Parkland-Formel-Rechner (Flüssigkeitstherapie bei Verbrennungen)
Gib deine Werte ein. Ergebnis und vollständiger Lösungsweg aktualisieren sich während der Eingabe.
Ergebnis
In der Praxis wird die Rate an die Urinausscheidung angepasst; die Formel liefert nur den Ausgangspunkt. Nur für die Prüfungsvorbereitung. Dies ist eine Lernhilfe und niemals eine klinische Entscheidung: Halte dich immer an die Verordnung, die örtlichen Protokolle und die Produktinformation.
Berechne das Reanimationsvolumen für einen Patienten mit Verbrennungen nach der Parkland-Formel: 4 mL × Körpergewicht in kg × Prozent der verbrannten Körperoberfläche. Die Hälfte ist in den ersten 8 Stunden ab dem Zeitpunkt der Verbrennung fällig, nicht ab der Ankunft, und die Hälfte über die nächsten 16 Stunden. Gib die bereits vergangenen Stunden und die bereits gegebene Flüssigkeit ein, und der Rechner gibt beide Infusionsraten an. Niedrigere Faktoren von 3 oder 2 mL/kg/%VKOF stehen ebenfalls zur Wahl.
Schritt-für-Schritt-Lösung
Gesamte Flüssigkeit für die ersten 24 Stunden
Erste Hälfte in den ersten 8 Stunden nach der Verbrennung
Zweite Hälfte über die nächsten 16 Stunden
Wichtige Formeln
- Parkland-Formel
- 24-Stunden-Volumen = 4 mL × kg × %VKOF
- Erste Hälfte
- ½ des Volumens in den ersten 8 Stunden nach der Verbrennung
- Zweite Hälfte
- die andere ½ über die nächsten 16 Stunden
- Stundenrate
- mL/h = noch fälliges Volumen / verbleibende Stunden
So verwendest du die Parkland-Formel
- Schätze die %VKOF nur der zweit- und drittgradigen Verbrennungen (Neunerregel oder Lund-und-Browder-Schema); oberflächliche Verbrennungen zählen nicht.
- Gesamtmenge für 24 Stunden = 4 mL × Gewicht (kg) × %VKOF: 4 × 70 × 30 = 8400 mL.
- Die Hälfte (4200 mL) ist in den ersten 8 Stunden nach der Verbrennung fällig. Beginnt die Flüssigkeitsgabe 2 Stunden nach der Verbrennung, beträgt die Rate 4200 ÷ 6 = 700 mL/h.
- Die andere Hälfte läuft über die nächsten 16 Stunden: 4200 ÷ 16 = 262,5 mL/h.
- Ziehe bereits gegebene Flüssigkeit von der ersten Hälfte ab, bevor du die erste Rate berechnest.
Fragen und Antworten
Warum zählt die Zeit ab der Verbrennung und nicht ab der Ankunft?
Der Flüssigkeitsverlust beginnt im Moment der Verbrennung, daher ist die erste Hälfte 8 Stunden nach der Verletzung fällig. Ein später Beginn lässt weniger Zeit und braucht eine höhere Rate.
Welche Flüssigkeit wird verwendet?
Ringer-Laktat (Hartmann-Lösung) ist die klassische Kristalloidlösung für die Parkland-Formel, wie von Baxter und Shires 1968 beschrieben.
Warum 2 mL/kg/%VKOF statt 4 verwenden?
Zu viel Flüssigkeit verursacht Komplikationen (Fluid Creep), daher empfiehlt die American Burn Association, bei Erwachsenen mit 2 bis 4 mL/kg/%VKOF zu beginnen; die modifizierte Brooke-Formel verwendet 2. Verwende den Faktor, den die Aufgabe nennt.
Wie wird die Rate angepasst?
An die Urinausscheidung: etwa 0,5 mL/kg/h bei Erwachsenen und 1 mL/kg/h bei Kindern ist das übliche Ziel in Prüfungsfragen. Die Formel liefert nur die Anfangsrate.
Ab welcher Größe der Verbrennung wird eine formale Reanimation durchgeführt?
Meist ab etwa 20 % VKOF bei Erwachsenen und 10–15 % bei Kindern; kleinere Verbrennungen lassen sich oft mit oralen Flüssigkeiten behandeln.
Übe es selbst
Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz üben
Ein Rechner liefert das Ergebnis. In der Prüfung brauchst du die Methode: Übe sie mit neuen Aufgaben, Tipps und Musterlösungen.