1.ง่าย
ผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมไม่สามารถหาคำที่ถูกต้องได้อีกต่อไปและเข้าใจคำพูดได้ยาก อาการนี้เรียกว่าอะไร?
- Aภาวะไม่รู้จำสิ่งที่รับรู้ (agnosia)
- Bภาวะเสียการสื่อความ (aphasia)
- Cภาวะเสียการทำกิจกรรมที่มีจุดหมาย (apraxia)
- Dภาวะเดินเซ (ataxia)
2.ง่าย
พยาบาลพูดกับผู้ป่วยที่แยกตัวว่า "ฉันจะนั่งอยู่เป็นเพื่อนคุณสักพักนะคะ" นี่คือเทคนิคใด?
- Aการเสนอตัวอยู่เป็นเพื่อน (offering self)
- Bการนำเสนอความเป็นจริง (presenting reality)
- Cการให้คำแนะนำ (giving advice)
- Dการเรียงลำดับเหตุการณ์ (placing the event in sequence)
3.ง่าย
ในกลุ่มบำบัด สมาชิกคนหนึ่งพูดว่า "ฉันนึกว่าฉันเป็นคนเดียวที่รู้สึกแบบนี้" นี่คือปัจจัยบำบัดแบบใดที่ยาลอม (Yalom) อธิบาย?
- Aการระบายอารมณ์ (catharsis)
- Bการปลูกฝังความหวัง (instillation of hope)
- Cการเห็นแก่ผู้อื่น (altruism)
- Dความเป็นสากล (universality)
4.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่รับประทานลิเทียมควรได้รับคำแนะนำเรื่องเกลือและของเหลวอย่างไร?
- Aดื่มน้ำให้น้อยที่สุด
- Bรับประทานเกลือในปริมาณปกติสม่ำเสมอและดื่มน้ำให้เพียงพอ โดยเฉพาะในอากาศร้อนหรือเมื่อเจ็บป่วย
- Cรับประทานเม็ดเกลือทุกวัน
- Dควบคุมอาหารเกลือต่ำอย่างเข้มงวดและดื่มน้ำให้น้อยที่สุด โดยเฉพาะในอากาศร้อน
5.ปานกลาง
ผู้ป่วยโรคจิตพูดว่า "มีผู้ชายคนหนึ่งยืนอยู่ตรงมุมห้อง" พยาบาลไม่เห็นใครอยู่ตรงนั้น การตอบข้อใดใช้การนำเสนอความเป็นจริง (presenting reality)?
- A"นั่นเป็นแค่อาการป่วยของคุณที่พูดอยู่ ไม่มีอะไรต้องกังวล ลองคิดเรื่องอื่นนะคะ"
- B"ถ้าคุณไม่สนใจเขา เขาก็จะหายไปเองค่ะ"
- C"ฉันไม่เห็นใครอยู่ตรงมุมห้องค่ะ แต่ฉันเข้าใจว่ามันดูเหมือนจริงสำหรับคุณ"
- D"ผู้ชายที่อยู่ตรงมุมห้องหน้าตาเป็นอย่างไรคะ"
6.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่เริ่มใช้คลอร์โพรมาซีน (chlorpromazine) รู้สึกเวียนศีรษะเมื่อลุกจากเตียง พยาบาลควรสอนผู้ป่วยอย่างไร?
- Aดื่มกาแฟเข้มข้นหนึ่งถ้วยก่อนลุกจากเตียงทุกเช้า
- Bหยุดยาหากเวียนศีรษะมากกว่าหนึ่งครั้ง
- Cนั่งที่ขอบเตียงสักครู่ แล้วค่อย ๆ ลุกขึ้นยืนช้า ๆ
- Dลุกขึ้นเร็ว ๆ เพื่อให้เลือดไหลไปเลี้ยงสมอง
7.ยาก
ผู้ป่วยมีอาการหลงผิดและประสาทหลอนมาหนึ่งปี ส่วนใหญ่ของช่วงนี้เขามีอาการซึมเศร้าชนิดรุนแรง (major depression) เป็นช่วง ๆ ด้วย แต่มีอย่างน้อยสองสัปดาห์ติดต่อกันที่อาการโรคจิตยังคงอยู่โดยไม่มีอาการทางอารมณ์ การวินิจฉัยใดเข้ากับรูปแบบนี้ที่สุด?
- Aภาวะซึมเศร้ารุนแรงที่มีอาการโรคจิตร่วมด้วย (major depression with psychotic features)
- Bโรคจิตเภทร่วมอารมณ์ผิดปกติ (schizoaffective disorder)
- Cโรคจิตระยะสั้น (brief psychotic disorder)
- Dโรคหลงผิด (delusional disorder)
8.ยาก
ผู้ป่วยที่อยู่ในห้องแยก (seclusion) ดูเหมือนหลับ พยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aปล่อยผู้ป่วยไว้จนถึงเวรถัดไป
- Bเฝ้าสังเกตต่อตามความถี่ที่กำหนด ตรวจการหายใจและความเป็นอยู่
- Cปลุกผู้ป่วยทุก 5 นาทีเพื่อถามว่ารู้สึกอย่างไรและตรวจการหายใจ
- Dหยุดเฝ้าสังเกตเพราะผู้ป่วยหลับ
เฉลย
- 1. B · ภาวะเสียการสื่อความ (aphasia)
- 2. A · การเสนอตัวอยู่เป็นเพื่อน (offering self)
- 3. D · ความเป็นสากล (universality)
- 4. B · รับประทานเกลือในปริมาณปกติสม่ำเสมอและดื่มน้ำให้เพียงพอ โดยเฉพาะในอากาศร้อนหรือเมื่อเจ็บป่วย
- 5. C · "ฉันไม่เห็นใครอยู่ตรงมุมห้องค่ะ แต่ฉันเข้าใจว่ามันดูเหมือนจริงสำหรับคุณ"
- 6. C · นั่งที่ขอบเตียงสักครู่ แล้วค่อย ๆ ลุกขึ้นยืนช้า ๆ
- 7. B · โรคจิตเภทร่วมอารมณ์ผิดปกติ (schizoaffective disorder)
- 8. B · เฝ้าสังเกตต่อตามความถี่ที่กำหนด ตรวจการหายใจและความเป็นอยู่
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com