1.ง่าย
ยาข้อใดมักใช้รักษาอาการอะคาธิเซีย (akathisia) ที่เกิดจากยาต้านโรคจิต?
- Aบูโพรพิออน (bupropion)
- Bลิเทียม
- Cฮาโลเพอริดอล
- Dโพรพราโนลอล (propranolol)
ใบงาน การพยาบาลสุขภาพจิต พร้อมเฉลย
2.ง่าย
โดยทั่วไปภาวะเพ้อ (delirium) ต่างจากภาวะสมองเสื่อม (dementia) อย่างไร?
- Adelirium เริ่มอย่างฉับพลันและแปรปรวนขึ้นลง ส่วน dementia พัฒนาช้า ๆ ตลอดหลายเดือนหรือหลายปี
- Bdementia เริ่มอย่างฉับพลันเสมอ
- Cเป็นภาวะเดียวกัน
- Ddelirium พัฒนาช้า ๆ ตลอดหลายปี ส่วน dementia เริ่มอย่างฉับพลันและแปรปรวนขึ้นลงทุกชั่วโมง
3.ง่าย
ชายที่ถูกใจเพื่อนร่วมงานกล่าวหาว่าภรรยาของตนอยากมีชู้ นี่คือกลไกการป้องกันตนเองแบบใด?
- Aการอ้างเหตุผล (rationalisation)
- Bการถดถอย (regression)
- Cการข่มใจ (suppression)
- Dการโยนความรู้สึกให้ผู้อื่น (projection)
4.ปานกลาง
เด็กคนหนึ่งกินเศษสี ดิน และกระดาษซ้ำ ๆ นานกว่าหนึ่งเดือน อาการนี้เรียกว่าอะไร และความเสี่ยงสำคัญคืออะไร?
- Aอะนอเร็กเซีย; น้ำหนักตัวต่ำอันตรายและหัวใจเต้นช้า
- Bบูลิเมีย; โพแทสเซียมต่ำรุนแรงจากการอาเจียน
- CARFID; ความเสี่ยงที่จะสำลักอาหาร
- Dพิกา (pica); การเป็นพิษ เช่น พิษจากตะกั่ว หรือลำไส้อุดตัน
5.ปานกลาง
หญิงคนหนึ่งมีอาการวิตกกังวลใหม่ น้ำหนักลด มือสั่น ทนความร้อนไม่ได้ และหัวใจเต้นเร็ว การตรวจใดสำคัญที่สุดก่อนวินิจฉัยโรควิตกกังวล?
- AMRI ของหัวเข่า
- Bการตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์
- Cการตรวจหาสารเสพติดในปัสสาวะเพียงอย่างเดียว
- Dระดับลิเทียมในซีรัม
6.ปานกลาง
ในครอบครัวของผู้ป่วยโรคจิตเภท รูปแบบใดของ "การแสดงออกทางอารมณ์ระดับสูง" (high expressed emotion) สัมพันธ์กับอัตราการกำเริบที่สูงกว่า?
- Aการติดต่อกับทีมดูแลและครอบครัวอื่นอย่างสม่ำเสมอ
- Bการสื่อสารที่สงบ สนับสนุน และอบอุ่น
- Cการวิพากษ์วิจารณ์บ่อย ความเป็นปรปักษ์ และการเข้าไปเกี่ยวข้องทางอารมณ์มากเกินไป
- Dการสนับสนุนให้ผู้ป่วยเข้าร่วมกิจกรรม
7.ยาก
ผู้ป่วยซึมเศร้าที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคอารมณ์สองขั้วเริ่มใช้ยาต้านเศร้าเมื่อ 2 สัปดาห์ก่อน ตอนนี้เขานอนคืนละ 3 ชั่วโมง พูดเร็ว และใช้เงินจำนวนมาก พยาบาลควรสงสัยอะไร?
- Aกลุ่มอาการเซโรโทนินที่เกิดจากยาขนาดสูง
- Bอารมณ์ที่ดีขึ้นตามที่คาดไว้จากยาต้านเศร้า
- Cการโล่งใจและมีพลังงานเพิ่มขึ้นตามปกติ เมื่อภาวะซึมเศร้าของเขาหายไปในที่สุดหลังการรักษา
- Dการเปลี่ยนเข้าสู่ภาวะแมเนียหรือไฮโปแมเนียที่ถูกกระตุ้นโดยยาต้านเศร้า
8.ยาก
ผู้ป่วยรายใดมีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายสูงที่สุด?
- Aชายอายุ 45 ปีที่ความดันโลหิตสูงควบคุมได้ดีและทำงานเต็มเวลา
- Bชายอายุ 72 ปีที่เป็นหม้าย ติดแอลกอฮอล์ มีปืนที่บ้านและมีแผนการ
- Cนักศึกษาอายุ 20 ปีที่เครียดเรื่องสอบ ไม่มีความคิดฆ่าตัวตายและมีเพื่อนดี
- Dหญิงอายุ 30 ปีที่วิตกกังวลเล็กน้อยและมีครอบครัวคอยสนับสนุน
เฉลย
- 1. D · โพรพราโนลอล (propranolol)
- 2. A · delirium เริ่มอย่างฉับพลันและแปรปรวนขึ้นลง ส่วน dementia พัฒนาช้า ๆ ตลอดหลายเดือนหรือหลายปี
- 3. D · การโยนความรู้สึกให้ผู้อื่น (projection)
- 4. D · พิกา (pica); การเป็นพิษ เช่น พิษจากตะกั่ว หรือลำไส้อุดตัน
- 5. B · การตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์
- 6. C · การวิพากษ์วิจารณ์บ่อย ความเป็นปรปักษ์ และการเข้าไปเกี่ยวข้องทางอารมณ์มากเกินไป
- 7. D · การเปลี่ยนเข้าสู่ภาวะแมเนียหรือไฮโปแมเนียที่ถูกกระตุ้นโดยยาต้านเศร้า
- 8. B · ชายอายุ 72 ปีที่เป็นหม้าย ติดแอลกอฮอล์ มีปืนที่บ้านและมีแผนการ
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com