格拉斯哥昏迷量表计算器（GCS 和 GCS-P）
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结果
格拉斯哥昏迷量表12 / 15
分量E3 V4 M5
严重程度（头部损伤分级）中度（9–12）
仅供考试练习。评分只是学习辅助工具，不是临床决策：实际评估须遵循当地规程和临床判断。
从已发表的描述中选择最佳睁眼（E）、言语反应（V）和运动反应（M），对格拉斯哥昏迷量表评分。计算器把各项相加得到 3 至 15 的总分，按 E、V、M 显示，给出头部损伤的严重程度分级，如果加上瞳孔反应性，还会给出 GCS-P。无法测试的项目记录为 NT，而不是靠猜测。
分步解答
为每个项目评分
睁眼（E）: E3 对声音睁眼：在口头或大声呼唤后睁眼
言语反应（V）: V4 意识模糊：定向错误，但交流连贯
最佳运动反应（M）: M5 定位：对头部或颈部的刺激，把手抬到锁骨以上
将三个项目相加
GCS = E + V + M = 3 + 4 + 5 = 12
严重程度（头部损伤分级）: 中度（9–12）
关键公式
- 格拉斯哥昏迷量表
- GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
如何给格拉斯哥昏迷量表评分
- 睁眼（1–4）：自发 4，对声音 3，对压迫 2，无 1。
- 言语反应（1–5）：定向正常 5，意识模糊 4，用词 3，发声 2，无 1。
- 最佳运动反应（1–6）：遵嘱动作 6，定位 5，正常屈曲 4，异常屈曲 3，伸展 2，无 1。取任一手臂的最佳反应评分。
- 三项相加：GCS = E + V + M，范围 3 至 15，并同时报告各项，例如 E3 V4 M5 = 12。
- 用于头部损伤的严重程度分级：13–15 轻度，9–12 中度，3–8 重度。
问与答
这个量表出自哪里？
出自 Teasdale 和 Jennett（Lancet，1974）。这里的描述遵循 Teasdale 及同事 2014 年发表的结构化评估（glasgowcomascale.org）；GCS-P 由 Brennan、Murray 和 Teasdale 于 2018 年提出。
如果患者已插管怎么办？
无法测试言语反应。将其记录为 NT（插管患者常写作 VT），并报告其他各项，而不是给出会低估意识水平的总分。
什么是 GCS-P？
即 GCS 减去瞳孔反应性评分：双侧瞳孔对光均有反应为 0，一侧无反应为 1，双侧均无反应为 2。范围是 1 至 15。
为什么 GCS 8 分或以下在考试中很重要？
GCS 8 分或以下被归为重度头部损伤（昏迷），考试题常将其与气道受威胁联系起来。只把它当作学习提示：真实的决策要依据完整的临床评估。
最低分是 0 吗？
不是。每一项都从 1 开始，所以最低总分是 3，最高是 15。
自己练一练
练习临床评估评分
计算器只给出答案。考试中你需要的是方法：用新题、提示和详细解答来练习它。