ข้อสอบปรนัย จุลชีววิทยา ฟรี พร้อมคำใบ้และคำอธิบาย สามระดับ: ศัพท์สำคัญและข้อเท็จจริง, การประยุกต์ใช้แนวคิด, กรณีศึกษาและการวิเคราะห์
ใครค้นพบเพนิซิลลินในปี 1928?
เก่งมาก อยากทำข้อต่อไปไหมพร้อมสำหรับข้อต่อไปหรือยัง? โจทย์ใหม่ 5 ข้อทุกวัน ในทุกหัวข้อ
จุลชีววิทยาคือการศึกษาสิ่งมีชีวิตที่เล็กเกินกว่าจะมองเห็นได้โดยไม่ใช้กล้องจุลทรรศน์ ส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายหรือเป็นประโยชน์ แบคทีเรียในลำไส้ช่วยย่อยอาหารและป้องกันจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย
จุลินทรีย์ที่ก่อโรคคือเชื้อก่อโรค (pathogen) กลุ่มหลักแตกต่างกันในโครงสร้าง และโครงสร้างเป็นตัวกำหนดวิธีการรักษา:
คำตอบ: ไข้หวัดใหญ่เกิดจากไวรัส ซึ่งไม่มีผนังเซลล์หรือไรโบโซมของตัวเอง. ยาปฏิชีวนะโจมตีโครงสร้างของแบคทีเรีย เช่น ผนังเซลล์และไรโบโซมของแบคทีเรีย ไวรัสไม่มีสิ่งเหล่านี้และใช้กลไกของเซลล์เจ้าบ้าน การเรียกไข้หวัดใหญ่ว่าแบคทีเรียคือความผิดพลาดหลัก
แบคทีเรียถูกอธิบายครั้งแรกด้วยรูปร่าง: coccus เป็นทรงกลม bacillus เป็นแท่ง และ spirillum เป็นเกลียว coccus เป็นกลุ่มเป็นลักษณะของสแตฟิโลค็อกคัส coccus เป็นสายเป็นลักษณะของสเตรปโตค็อกคัส
การย้อมสีแกรมจัดแบคทีเรียตามผนังเซลล์:
แบคทีเรียยังต่างกันในความต้องการออกซิเจน แอโรบแบบบังคับต้องการออกซิเจน แอนแอโรบแบบบังคับถูกออกซิเจนฆ่า (เช่น Clostridium) และแอนแอโรบแบบเลือกได้เติบโตได้ทั้งมีและไม่มีออกซิเจน
แบคทีเรียขยายพันธุ์โดยการแบ่งตัวแบบทวิภาค (binary fission): เซลล์หนึ่งแบ่งเป็นสอง บางชนิด เช่น Clostridium และ Bacillus สร้างเอนโดสปอร์: รูปแบบพักตัวที่ทนทานซึ่งอยู่รอดจากความร้อน การแห้ง และแอลกอฮอล์
แบคทีเรียหลายชนิดปล่อยเอกโซทอกซิน ซึ่งเป็นโปรตีนที่มีผลเฉพาะ สารพิษบาดทะยักทำให้กล้ามเนื้อเกร็ง สารพิษอหิวาตกโรคทำให้ท้องเสียเป็นน้ำ
แบคทีเรียดื้อยาปฏิชีวนะได้ เช่น โดยสร้างเอนไซม์ที่ทำลายยา (เบตาแลกทาเมส) สูบยาออก (efflux pump) หรือเปลี่ยนเป้าหมายของยา ยีนดื้อยาสามารถถ่ายทอดระหว่างแบคทีเรียได้
คำตอบ: สีม่วง เพราะผนังเปปทิโดไกลแคนหนาเก็บสีคริสตัลไวโอเลตไว้. ผนังเปปทิโดไกลแคนหนาเก็บสีม่วงไว้ เยื่อหุ้มชั้นนอกและเอนโดทอกซินเป็นของแบคทีเรียแกรมลบ ซึ่งจบลงด้วยสีชมพู
การติดเชื้อต้องมีห่วงโซ่การติดเชื้อ การตัดห่วงใดห่วงหนึ่งก็หยุดการติดเชื้อได้:
ระยะฟักตัวคือเวลาตั้งแต่ติดเชื้อถึงอาการแรก โรคที่ติดจากสัตว์สู่คนคือโรคติดต่อจากสัตว์สู่คน (zoonosis) จำนวนการแพร่พันธุ์พื้นฐาน R0 คือจำนวนเฉลี่ยของคนที่ผู้ป่วยหนึ่งรายติดเชื้อในประชากรที่ไวต่อโรคทั้งหมด
การล้างมือเป็นมาตรการเดี่ยวที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันการแพร่กระจายในโรงพยาบาล แอลกอฮอล์ถูมือไม่ฆ่าสปอร์ ดังนั้นหลังสัมผัส Clostridioides difficile ต้องล้างด้วยสบู่และน้ำ
การทำให้ปราศจากเชื้อ (sterilisation) ฆ่าจุลินทรีย์ทั้งหมดรวมถึงสปอร์ เช่น ในหม้อนึ่งความดันด้วยไอน้ำภายใต้ความดันที่ประมาณ 121 °C การฆ่าเชื้อ (disinfection) ลดจุลินทรีย์บนวัตถุ แต่อาจเหลือสปอร์ การทำให้ปราศจากเชื้อบนผิวหนัง (antisepsis) ทำเช่นเดียวกันบนผิวหนังหรือเนื้อเยื่อ
