1.ง่าย
ฮาโลเพอริดอลจัดอยู่ในกลุ่มยาต้านโรคจิตกลุ่มใด?
- Aยากลุ่มยับยั้งการดูดกลับของเซโรโทนินแบบจำเพาะที่ใช้รักษาโรคจิต
- Bเบนโซไดอะซีปีนที่มีฤทธิ์ต้านโรคจิตเพิ่ม
- Cยาต้านโรคจิตรุ่นที่สอง (แบบไม่ดั้งเดิม, atypical)
- Dยาต้านโรคจิตรุ่นแรก (แบบดั้งเดิม, typical)
2.ง่าย
ยาต้านโคลิเนอร์จิก (anticholinergic) เช่น เบนซ์โทรพีน (benztropine) หรือโพรไซไคลดีน (procyclidine) ให้แก่ผู้ป่วยที่ใช้ยารักษาโรคจิตเพื่อรักษาปัญหาใด?
- Aเม็ดเลือดขาวต่ำ
- Bโพรแลกตินสูงและเต้านมโต
- Cน้ำหนักขึ้นและน้ำตาลในเลือดสูง
- Dผลข้างเคียงนอกระบบพีระมิด (extrapyramidal) เช่น อาการเกร็งบิด (dystonia) และอาการคล้ายพาร์กินสัน (pseudoparkinsonism)
3.ง่าย
ผู้ป่วยพูดว่า "ฉันนอนไม่หลับ แล้วก็นอนอยู่บนเตียงทั้งวันเลย" พยาบาลตอบว่า "คุณนอนอยู่บนเตียงทั้งวันหรือคะ" นี่คือเทคนิคใด?
- Aการพูดซ้ำใจความ (restating)
- Bการแสดงความสงสัย (voicing doubt)
- Cการให้คำแนะนำ (giving advice)
- Dการสรุปความ (summarising)
4.ปานกลาง
ข้อมูลที่พบข้อใดในผู้ป่วยอะนอเร็กเซีย เนอร์โวซาน่าเป็นห่วงที่สุด?
- Aรู้สึกหนาวในห้องที่อุ่น
- Bท้องผูกมาสองสามวัน
- Cอัตราการเต้นของหัวใจขณะพัก 38 ครั้ง/นาที
- Dผิวแห้งและผมเปราะ
5.ปานกลาง
ในทฤษฎีระบบครอบครัว (family systems theory) "ผู้ป่วยที่ถูกระบุ" (identified patient) หมายถึงอะไร?
- Aสมาชิกที่อาการของเขาถูกมองว่าเป็นปัญหาของครอบครัว
- Bสมาชิกครอบครัวที่จ่ายค่ารักษา
- Cผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจสอบตัวตนกับสายรัดข้อมือก่อนการรักษา
- Dสมาชิกครอบครัวที่มีโรคทางกายร้ายแรงที่สุด
6.ปานกลาง
เด็กคนหนึ่งกินเศษสี ดิน และกระดาษซ้ำ ๆ นานกว่าหนึ่งเดือน อาการนี้เรียกว่าอะไร และความเสี่ยงสำคัญคืออะไร?
- Aอะนอเร็กเซีย; น้ำหนักตัวต่ำอันตรายและหัวใจเต้นช้า
- Bพิกา (pica); การเป็นพิษ เช่น พิษจากตะกั่ว หรือลำไส้อุดตัน
- CARFID; ความเสี่ยงที่จะสำลักอาหาร
- Dบูลิเมีย; โพแทสเซียมต่ำรุนแรงจากการอาเจียน
7.ยาก
ผู้ป่วยที่ใช้โอแลนซาพีนน้ำหนักขึ้น 8 กก. ใน 3 เดือน และรายงานว่ากระหายน้ำและปัสสาวะบ่อย พยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aหยุดโอแลนซาพีนทันทีโดยไม่แจ้งผู้สั่งยา
- Bจัดการตรวจน้ำตาลในเลือดและแจ้งผู้สั่งยา
- Cแนะนำให้ดื่มน้ำน้อยลง
- Dปลอบว่าไม่เกี่ยวข้องกับยา
8.ยาก
อารมณ์ของผู้ป่วยเปลี่ยนหลายครั้งต่อวัน มักเกิดหลังความขัดแย้งกับผู้อื่น เธอมีความรู้สึกว่างเปล่าเรื้อรังและกลัวการถูกทอดทิ้งอย่างมาก การวินิจฉัยใดน่าจะเป็นไปได้มากที่สุด?
- Aโรคบุคลิกภาพก้ำกึ่ง (borderline personality disorder)
- Bโรคบุคลิกภาพแยกตัวที่มีอารมณ์ซึมเศร้า (schizoid personality disorder with low mood)
- Cโรคซึมเศร้าเรื้อรัง (persistent depressive disorder)
- Dโรคอารมณ์สองขั้วชนิด I (bipolar I disorder)
เฉลย
- 1. D · ยาต้านโรคจิตรุ่นแรก (แบบดั้งเดิม, typical)
- 2. D · ผลข้างเคียงนอกระบบพีระมิด (extrapyramidal) เช่น อาการเกร็งบิด (dystonia) และอาการคล้ายพาร์กินสัน (pseudoparkinsonism)
- 3. A · การพูดซ้ำใจความ (restating)
- 4. C · อัตราการเต้นของหัวใจขณะพัก 38 ครั้ง/นาที
- 5. A · สมาชิกที่อาการของเขาถูกมองว่าเป็นปัญหาของครอบครัว
- 6. B · พิกา (pica); การเป็นพิษ เช่น พิษจากตะกั่ว หรือลำไส้อุดตัน
- 7. B · จัดการตรวจน้ำตาลในเลือดและแจ้งผู้สั่งยา
- 8. A · โรคบุคลิกภาพก้ำกึ่ง (borderline personality disorder)
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com