1.ง่าย
วลีใดใช้ภาษาที่ให้ความสำคัญกับตัวบุคคลก่อน (person-first language) ซึ่งช่วยลดการตีตรา?
- A"ผู้ที่เป็นโรคจิตเภท"
- B"ผู้ป่วยจิตเภท"
- C"คนบ้า"
- D"ไอ้โรคจิต"
2.ง่าย
ผู้ป่วยพูดว่า "สามีของฉันไม่เคยฟังฉันเลย" พยาบาลพูดว่า "ดูเหมือนคุณจะรู้สึกหงุดหงิดนะคะ" นี่คือเทคนิคใด?
- Aการให้ความเห็นชอบ (giving approval)
- Bการเปลี่ยนเรื่อง (changing the subject)
- Cการนำเสนอความเป็นจริง (presenting reality)
- Dการสะท้อนความรู้สึก (reflecting feelings)
3.ง่าย
ใกล้จบการสนทนา พยาบาลพูดว่า "วันนี้เราคุยกันเรื่องการนอนของคุณ ความกังวลเรื่องงาน และแผนที่จะโทรหาพี่สาวนะคะ" นี่คือเทคนิคใด?
- Aการมุ่งประเด็น (focusing)
- Bการสรุปความ (summarising)
- Cการสำรวจประเด็น (exploring)
- Dการพูดซ้ำใจความ (restating)
4.ปานกลาง
ผู้ป่วยในหอผู้ป่วยสุขภาพจิตยืนกรานว่าตนเป็นนักประดิษฐ์ชื่อดังที่รัฐบาลขโมยความคิดไป อาการหลงผิดชนิดใดเป็นอาการหลักในกรณีนี้?
- Aหลงผิดเกี่ยวกับร่างกาย (somatic)
- Bหลงผิดว่าไม่มีอยู่จริง (nihilistic)
- Cหลงผิดว่ามีผู้รักตน (erotomanic)
- Dหลงผิดว่าตนยิ่งใหญ่ (grandiose)
5.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายเข้ารับการรักษา การตรวจสอบสิ่งแวดล้อมข้อใดสำคัญที่สุด?
- Aนำสิ่งของที่อาจใช้ทำร้ายตนเองออก เช่น เข็มขัด สายไฟ และของมีคม
- Bจัดผู้ป่วยไว้ในห้องปลายทางเดินเพื่อความเป็นส่วนตัว
- Cให้ผู้ป่วยเก็บข้าวของส่วนตัวทั้งหมด รวมถึงเข็มขัดและสายชาร์จโทรศัพท์ เพื่อให้รู้สึกเหมือนอยู่บ้าน
- Dให้แน่ใจว่าผู้ป่วยมีโทรทัศน์ในห้อง
6.ปานกลาง
นอกจากระดับลิเทียม การตรวจใดที่ติดตามเป็นประจำในการรักษาด้วยลิเทียมระยะยาว?
- Aการตรวจการได้ยิน
- Bความหนาแน่นของกระดูกเท่านั้น
- Cการทำงานของไตและการทำงานของต่อมไทรอยด์
- Dการทำงานของปอดเท่านั้น
7.ยาก
ผู้ป่วยที่เลิกแอลกอฮอล์ได้ 6 เดือนกลับมาดื่มอีก เขาพูดว่า "ผมล้มเหลวโดยสิ้นเชิง ไม่มีประโยชน์ที่จะพยายามอีก" การตอบสนองใดเป็นประโยชน์ที่สุด?
- A"การกลับไปดื่มซ้ำพบได้บ่อยในระหว่างการฟื้นหายค่ะ มาดูกันว่าอะไรนำไปสู่เรื่องนี้ และคุณได้เรียนรู้อะไรบ้าง"
- B"ชัดเจนว่าคุณไม่ได้จริงจังกับการเลิก"
- C"ใช่ค่ะ ดิฉันเกรงว่าความพยายามทั้งหมดตลอดหกเดือนที่ผ่านมาของคุณสูญเปล่าแล้ว"
- D"คุณต้องเริ่มการรักษาใหม่ทั้งหมดตั้งแต่ต้นค่ะ"
8.ยาก
พยาบาลรู้สึกหงุดหงิดอย่างรุนแรงทุกครั้งที่ดูแลผู้ป่วยที่ทำให้นึกถึงบิดาที่เคยทำร้ายตน การปฏิบัติใดเหมาะสมที่สุด?
- Aตระหนักว่านี่คือการถ่ายโอนความรู้สึกย้อนกลับ (countertransference) และนำไปปรึกษาในการนิเทศทางคลินิก
- Bหลีกเลี่ยงผู้ป่วยและให้เจ้าหน้าที่คนอื่นดูแลเขาทั้งหมด
- Cบอกผู้ป่วยว่าเขาทำให้นึกถึงบิดาของตน
- Dเพิกเฉยต่อความรู้สึก เพราะความรู้สึกไม่มีผลต่อการพยาบาล
เฉลย
- 1. A · "ผู้ที่เป็นโรคจิตเภท"
- 2. D · การสะท้อนความรู้สึก (reflecting feelings)
- 3. B · การสรุปความ (summarising)
- 4. D · หลงผิดว่าตนยิ่งใหญ่ (grandiose)
- 5. A · นำสิ่งของที่อาจใช้ทำร้ายตนเองออก เช่น เข็มขัด สายไฟ และของมีคม
- 6. C · การทำงานของไตและการทำงานของต่อมไทรอยด์
- 7. A · "การกลับไปดื่มซ้ำพบได้บ่อยในระหว่างการฟื้นหายค่ะ มาดูกันว่าอะไรนำไปสู่เรื่องนี้ และคุณได้เรียนรู้อะไรบ้าง"
- 8. A · ตระหนักว่านี่คือการถ่ายโอนความรู้สึกย้อนกลับ (countertransference) และนำไปปรึกษาในการนิเทศทางคลินิก
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com