วัคซีนฝึกระบบภูมิคุ้มกันแบบปรับตัว อาจมีจุลินทรีย์ที่มีชีวิตแต่อ่อนฤทธิ์ (MMR) จุลินทรีย์ที่ตายแล้วหรือบางส่วนของมัน หรือ mRNA ที่ทำให้เซลล์ผลิตโปรตีนไวรัสหนึ่งชนิด
คำตอบ: การทำให้ปราศจากเชื้อ เช่น ในหม้อนึ่งความดัน. มีเพียงการทำให้ปราศจากเชื้อเท่านั้นที่ฆ่าสปอร์ การฆ่าเชื้อและการทำให้ปราศจากเชื้อบนผิวหนังลดจำนวนจุลินทรีย์แต่อาจเหลือสปอร์ การพาสเจอไรส์ฆ่าเชื้อก่อโรคหลายชนิดในอาหารแต่ไม่ใช่การทำให้ปราศจากเชื้อ
โจทย์ส่วนใหญ่บรรยายสิ่งมีชีวิตหรือผู้ป่วย ทำงานจากโครงสร้างไปสู่ผลที่ตามมา:
ติดตามเหตุผล ลองทำนายขั้นต่อไปก่อนที่จะเปิดดู
ผู้ป่วยในโรงพยาบาลได้รับยาปฏิชีวนะออกฤทธิ์กว้างมาหนึ่งสัปดาห์และตอนนี้ท้องเสียรุนแรงมีกลิ่นเหม็น สาเหตุที่น่าจะเป็นคืออะไร และป้องกันการแพร่ไปยังผู้ป่วยรายอื่นอย่างไร
ยาปฏิชีวนะออกฤทธิ์กว้างฆ่าจุลินทรีย์ปกติในลำไส้ไปมาก ทำให้เกิดช่องว่างให้สิ่งมีชีวิตที่ดื้อยาซึ่งปกติจุลินทรีย์ปกติควบคุมไว้
สาเหตุคลาสสิกคือ Clostridioides difficile ซึ่งเป็นแบคทีเรียรูปแท่งแกรมบวก สร้างสปอร์ และเป็นแอนแอโรบแบบบังคับ
มันปล่อยสารพิษที่ทำลายเยื่อบุลำไส้ใหญ่ ทำให้ท้องเสียและในรายรุนแรงทำให้ลำไส้ใหญ่อักเสบ
สปอร์ออกจากร่างกายในอุจจาระและอยู่รอดได้นานบนมือ ห้องน้ำ และราวเตียง เข้าสู่คนถัดไปทางปาก: การแพร่แบบอุจจาระสู่ปาก
แยกผู้ป่วยโดยใช้ข้อควรระวังการสัมผัส สวมถุงมือและผ้ากันเปื้อน และล้างมือด้วยสบู่และน้ำเพราะแอลกอฮอล์ไม่ฆ่าสปอร์
ทำความสะอาดสิ่งแวดล้อมด้วยสารฆ่าสปอร์ เช่น ผลิตภัณฑ์คลอรีน และหยุดยาปฏิชีวนะที่ไม่จำเป็น
การติดเชื้อ C. difficile หลังสูญเสียจุลินทรีย์ปกติในลำไส้ ป้องกันการแพร่ด้วยการแยกผู้ป่วย ถุงมือและผ้ากันเปื้อน การล้างมือด้วยสบู่และน้ำ และการทำความสะอาดด้วยสารฆ่าสปอร์
คำตอบ: ล้างด้วยสบู่และน้ำ. แอลกอฮอล์ฆ่าสปอร์ไม่ได้ จึงต้องล้างออกทางกลด้วยสบู่และน้ำ การถูแอลกอฮอล์ซ้ำไม่ช่วยแก้ปัญหานี้ และถุงมือไม่สามารถแทนที่การทำความสะอาดมือได้
สำหรับโจทย์ยาก เริ่มจากโครงสร้างของสิ่งมีชีวิต ผนัง เปลือกหุ้ม สปอร์ และสารพิษอธิบายอาการ ผลการทดสอบ และการเลือกการรักษาได้เป็นส่วนใหญ่
ข้อใดมักมีขนาดเล็กที่สุด?
ไวรัสส่วนใหญ่มีขนาดประมาณ 20–300 นาโนเมตร เล็กกว่าแบคทีเรียมาก (ราว 1–5 ไมโครเมตร) โดยทั่วไปต้องใช้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนจึงจะเห็น
ปัจจัยก่อความรุนแรงหลักของ Streptococcus pneumoniae และเป้าหมายของวัคซีนคืออะไร?
แคปซูลปกป้อง S. pneumoniae จากการถูกฟาโกไซโทซิส มีแคปซูลหลายชนิด และวัคซีนนิวโมค็อกคัสมีโพลิแซ็กคาไรด์ของแคปซูลจากชนิดที่พบบ่อยที่สุด
ลักษณะใดที่แยกเอ็กโซท็อกซินส่วนใหญ่ออกจากเอนโดท็อกซิน?
เอ็กโซท็อกซินเป็นโปรตีนที่หลั่งออกมา มีฤทธิ์จำเพาะและมักรุนแรงมาก หลายชนิดทำให้หมดฤทธิ์เป็นท็อกซอยด์ได้ ส่วนเอนโดท็อกซินเป็นไลโปพอลิแซ็กคาไรด์ ทนความร้อนกว่า และทำเป็นท็อกซอยด์ไม่ได้
จุลินทรีย์ที่ก่อโรคคือเชื้อก่อโรค (pathogen) กลุ่มหลักแตกต่างกันในโครงสร้าง และโครงสร้างเป็นตัวกำหนดวิธีการรักษา:
ทุกคำถามมีสี่ตัวเลือก และถูกเพียงข้อเดียว ติดขัดใช่ไหม เปิดคำใบ้เล็ก ๆ ก่อน และเปิดคำอธิบายฉบับเต็มเมื่อจำเป็นเท่านั้น