Калькулятор шкалы комы Глазго (GCS и GCS-P)
Введите свои значения. Ответ и полное решение обновляются по мере ввода.
Результат
Только для подготовки к экзаменам. Балл — учебное пособие, а не клиническое решение: реальная оценка проводится по местному протоколу и с клиническим суждением.
Оцените по шкале комы Глазго, выбрав лучшее открывание глаз (E), речевой ответ (V) и двигательный ответ (M) по опубликованным описаниям. Калькулятор складывает компоненты в сумму от 3 до 15, показывает их как E, V и M, даёт градацию тяжести черепно-мозговой травмы и, если вы добавите реакцию зрачков, GCS-P. Компонент, который нельзя оценить, записывается как NT, а не угадывается.
Пошаговое решение
Оцените каждый компонент
Сложите три компонента
Основные формулы
- Шкала комы Глазго
- GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
Как оценивать по шкале комы Глазго
- Открывание глаз (1–4): спонтанное 4, на звук 3, на давление 2, нет 1.
- Речевой ответ (1–5): ориентирован 5, спутан 4, слова 3, звуки 2, нет 1.
- Лучший двигательный ответ (1–6): выполняет команды 6, локализует 5, нормальное сгибание 4, патологическое сгибание 3, разгибание 2, нет 1. Оценивайте лучший ответ любой руки.
- Сложите три: GCS = E + V + M, от 3 до 15, и сообщайте также компоненты, например E3 V4 M5 = 12.
- Градации тяжести при черепно-мозговой травме: 13–15 лёгкая, 9–12 умеренная, 3–8 тяжёлая.
Вопросы и ответы
Откуда взялась шкала?
От Тизделла и Дженнетта (Lancet, 1974). Описания здесь соответствуют структурированной оценке, опубликованной Тизделлом и коллегами в 2014 году (glasgowcomascale.org); GCS-P добавили Бреннан, Мюррей и Тизделл в 2018 году.
Что делать, если пациент интубирован?
Речевой ответ оценить нельзя. Запишите его как NT (у интубированного пациента часто пишут VT) и сообщайте остальные компоненты вместо общей суммы, которая занизила бы уровень сознания.
Что такое GCS-P?
GCS минус балл реактивности зрачков: 0, если оба зрачка реагируют на свет, 1, если один не реагирует, и 2, если не реагирует ни один. Диапазон от 1 до 15.
Почему на экзаменах важен GCS 8 или ниже?
GCS 8 или ниже относят к тяжёлой черепно-мозговой травме (кома), и экзаменационные вопросы часто связывают его с угрозой дыхательным путям. Считайте это только учебной подсказкой: реальные решения принимают по полной клинической оценке.
Минимальный балл равен 0?
Нет. Каждый компонент начинается с 1, поэтому наименьшая сумма равна 3, а наибольшая 15.
Потренируйтесь самостоятельно
Тренировать тему «Шкалы клинической оценки»
Калькулятор даёт ответ. На экзамене нужен метод: отработайте его на новых задачах с подсказками и разобранными решениями.