Калькулятор надходження та виведення рідини (водний баланс)
Введіть свої значення. Відповідь і повний розв’язок оновлюються під час введення.
Результат
| Показник | Надходження (mL) | Виведення (mL) |
|---|---|---|
| Рідина перорально | 1200 | |
| Внутрішньовенна рідина | 1000 | |
| Внутрішньовенні препарати та промивання | 150 | |
| Шматочки льоду (об’єм шматочків, зараховується наполовину) | 100 | |
| Сеча | 1650 | |
| Назогастральний аспірат | 200 | |
| Дренажі ран | 150 |
Нечутливі втрати (через шкіру й дихання) не вимірюють; додавайте оцінку до іншого виведення лише тоді, коли цього вимагає питання. Лише для підготовки до іспиту. Це навчальна допомога, а не клінічне рішення: завжди дотримуйтеся призначення, місцевих протоколів та інструкції до препарату.
Підсумуйте надходження та виведення рідини пацієнта (I&O) і знайдіть водний баланс, як у листку обліку рідини в медсестринстві. Введіть пероральну та внутрішньовенну рідину, внутрішньовенні препарати, зондове харчування, шматочки льоду й препарати крові як надходження, а сечу, блювотні маси, назогастральний аспірат, дренажі та рідкі випорожнення як виведення. Калькулятор дає підсумки, позитивний чи негативний баланс та діурез за годину і на кг.
Покроковий розв’язок
Загальне надходження
Загальне виведення
Водний баланс = надходження − виведення
Діурез за годину
Основні формули
- Водний баланс
- надходження − виведення
- Кубики льоду
- зараховуються як половина їхнього об’єму
- Діурез
- mL/kg/h = mL / (kg × h)
Як розрахувати надходження та виведення
- Додайте все надходження за період: пероральну рідину, внутрішньовенну рідину, внутрішньовенні препарати та промивання, зондове харчування та промивання водою, препарати крові.
- Зараховуйте шматочки льоду за половину їхнього об’єму, адже розталі шматочки льоду дають близько половини об’єму води.
- Додайте все виміряне виведення: сечу, блювоту, назогастральний аспірат, дренажі та рідкі випорожнення.
- Водний баланс = загальне надходження − загальне виведення. Позитивний баланс означає затримку рідини, негативний — втрату рідини.
- Діурез за годину = сеча ÷ години; поділіть на масу в kg, щоб отримати mL/kg/h.
Запитання й відповіді
Чому шматочки льоду зараховують за половину?
Лід займає більше місця, ніж вода, на яку він тане, а між шматочками є проміжки, тому склянка шматочків льоду дає приблизно половину свого об’єму води. Курси медсестринства використовують це правило 50%.
Який діурез надто низький?
Питання на іспитах часто використовують менше 0,5 mL/kg/h у дорослих (або менше близько 30 mL/h) як олігурію, критерій діурезу для гострого ураження нирок у настанові KDIGO. У дітей цілі вищі, часто 1 mL/kg/h.
Чи враховують нечутливі втрати?
Ні. Втрати через шкіру й дихання, близько 500–1000 mL на добу у дорослих і більше при гарячці, не вимірюють. Додавайте оцінку до іншого виведення лише тоді, коли цього вимагає питання.
Що вважається надходженням?
Усе рідке, що потрапляє в організм: напої та їжа, рідка за кімнатної температури, як-от суп чи морозиво, внутрішньовенна рідина й препарати, зондове харчування та промивання, препарати крові.
Потренуйтеся самі
Тренувати тему «Інфузійна терапія та водний баланс»
Калькулятор дає відповідь. На іспиті потрібен метод: тренуйте його на нових задачах із підказками й розв’язками.