1.ง่าย
Which triage method is designed for children in mass-casualty incidents?
- AThe APGAR score
- BThe Glasgow Coma Scale
- CThe Braden Scale
- DJumpSTART
2.ง่าย
Which task is appropriate to delegate to a nursing assistant for an immobile but stable patient?
- ATurning and repositioning the patient every 2 hours
- BChoosing which wound dressing to use
- CDeciding whether a pressure injury has got worse since yesterday
- DPlanning the patient’s skin care
3.ง่าย
ข้อใดเป็นหนึ่งในห้าหลักถูกต้องของการมอบหมายงาน (five rights of delegation)?
- Aการกำกับดูแลและการประเมินผลที่ถูกต้อง
- Bเวลาและความถี่ที่ถูกต้อง
- Cขนาดและความแรงของยาที่ถูกต้อง
- Dช่องทางและตำแหน่งฉีดยาที่ถูกต้อง
4.ปานกลาง
A patient is in skeletal traction. Which finding needs the nurse to act?
- AThe patient’s body is in line with the traction
- BThe weights are hanging freely
- CThe ropes are in the pulleys
- DThe weights are resting on the floor
5.ปานกลาง
A nurse teaches a patient about sublingual nitroglycerin tablets. Which statement shows a need for further teaching?
- A“I will swallow the tablet with a glass of water.”
- B“I may get a headache after taking a tablet.”
- C“I will sit down before I take a tablet.”
- D“I will keep the tablets in their original dark container.”
6.ปานกลาง
Before accessing a central venous catheter, what should the nurse do to prevent infection?
- ATouch the hub to check it is clean
- BBlow on the hub to remove any dust before connecting the syringe or line
- CRinse the hub with tap water and dry it
- DScrub the hub with an antiseptic such as chlorhexidine and let it dry
7.ยาก
Which finding most suggests a tension pneumothorax rather than a simple pneumothorax?
- AMild breathlessness with reduced breath sounds on one side of the chest only
- BSharp chest pain that is worse on deep breathing
- CTrachea shifted away from the affected side, with low blood pressure
- DA small air leak seen on a routine chest X-ray
8.ยาก
ผู้ป่วยรายใดเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดที่จะย้ายออกจากหอผู้ป่วยวิกฤตเพื่อเปิดที่ให้ผู้ป่วยรับใหม่?
- Aถอดท่อช่วยหายใจเมื่อ 2 วันก่อน คงที่ด้วยออกซิเจนทางจมูก 2 ลิตร/นาที ไม่มียากระตุ้นหลอดเลือด
- Bได้รับนอร์อีพิเนฟรินทางหลอดเลือดดำซึ่งเพิ่มขนาดเมื่อเช้านี้
- Cใส่ท่อช่วยหายใจเมื่อ 1 ชั่วโมงก่อนเนื่องจากระบบหายใจล้มเหลว ยังใช้ยาระงับความรู้สึก
- Dรับเข้าข้ามคืนด้วยเลือดออกในทางเดินอาหารและยังได้รับเลือดอยู่
เฉลย
- 1. D · JumpSTART
- 2. A · Turning and repositioning the patient every 2 hours
- 3. A · การกำกับดูแลและการประเมินผลที่ถูกต้อง
- 4. D · The weights are resting on the floor
- 5. A · “I will swallow the tablet with a glass of water.”
- 6. D · Scrub the hub with an antiseptic such as chlorhexidine and let it dry
- 7. C · Trachea shifted away from the affected side, with low blood pressure
- 8. A · ถอดท่อช่วยหายใจเมื่อ 2 วันก่อน คงที่ด้วยออกซิเจนทางจมูก 2 ลิตร/นาที ไม่มียากระตุ้นหลอดเลือด
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com