1.ง่าย
ยาข้อใดช่วยลดอาการทางกายบางอย่างของการถอนฝิ่น/โอปิออยด์ เช่น เหงื่อออก วิตกกังวล และหัวใจเต้นเร็ว?
- Aนาลอกโซน (naloxone)
- Bฟลูมาเซนิล (flumazenil)
- Cไดซัลไฟรัม (disulfiram)
- Dโคลนิดีน (clonidine)
2.ง่าย
ผู้ป่วยพูดว่า "ฉันนอนไม่หลับ แล้วก็นอนอยู่บนเตียงทั้งวันเลย" พยาบาลตอบว่า "คุณนอนอยู่บนเตียงทั้งวันหรือคะ" นี่คือเทคนิคใด?
- Aการสรุปความ (summarising)
- Bการให้คำแนะนำ (giving advice)
- Cการแสดงความสงสัย (voicing doubt)
- Dการพูดซ้ำใจความ (restating)
3.ง่าย
โรคบุคลิกภาพใดอยู่ในกลุ่ม C ซึ่งเป็นกลุ่ม "วิตกกังวลหรือหวาดกลัว"?
- Aหลีกเลี่ยง (avoidant) พึ่งพาผู้อื่น (dependent) และย้ำคิดย้ำทำ (obsessive-compulsive)
- Bต่อต้านสังคม (antisocial) ก้ำกึ่ง (borderline) แสดงออกเกินจริง (histrionic) และหลงตนเอง (narcissistic)
- Cแสดงออกเกินจริง (histrionic) พึ่งพาผู้อื่น (dependent) และแยกตัว (schizoid)
- Dหวาดระแวง (paranoid) แยกตัว (schizoid) และแปลกประหลาดคล้ายจิตเภท (schizotypal)
4.ปานกลาง
เหตุใดภาษากายของพยาบาลจึงสำคัญในการสื่อสารเชิงบำบัด?
- Aภาษากายสำคัญเฉพาะเมื่อผู้ป่วยพูดภาษาเดียวกันไม่ได้
- Bสำคัญเฉพาะในระยะยุติเท่านั้น
- Cผู้ป่วยโรคทางจิตเวชไม่เข้าใจสัญญาณที่ไม่ใช่คำพูด
- Dผู้ป่วยมักตอบสนองต่อสารที่ไม่ใช่คำพูดมากกว่าถ้อยคำที่ใช้
5.ปานกลาง
ในกลุ่มบำบัด สมาชิกคนหนึ่งพูดตลอดเวลาและขัดจังหวะผู้อื่น ผู้นำกลุ่มควรทำอย่างไร?
- Aปล่อยให้สมาชิกคนนั้นพูดต่อไป เพราะเธอมีเรื่องจะพูดมาก
- Bวิจารณ์สมาชิกคนนั้นต่อหน้ากลุ่มทั้งหมดเพื่อให้เธอเรียนรู้ที่จะเงียบ
- Cขอให้สมาชิกคนนั้นออกจากกลุ่มถาวรเพื่อให้ผู้อื่นได้พูด
- Dรับรู้ถึงการมีส่วนร่วมของสมาชิกคนนั้น และเชิญผู้อื่นแบ่งปันความคิดเห็น
6.ปานกลาง
ลักษณะใดช่วยแยกความเศร้าโศกปกติออกจากภาวะซึมเศร้ารุนแรง (major depression)?
- Aในความเศร้าโศก บุคคลรู้สึกไร้ค่าและสิ้นหวังตลอดเวลา
- Bในความเศร้าโศก ความรู้สึกเจ็บปวดมาเป็นระลอก และมักยังคงมีความภาคภูมิใจในตนเอง
- Cความเศร้าโศกคงอยู่น้อยกว่า 2 สัปดาห์เสมอ
- Dในความเศร้าโศก บุคคลไม่สามารถรู้สึกอารมณ์ด้านบวกใด ๆ หรือเพลิดเพลินกับความทรงจำเกี่ยวกับผู้ที่เสียชีวิตเลย
7.ยาก
ในวันที่สองหลังดื่มครั้งสุดท้าย ผู้ป่วยมือสั่นชัดเจน เห็นแมลงบนผนัง ชีพจร 124 ครั้ง/นาที ความดันโลหิต 170/100 mmHg และเหงื่อออกมาก สิ่งที่ต้องให้ความสำคัญคืออะไร?
- Aถือเป็นอาการเพ้อคลั่งจากการขาดสุราที่เป็นไปได้: ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์โดยด่วน ให้เบนโซไดอะซีปีนตามที่สั่ง และดูแลความปลอดภัยของเขา
- Bให้แอลกอฮอล์เล็กน้อยเพื่อระงับอาการ แล้วให้เขานอนหลับในห้องข้างที่เงียบโดยปิดประตู
- Cจำกัดการดื่มน้ำของเขา
- Dอธิบายว่าแมลงไม่ใช่เรื่องจริงและให้เขาพักผ่อน
8.ยาก
ชายที่ภรรยาเสียชีวิตเมื่อหนึ่งเดือนก่อนหยาบคายและโกรธพยาบาลเรื่องเล็กน้อย ข้อใดเป็นความเข้าใจพฤติกรรมของเขาที่ดีที่สุด?
- Aเขามีบุคลิกภาพผิดปกติแบบต่อต้านสังคมที่ไม่เคยถูกสังเกตมาก่อน
- Bความโกรธของเขาอาจเป็นส่วนหนึ่งของความเศร้าโศกที่ระบายใส่เจ้าหน้าที่ พยาบาลจึงไม่ควรถือสา
- Cควรบอกเขาว่าพฤติกรรมของเขายอมรับไม่ได้ และจะงดการเยี่ยม
- Dเขาไม่ใส่ใจกับการเสียชีวิตของภรรยา และใช้เป็นข้ออ้างที่จะหยาบคาย
เฉลย
- 1. D · โคลนิดีน (clonidine)
- 2. D · การพูดซ้ำใจความ (restating)
- 3. A · หลีกเลี่ยง (avoidant) พึ่งพาผู้อื่น (dependent) และย้ำคิดย้ำทำ (obsessive-compulsive)
- 4. D · ผู้ป่วยมักตอบสนองต่อสารที่ไม่ใช่คำพูดมากกว่าถ้อยคำที่ใช้
- 5. D · รับรู้ถึงการมีส่วนร่วมของสมาชิกคนนั้น และเชิญผู้อื่นแบ่งปันความคิดเห็น
- 6. B · ในความเศร้าโศก ความรู้สึกเจ็บปวดมาเป็นระลอก และมักยังคงมีความภาคภูมิใจในตนเอง
- 7. A · ถือเป็นอาการเพ้อคลั่งจากการขาดสุราที่เป็นไปได้: ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์โดยด่วน ให้เบนโซไดอะซีปีนตามที่สั่ง และดูแลความปลอดภัยของเขา
- 8. B · ความโกรธของเขาอาจเป็นส่วนหนึ่งของความเศร้าโศกที่ระบายใส่เจ้าหน้าที่ พยาบาลจึงไม่ควรถือสา
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com