Практика інтерпретації ЕКГ: стрічки ритму й практичний тест

Читання стрічок ритму у відведенні II: частота серцевих скорочень за методами 300, 1500 і 6 секунд, інтервали PR, QRS і QT та QTc, розпізнавання синусових ритмів, фібриляції та тріпотіння передсердь, вузлового ритму, ПШЕ, AV-блокад і шлуночкових ритмів. Найскладніший рівень додає ритми з практики стрічок у стилі ACLS: SVT, torsades de pointes, ідіовентрикулярний ритм, синусову зупинку, кардіостимульовані ритми з відсутністю захоплення, блокаду 2:1 та PEA. Кожну стрічку намальовано на стандартному папері для ЕКГ, тож ви вимірюєте її так само, як на екзамені.

Тренуйте цей курс безкоштовно Тренувати цей курс Скласти пробний іспитБезкоштовних задач щодня: 5. Без картки.

Шпаргалка-підсумок (PDF)Аркуші з формулами, кроки методів і задачі для практики з повними розв’язками, готові до друку.

Теми цього курсу

Поради до іспиту: Інтерпретація ЕКГ

Використовуйте ті самі п’ять кроків для кожної стрічки: частота, ритм, зубці P, інтервал PR, тривалість QRS. Називайте ритм лише наприкінці.
Переводьте клітинки в секунди, перш ніж використовувати формулу: одна мала клітинка — 0.04 s, одна велика клітинка — 0.20 s.
При будь-якому повільному чи нерегулярному ритмі позначайте зубці P по порядку; зубець P, прихований у зубці T, змінює відповідь.

Розв’язані приклади

Інтерпретація ритмограми ЕКГЛегка

Виміряйте Тривалість QRS на цій стрічці у відведенні II в секундах.

відведення II, 25 mm/s, 10 mm/mV1 мала клітинка = 0,04 s, 1 велика клітинка = 0,20 sдовжина стрічки 6 s

Знайти: QRS (s)

Показати підказки

QRS починається там, де крива залишає ізолінію після сегмента PR (перше відхилення, Q або R).
Він закінчується в точці J, де зубець S повертається до ізолінії.
QRS має ширину 2 малих клітинок.

Показати відповідь і покроковий розв’язок

Читання стрічки: папір ЕКГ рухається зі швидкістю 25 mm/s, тому одна мала клітинка (1 mm) дорівнює 0,04 s, а одна велика клітинка (5 mm) — 0,20 s; по вертикалі 10 mm — це 1 mV. При регулярному ритмі частота серцевих скорочень дорівнює 300 ÷ кількість великих клітинок між двома зубцями R або 1500 ÷ кількість малих клітинок (точніше). При нерегулярному ритмі підрахуйте комплекси QRS на стрічці довжиною 6 секунд і помножте на 10. Нормальні значення за підручниками: інтервал PR 0,12–0,20 s (3–5 малих клітинок) від початку зубця P до початку QRS; тривалість QRS менше 0,12 s (менше 3 малих клітинок); ритм регулярний, коли інтервали R–R однакові.

Виміряйте

2 малих клітинок від початку QRS до точки J

Перетворити

QRS = 2 × 0,04 s = 0,08 s

Відповідь

QRS = 0,08 s

Менше 0,12 s: вузький QRS, нормальне проведення через шлуночки.

Фізіологія людиниСередня

Який білок утворює сітку, що стабілізує кров'яний згусток?

AКолаген
BАльбумін
CФібрин
DТромбін

Показати підказки

Тромбін утворює його з розчинного попередника плазми.
Дві неправильні відповіді тепер закреслено. Одна з двох решти правильна.

Показати відповідь і пояснення

Чому це відповідь

Тромбін перетворює розчинний фібриноген на нерозчинні нитки фібрину, які скріплюють тромбоцитарну пробку й затримують еритроцити, утворюючи стабільний згусток.

Відповідь

C · Фібрин

Як проходить тренування

«Тренувати цей курс» змішує задачі з усіх його тем, як на справжньому іспиті.
Кожна задача має нові значення, тож ви вивчаєте метод, а не відповідь.
Застрягли? Спершу відкрийте невелику підказку, а повне пояснення — лише коли воно знадобиться.
Пробні іспити обмежені в часі й не мають підказок, а наприкінці ви отримуєте результат і повний розбір.

Калькулятори для цього курсу

Калькулятор QTc (Базетт, Фрідеріція та Фремінгем)Калькулятор частоти серцевих скорочень за ЕКГ (методи 300, 1500 і 6 секунд)

Пов’язані курси

Медичні науки Основи медсестринства та клінічна практика Медсестринство в терапії та хірургії Тестові питання у стилі NCLEX (RN)Тестові питання у стилі TEAS (усі чотири розділи)Практика з природничих наук у стилі TEAS Практика у стилі HESI A2: математика, англійська, анатомія й фізіологія, біологія та хімія Анатомія і фізіологія