Калькулятор шкалы NEWS2 (National Early Warning Score 2)
Введите свои значения. Ответ и полное решение обновляются по мере ввода.
Результат
| Параметр | Значение | Баллы |
|---|---|---|
| Частота дыхания | 18/min | 0 |
| SpO₂ (шкала 1) | 95% | 1 |
| Воздух или кислород? | воздух | 0 |
| Систолическое артериальное давление | 125 mmHg | 0 |
| Пульс | 92/min | 1 |
| Сознание (ACVPU) | A: в сознании | 0 |
| Температура | 37,8 °C | 0 |
Температура округляется до 0,1 °C. Только для подготовки к экзаменам. Балл — учебное пособие, а не клиническое решение: реальная оценка проводится по местному протоколу и с клиническим суждением.
Рассчитайте National Early Warning Score 2 (NEWS2) по семи измерениям: частота дыхания, сатурация кислородом, воздух или кислород, систолическое артериальное давление, пульс, сознание (ACVPU) и температура. Выберите шкалу SpO₂ 1 для большинства пациентов или шкалу 2 для пациентов с назначенной целью 88–92%. Калькулятор показывает баллы по каждому параметру, сумму и градацию клинического риска с реакцией, которую связывает с ней таблица Royal College of Physicians.
Пошаговое решение
Оцените каждый параметр
Сложите баллы
Клинический риск (пороги RCP)
Основные формулы
- Риск по NEWS2
- 0–4 низкий; одиночный 3 низкий–средний; 5–6 средний; ≥ 7 высокий
Как рассчитать балл NEWS2
- Частота дыхания: 12–20 даёт 0, 9–11 даёт 1, 21–24 даёт 2, а 8 или меньше либо 25 или больше дают 3.
- Шкала SpO₂ 1: 96% или больше 0, 94–95% 1, 92–93% 2, 91% или меньше 3. По шкале 2 значение 88–92% (или 93% и выше на воздухе) даёт 0, а более высокие сатурации на кислороде дают баллы. Дополнительный кислород добавляет 2.
- Систолическое артериальное давление: 111–219 даёт 0, 101–110 даёт 1, 91–100 даёт 2, а 90 или меньше либо 220 или больше дают 3. Пульс: 51–90 даёт 0, 41–50 и 91–110 дают 1, 111–130 даёт 2, а 40 или меньше либо 131 или больше дают 3.
- Сознание: в сознании 0; новая спутанность сознания, реакция только на голос или боль либо отсутствие реакции дают 3. Температура: 36,1–38,0 °C 0, 35,1–36,0 и 38,1–39,0 1, 39,1 или больше 2, 35,0 или меньше 3.
- Сложите семь баллов: 0–4 низкий риск, балл 3 по любому одному параметру — низкий–средний, 5–6 средний и 7 или больше высокий риск.
Вопросы и ответы
Каков источник NEWS2?
Royal College of Physicians, Лондон: National Early Warning Score (NEWS) 2, «Standardising the assessment of acute-illness severity in the NHS», обновлённый отчёт рабочей группы, декабрь 2017. Градации в этом калькуляторе взяты из его таблицы.
Когда используется шкала SpO₂ 2?
Только для пациентов с гиперкапнической дыхательной недостаточностью, у которых клиницист назначил целевую сатурацию кислородом 88–92%. Для всех остальных используется шкала 1.
Почему важен одиночный балл 3?
Экстремальное значение одного параметра может быть опасным даже при низкой сумме, поэтому таблица RCP считает балл 3 по любому одному параметру поводом для срочного осмотра в отделении.
Что означает буква C в ACVPU?
Новая спутанность сознания. NEWS2 добавила её к более старой шкале AVPU; новая спутанность сознания, реакция только на голос или боль либо отсутствие реакции дают по 3 балла.
Используется ли NEWS2 у детей или при беременности?
Нет. NEWS2 предназначена для взрослых от 16 лет; она не валидирована для детей и для беременности, где используют другие шкалы раннего предупреждения.
Потренируйтесь самостоятельно
Тренировать тему «Шкалы клинической оценки»
Калькулятор даёт ответ. На экзамене нужен метод: отработайте его на новых задачах с подсказками и разобранными решениями.