเหตุการณ์
- Bเหตุผลที่ใช้ ทางเลือกอื่นที่ลองแล้ว เวลาเริ่มและสิ้นสุด และการสังเกตที่ทำ
- Cเฉพาะเวลาที่เริ่มผูกยึดและชื่อพยาบาลที่รับผิดชอบเวร
- Dความเห็นส่วนตัวของพยาบาลเกี่ยวกับนิสัยและทัศนคติของผู้ป่วย
5.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่รับประทานออกซีโคโดน (oxycodone) สำหรับอาการปวดเรื้อรังได้รับการสั่งไดอะซีแพม (diazepam) ด้วย ข้อกังวลด้านความปลอดภัยหลักคืออะไร?
- Aง่วงซึมและกดการหายใจเพิ่มขึ้น
- Bการใช้ร่วมกันจะทำให้ความดันโลหิตสูง
- Cไดอะซีแพมจะปิดกั้นฤทธิ์บรรเทาปวดของออกซีโคโดน
- Dยาทั้งสองชนิดไม่มีปฏิกิริยาต่อกัน
6.ปานกลาง
ผู้อาศัยในบ้านพักผู้สูงอายุอายุ 86 ปีสับสนเฉียบพลันภายในสองวัน ควรพิจารณาสาเหตุใดก่อน?
- Aโรคจิตเภทครั้งแรกที่เกิดจากการย้ายเข้าบ้านพัก
- Bกระบวนการชราตามปกติ
- Cการติดเชื้อ เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หรือผลข้างเคียงของยา
- Dโรคอัลไซเมอร์ที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน
7.ยาก
เด็กชายอายุ 8 ปีที่เป็นโรควิตกกังวลจากการแยกจากขาดเรียนมาสองสัปดาห์ แนวทางใดเป็นประโยชน์ที่สุด?
- Aสนับสนุนการกลับไปโรงเรียนอย่างค่อยเป็นค่อยไปตามแผน พร้อมกิจวัตรการบอกลาที่สม่ำเสมอ
- Bปล่อยให้เขาอยู่บ้านจนกว่าเขาอยากกลับไปเอง
- Cให้พ่อแม่คนหนึ่งอยู่กับเขาในห้องเรียนทุกวันตลอดปีที่เหลือ
- Dบอกเขาว่าเขาโง่ที่เป็นแบบนี้และต้องไป
8.ยาก
ผู้ป่วยถามว่า "คุณคิดว่าฉันควรหย่ากับสามีไหม" การตอบข้อใดสนับสนุนสิทธิในการตัดสินใจด้วยตนเอง (autonomy) ของผู้ป่วยได้ดีที่สุด?
- A"ค่ะ ฉันคิดว่าคุณจะมีความสุขกว่าถ้าไม่มีเขา"
- B"ไม่ควรค่ะ การหย่าจะทำให้เรื่องแย่ลงสำหรับคุณเท่านั้น"
- C"คุณคิดอย่างไรกับทางเลือกที่คุณมีอยู่คะ"
- D"คุณควรถามแพทย์ว่าจะทำอย่างไรเรื่องนี้นะคะ"
เฉลย
- 1. C · "วันนี้คุณคิดถึงเรื่องอะไรอยู่บ้างคะ"
- 2. A · ความคิดแล่นเร็ว (flight of ideas)
- 3. D · แผนที่เขียนร่วมกับผู้ป่วย ระบุสัญญาณเตือน วิธีรับมือ บุคคลที่ติดต่อได้ และวิธีทำให้สภาพแวดล้อมปลอดภัยขึ้น
- 4. B · เหตุผลที่ใช้ ทางเลือกอื่นที่ลองแล้ว เวลาเริ่มและสิ้นสุด และการสังเกตที่ทำ
- 5. A · ง่วงซึมและกดการหายใจเพิ่มขึ้น
- 6. C · การติดเชื้อ เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หรือผลข้างเคียงของยา
- 7. A · สนับสนุนการกลับไปโรงเรียนอย่างค่อยเป็นค่อยไปตามแผน พร้อมกิจวัตรการบอกลาที่สม่ำเสมอ
- 8. C · "คุณคิดอย่างไรกับทางเลือกที่คุณมีอยู่คะ"
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com