Morse-Sturzskala-Rechner (Sturzrisiko)
Gib deine Werte ein. Ergebnis und vollständiger Lösungsweg aktualisieren sich während der Eingabe.
Ergebnis
Nur für die Prüfungsvorbereitung. Ein Score ist eine Lernhilfe und keine klinische Entscheidung: Echte Beurteilungen folgen dem örtlichen Protokoll und der klinischen Einschätzung.
Bewerte die Morse-Sturzskala: Sturz in der Vorgeschichte, Nebendiagnose, Gehhilfe, i.v. Therapie, Gang und mentaler Status. Der Rechner addiert die Punkte zu einer Summe von 0 bis 125 und gibt die Stufe des Sturzrisikos an. Weil sich die Grenzwerte zwischen den Einrichtungen unterscheiden, kannst du zwischen den weit verbreiteten 25 und 45 und Morses eigenen Risikostufen von 25 und 51 wählen.
Schritt-für-Schritt-Lösung
Jedes Item bewerten
Die sechs Items addieren
Risikostufe
Wichtige Formeln
- Morse-Sturzskala
- Stürze 25, Diagnose 15, Hilfsmittel 15/30, i.v. 20, Gang 10/20, mentaler Status 15
So bewertest du die Morse-Sturzskala
- Sturz in den letzten 3 Monaten: nein 0, ja 25. Nebendiagnose (mehr als eine medizinische Diagnose): nein 0, ja 15.
- Gehhilfe: keine, Bettruhe, Rollstuhl oder Hilfe durch Pflegekraft 0; Krücken, Gehstock oder Rollator 15; Festhalten an Möbeln 30.
- I.v. Therapie oder Venenverweilkanüle mit Verschluss: nein 0, ja 20.
- Gang: normal, Bettruhe oder immobil 0; schwach 10; beeinträchtigt 20. Mentaler Status: kennt die eigenen Fähigkeiten 0; überschätzt sich oder vergisst Einschränkungen 15.
- Addiere die sechs Items und vergleiche mit den Grenzwerten, die deine Einrichtung verwendet.
Fragen und Antworten
Wer hat die Morse-Sturzskala entwickelt?
Janice Morse, mit Morse und Tylko, veröffentlichte sie 1989 (Canadian Journal on Aging). In ihren Anleitungen gibt Morse 0–24 kein Risiko, 25–50 niedriges Risiko und 51 oder mehr hohes Risiko an; viele Krankenhäuser und Prüfungsfragen verwenden 0–24 niedrig, 25–44 mittel und 45 oder mehr hohes Risiko.
Welchen Grenzwert soll ich verwenden?
Den, den dein Kurs, deine Prüfung oder dein Protokoll nennt. Morse empfiehlt, dass jede Station ihren Grenzwert für ihre eigenen Patienten festlegt, daher sind beide Versionen in Gebrauch.
Wie wird ein Patient im Rollstuhl bewertet?
Ein Rollstuhl zählt als keine Gehhilfe (0). Der Gang wird danach bewertet, wie der Patient den Transfer ausführt, zum Beispiel vom Rollstuhl ins Bett.
Was zählt als Nebendiagnose?
Mehr als eine aktive medizinische Diagnose in der Patientenakte ergibt 15.
Übe es selbst
Klinische Assessment-Scores üben
Ein Rechner liefert das Ergebnis. In der Prüfung brauchst du die Methode: Übe sie mit neuen Aufgaben, Tipps und Musterlösungen.