Pemakanan Klinikal: soalan latihan dan soalan peperiksaan

Pengiraan pemakanan enteral dan parenteral: kadar suapan tiub, tenaga dan protein yang diberikan, bilasan air bebas, berat badan ideal, keperluan tenaga dan protein, tenaga pemakanan parenteral dan kadar infusi glukosa, bersama cecair penyelenggaraan. Semua nilai direka untuk latihan dan bukan panduan klinikal.

Berlatih kursus ini secara percumaBerlatih kursus iniAmbil peperiksaan percubaan5 soalan percuma setiap hari. Tiada kad diperlukan.

Pek ulang kaji kilat (PDF)Lembaran formula, langkah kaedah dan soalan latihan dengan penyelesaian penuh, sedia untuk dicetak.

Topik dalam kursus ini

  1. Pengiraan pemakanan enteral & parenteralsuapan tiub: kadar, tenaga dan protein · keperluan, berat badan ideal dan air bebas · pemakanan parenteral dan peraturan obesitipengiraan
  2. Cecair IV & imbangan cecaircecair penyelenggaraan (Holliday–Segar 4-2-1) · imbangan pengambilan dan keluaran · masa penyiapan infusipengiraan

Tip peperiksaan untuk Pemakanan Klinikal

  • Tukarkan tenaga kepada isi padu dengan kcal/(kcal/mL) sebelum anda membahagi dengan jam.
  • Hanya sebahagian formula ialah air bebas: gunakan pecahan air pada label.
  • Dalam pemakanan parenteral, dekstrosa memberikan 3.4 kcal/g dan asid amino 4 kcal/g.

Contoh penyelesaian

Pengiraan pemakanan enteral & parenteralMudah
1.5 kcal/mL63 g protein/L50 mL/h24 h/hariE = ? kcal/hari

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu suapan tiub yang memberikan 1.5 kcal/mL berjalan pada 50 mL/h selama 24 jam sehari. Berapa kilokalori E yang diterima pesakit sehari?

50 mL/h24 h/hari1.5 kcal/mL

Cari nilai E (kcal/hari)

Tunjukkan petunjuk
  1. Isi padu harian = kadar × jam pemberian makanan.
  2. Tenaga (kcal) = isi padu dalam mL × kcal/mL.
  3. 50·24 = 1200 mL.
Tunjukkan jawapan dan penyelesaian langkah demi langkah

Suapan tiub: suapan berterusan berjalan pada kadar (mL/h) = isi padu harian/jam pemberian makanan, dan setiap bolus ialah isi padu harian/bilangan suapan. Isi padu harian untuk sasaran tenaga ialah kcal/kepekatan formula (kcal/mL). Tenaga yang diberikan = mL × kcal/mL, dan protein = liter × g/L. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.

Isi padu harian

V = 50·24 = 1200 mL = 1.2 L

Tenaga

E = 1200·1.5 = 1800 kcal/hari

Jawapan

E = 1800 kcal/hari
Cecair IV & imbangan cecairSederhana
PengambilanPengeluaransyif 12 jamsup150 mLteh200 mLsusu200 mLInfusi IV75 mL/h × 12 hantibiotik IV2 × 100 mLair kencing275 mLair kencing250 mLair kencing300 mLmuntah100 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Rekod menunjukkan pengambilan dan pengeluaran seorang pesakit untuk satu syif 12 jam. Infusi IV berjalan pada kadar yang ditunjukkan sepanjang syif. Cari imbangan cecair B = pengambilan − pengeluaran dalam mL (jawapan negatif bermaksud kehilangan bersih).

sup: 150 mLteh: 200 mLsusu: 200 mLInfusi IV: 75 mL/h × 12 hantibiotik IV: 2 × 100 mLair kencing: 275 mLair kencing: 250 mLair kencing: 300 mLmuntah: 100 mL

Cari nilai B (mL)

Tunjukkan petunjuk
  1. Tambah pengambilan dan pengeluaran secara berasingan.
  2. Isi padu infusi IV ialah kadar × bilangan jam.
  3. jumlah pengambilan = 1650 mL.
Tunjukkan jawapan dan penyelesaian langkah demi langkah

Pengambilan dan pengeluaran: pengambilan mengira segala yang masuk (cecair oral, infusi IV, ubat IV dan pembilasan, suapan tiub); ketulan ais dikira separuh isi padunya. Pengeluaran mengira air kencing, longkang, muntah dan kehilangan lain. Imbangan = jumlah pengambilan − jumlah pengeluaran; imbangan negatif ialah kehilangan bersih. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.

Jumlah pengambilan

oral: 150 + 200 + 200 = 550 mL
Infusi IV: 75·12 = 900 mL
antibiotik IV: 2·100 = 200 mL
jumlah pengambilan = 1650 mL

Jumlah pengeluaran

275 + 250 + 300 + 100 = 925 mL

Imbangan

B = 1650 − 925 = 725 mL

Jawapan

B = 725 mL

Positif: lebih banyak cecair masuk daripada yang keluar.

Cara latihan berfungsi

  • “Berlatih kursus ini” mencampurkan soalan daripada semua topiknya, seperti peperiksaan sebenar.
  • Setiap soalan mempunyai nilai baharu, jadi anda mempelajari kaedah dan bukannya jawapan.
  • Buntu? Buka petunjuk kecil dahulu, dan penerangan penuh hanya apabila anda memerlukannya.
  • Peperiksaan percubaan adalah bermasa dan tanpa petunjuk, dan anda mendapat skor serta semakan penuh pada akhirnya.

Kalkulator untuk kursus ini

Kalkulator BMI (indeks jisim badan untuk orang dewasa)Kalkulator berat badan ideal (Devine) dan berat badan terlarasKalkulator suapan tiub (kadar enteral, kalori, protein, air bebas)Kalkulator pengambilan dan keluaran (imbangan cecair)Kalkulator formula Parkland (resusitasi cecair luka bakar)Kalkulator cecair penyelenggaraan (Holliday–Segar)

Kursus berkaitan

Asas Kejururawatan dan Amalan KlinikalMatematik KejururawatanKejururawatan PediatrikCecair IV dan Imbangan CecairPengiraan dos gaya NCLEXSoalan latihan gaya NCLEX (RN)Soalan latihan gaya NCLEX-PN (LPN/LVN)Nilai Makmal untuk Jururawat
Berlatih kursus ini secara percumaBerlatih kursus iniAmbil peperiksaan percubaan5 soalan percuma setiap hari. Tiada kad diperlukan.