Klinik Beslenme: alıştırma soruları ve sınav soruları

Enteral ve parenteral beslenme hesaplamaları: tüple besleme hızları, sağlanan enerji ve protein, serbest su yıkamaları, ideal vücut ağırlığı, enerji ve protein ihtiyaçları, parenteral beslenme enerjisi ve glukoz infüzyon hızı, idame sıvılarıyla birlikte. Tüm değerler alıştırma için uydurulmuştur ve klinik rehberlik değildir.

Bu derse ücretsiz çalışBu dersi çalışDeneme sınavına girHer gün 5 ücretsiz soru. Kart gerekmez.

Hızlı tekrar paketi (PDF)Formül kâğıtları, yöntem adımları ve tam çözümlü alıştırma soruları, yazdırmaya hazır.

Bu dersteki konular

  1. Enteral ve parenteral beslenme hesaplamalarıtüple besleme: hızlar, enerji ve protein · gereksinimler, ideal vücut ağırlığı ve serbest su · parenteral beslenme ve obezite kurallarıhesaplamalar
  2. IV sıvılar ve sıvı dengesiidame sıvıları (Holliday–Segar 4-2-1) · aldığı-çıkardığı dengesi · infüzyon bitiş süresihesaplamalar

Klinik Beslenme için sınav ipuçları

  • Saate bölmeden önce enerjiyi kcal/(kcal/mL) ile hacme çevirin.
  • Bir formülün yalnızca bir kısmı serbest sudur: etiketteki su oranını kullanın.
  • Parenteral beslenmede dekstroz 3,4 kcal/g, amino asitler 4 kcal/g verir.

Çözümlü örnekler

Enteral ve parenteral beslenme hesaplamalarıKolay
1,5 kcal/mL63 g protein/L50 mL/h24 h/günE = ? kcal/gün

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 1,5 kcal/mL sağlayan bir tüple besleme günde 24 saat boyunca 50 mL/sa hızla veriliyor. Hasta günde kaç kilokalori E alır?

50 mL/h24 h/gün1,5 kcal/mL

İstenen: E (kcal/gün)

İpuçlarını göster
  1. Günlük hacim = hız × besleme saati.
  2. Enerji (kcal) = mL cinsinden hacim × kcal/mL.
  3. 50·24 = 1200 mL.
Cevabı ve adım adım çözümü göster

Tüple besleme: sürekli beslemede hız (mL/sa) = günlük hacim/besleme saati; her bolus ise günlük hacim/besleme sayısıdır. Bir enerji hedefi için günlük hacim, kcal/formül konsantrasyonu (kcal/mL) ile bulunur. Sağlanan enerji = mL × kcal/mL, protein ise litre × g/L’dir. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Günlük hacim

V = 50·24 = 1200 mL = 1,2 L

Enerji

E = 1200·1,5 = 1800 kcal/gün

Cevap

E = 1800 kcal/gün
IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan12 saatlik vardiyaçorba150 mLçay200 mLsüt200 mLIV infüzyon75 mL/h × 12 hIV antibiyotik2 × 100 mLidrar275 mLidrar250 mLidrar300 mLkusmuk100 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 12 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Sıvı dengesi B = alınan − çıkarılan değerini mL cinsinden bulun (negatif cevap net kayıp demektir).

çorba: 150 mLçay: 200 mLsüt: 200 mLIV infüzyon: 75 mL/h × 12 hIV antibiyotik: 2 × 100 mLidrar: 275 mLidrar: 250 mLidrar: 300 mLkusmuk: 100 mL

İstenen: B (mL)

İpuçlarını göster
  1. Alınanları ve çıkarılanları ayrı ayrı toplayın.
  2. IV infüzyon hacmi hız × saat sayısıdır.
  3. toplam alınan = 1650 mL.
Cevabı ve adım adım çözümü göster

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Toplam alınan

oral: 150 + 200 + 200 = 550 mL
IV infüzyon: 75·12 = 900 mL
IV antibiyotik: 2·100 = 200 mL
toplam alınan = 1650 mL

Toplam çıkarılan

275 + 250 + 300 + 100 = 925 mL

Denge

B = 1650 − 925 = 725 mL

Cevap

B = 725 mL

Pozitif: içeri giren sıvı çıkandan fazla.

Çalışma nasıl işler

  • “Bu dersi çalış”, gerçek bir sınavdaki gibi tüm konulardan karışık sorular getirir.
  • Her soruda yeni değerler olur; böylece bir cevabı değil, yöntemi öğrenirsiniz.
  • Takıldınız mı? Önce küçük bir ipucu açın, tam açıklamayı ise yalnızca gerektiğinde.
  • Deneme sınavları süreli ve ipuçsuzdur; sonunda puanınızı ve tam bir değerlendirmeyi görürsünüz.

Bu dersin hesaplayıcıları

BKİ hesaplayıcı (yetişkinler için beden kitle indeksi)İdeal vücut ağırlığı hesaplayıcı (Devine) ve düzeltilmiş vücut ağırlığıTüple besleme hesaplayıcı (enteral hız, kalori, protein, serbest su)Alınan ve çıkarılan sıvı hesaplayıcı (sıvı dengesi)Parkland formülü hesaplayıcı (yanıkta sıvı resüsitasyonu)İdame sıvısı hesaplayıcı (Holliday–Segar)

İlgili dersler

Hemşirelik Esasları ve Klinik UygulamaHemşirelik MatematiğiPediatri HemşireliğiIV Sıvılar ve Sıvı DengesiNCLEX tarzı doz hesaplarıNCLEX tarzı alıştırma soruları (RN)NCLEX-PN tarzı alıştırma soruları (LPN/LVN)Hemşireler İçin Laboratuvar Değerleri
Bu derse ücretsiz çalışBu dersi çalışDeneme sınavına girHer gün 5 ücretsiz soru. Kart gerekmez.