1.ง่าย
หญิงคนหนึ่งยิ้มและหัวเราะขณะเล่าเรื่องการเสียชีวิตของลูกชาย การแสดงออกทางอารมณ์นี้อธิบายได้ว่าอย่างไร?
- Aอารมณ์ปกติ (euthymic)
- Bสอดคล้องกับเนื้อหา (congruent)
- Cไม่สอดคล้องกับเนื้อหา (incongruent)
- Dจำกัดแต่เหมาะสม
2.ง่าย
อาการไม่รู้สึกยินดี (anhedonia) คืออะไร?
- Aการสูญเสียความสนใจหรือความเพลิดเพลินในกิจกรรมที่เคยชอบ
- Bความเชื่อว่าร่างกายของตนป่วยหรือเน่าเปื่อย
- Cการพูดเร็วและรัวจนยากที่จะขัดจังหวะ
- Dไม่สามารถหลับในตอนกลางคืนทั้งที่รู้สึกเหนื่อยมากในตอนกลางวัน
3.ง่าย
ชายคนหนึ่งไม่มีเพื่อนสนิท ชอบอยู่คนเดียว แสดงอารมณ์น้อย และดูเหมือนไม่แยแสต่อคำชมหรือคำวิจารณ์ สิ่งนี้บ่งชี้โรคบุคลิกภาพใด?
- Aแสดงออกเกินจริง (histrionic)
- Bหลีกเลี่ยง (avoidant)
- Cพึ่งพาผู้อื่น (dependent)
- Dแยกตัว (schizoid)
4.ปานกลาง
หญิงคนหนึ่งโทรมาที่ห้องฉุกเฉินหลังถูกล่วงละเมิดทางเพศเมื่อหนึ่งชั่วโมงก่อน คำแนะนำใดช่วยรักษาหลักฐานทางนิติเวช?
- Aใส่เสื้อผ้าทั้งหมดในถุงพลาสติกที่ปิดสนิท
- Bอาบน้ำและซักเสื้อผ้าก่อนมา เพื่อให้รู้สึกสะอาดขึ้น
- Cหลีกเลี่ยงการอาบน้ำหรือเปลี่ยนเสื้อผ้า และนำเสื้อผ้าที่ถอดไปแล้วมาด้วยในถุงกระดาษ
- Dรออยู่ที่บ้านสักสองสามวันจนกว่าจะพร้อมพูดคุย ก่อนไปรับการดูแลทางการแพทย์หรือการตรวจทางนิติเวช
5.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่รับประทานยาต้านโรคจิตกำลังจะไปเที่ยวหนึ่งวันในฤดูร้อน พยาบาลควรสอนอะไร?
- Aดื่มน้ำให้เพียงพอและหลีกเลี่ยงการร้อนเกินไป เพราะยาอาจส่งผลต่อการควบคุมอุณหภูมิกาย
- Bออกกำลังกายให้หนักที่สุดในที่ร้อนเพื่อเผาผลาญน้ำหนักส่วนเกิน
- Cงดน้ำทั้งหมดเพื่อไม่ต้องหาห้องน้ำ
- Dหยุดยาในวันนั้นเพื่อไม่ให้ทำปฏิกิริยากับแสงแดดและเกิดปฏิกิริยาอันตราย
6.ปานกลาง
อาการแสดงหลังคลอดแบบใดเป็นภาวะฉุกเฉินทางจิตเวช?
- Aร้องไห้และอารมณ์แปรปรวนในวันที่สามหลังคลอด
- Bรู้สึกอยากร้องไห้บางครั้งแต่สนุกกับการอยู่กับทารกและนอนหลับได้เมื่อมีโอกาส
- Cเหนื่อยและกังวลเรื่องการให้นมทารกในสัปดาห์แรก
- Dสับสน ประสาทหลอน และอารมณ์เปลี่ยนเร็วในช่วงไม่กี่วันหลังคลอด
7.ยาก
ผู้ป่วยที่มีความสามารถในการตัดสินใจลงนามยินยอมรับการรักษาด้วย ECT ชุดหนึ่ง หลังสองครั้งเธอบอกว่าอยากหยุด ข้อใดถูกต้อง?
- Aความยินยอมที่ลงนามไว้มีผลผูกพันหลังครั้งแรก จึงต้องทำให้ครบชุดที่ตกลงไว้
- Bเธอถอนความยินยอมได้ทุกเมื่อ และต้องเคารพการตัดสินใจของเธอและรายงานทีม
- Cเธอหยุดได้ก็ต่อเมื่อครอบครัวเห็นด้วย
- Dเธอต้องทำครบชุดเมื่อลงนามแล้ว
8.ยาก
ชายที่เป็นโรคจิตเภทซึ่งอาการดีมา 2 ปีต้องการหยุดยาต้านโรคจิต แนวทางใดสะท้อนการดูแลที่มุ่งการฟื้นหายได้ดีที่สุด?
- Aพูดคุยเรื่องประโยชน์และความเสี่ยง ตัดสินใจร่วมกับผู้สั่งยา และตกลงแผนรับมือการกำเริบ
- Bบอกเขาว่าต้องรับประทานตลอดชีวิตและปฏิเสธที่จะพูดคุย
- Cแจ้งตำรวจและนายจ้างของเขาว่าไม่ปฏิบัติตามการรักษา
- Dแนะนำให้เขาหยุดยาทันทีด้วยตนเองและดูว่าจะเกิดอะไรขึ้นในเดือนถัดไป
เฉลย
- 1. C · ไม่สอดคล้องกับเนื้อหา (incongruent)
- 2. A · การสูญเสียความสนใจหรือความเพลิดเพลินในกิจกรรมที่เคยชอบ
- 3. D · แยกตัว (schizoid)
- 4. C · หลีกเลี่ยงการอาบน้ำหรือเปลี่ยนเสื้อผ้า และนำเสื้อผ้าที่ถอดไปแล้วมาด้วยในถุงกระดาษ
- 5. A · ดื่มน้ำให้เพียงพอและหลีกเลี่ยงการร้อนเกินไป เพราะยาอาจส่งผลต่อการควบคุมอุณหภูมิกาย
- 6. D · สับสน ประสาทหลอน และอารมณ์เปลี่ยนเร็วในช่วงไม่กี่วันหลังคลอด
- 7. B · เธอถอนความยินยอมได้ทุกเมื่อ และต้องเคารพการตัดสินใจของเธอและรายงานทีม
- 8. A · พูดคุยเรื่องประโยชน์และความเสี่ยง ตัดสินใจร่วมกับผู้สั่งยา และตกลงแผนรับมือการกำเริบ
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com