Klinische voeding: oefenopgaven en tentamenvragen

Berekeningen bij enterale en parenterale voeding: sondevoedingssnelheden, geleverde energie en eiwit, spoelingen met vrij water, ideaal lichaamsgewicht, energie- en eiwitbehoeften, energie bij parenterale voeding en de glucose-infusiesnelheid, samen met onderhoudsvocht. Alle waarden zijn verzonnen voor oefening en geen klinische richtlijn.

Oefen dit vak gratisDit vak oefenenMaak een proeftentamenElke dag 5 gratis opgaven. Geen creditcard nodig.

Samenvattingspakket (pdf)Formuleoverzichten, methodestappen en oefenopgaven met volledige oplossingen, klaar om af te drukken.

Onderwerpen in dit vak

  1. Berekeningen bij enterale en parenterale voedingsondevoeding: snelheden, energie en eiwit · behoeften, ideaal lichaamsgewicht en vrij water · parenterale voeding en regels bij obesitasrekenopgaven
  2. Infuusvloeistoffen en vochtbalansonderhoudsvocht (Holliday–Segar 4-2-1) · balans van intake en output · eindtijd van een infuusrekenopgaven

Tentamentips voor Klinische voeding

  • Reken energie om naar volume met kcal/(kcal/mL) voordat je door uren deelt.
  • Slechts een deel van een voeding is vrij water: gebruik de waterfractie op het etiket.
  • Bij parenterale voeding geeft dextrose 3,4 kcal/g en geven aminozuren 4 kcal/g.

Uitgewerkte voorbeelden

Berekeningen bij enterale en parenterale voedingMakkelijk
1,5 kcal/mL63 g eiwit/L50 mL/h24 h/dagE = ? kcal/dag

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een sondevoeding die 1,5 kcal/mL levert loopt met 50 mL/h gedurende 24 uur per dag. Hoeveel kilocalorieën E krijgt de patiënt per dag?

50 mL/h24 h/dag1,5 kcal/mL

Gevraagd: E (kcal/dag)

Hints tonen
  1. Dagvolume = snelheid × uren voeding.
  2. Energie (kcal) = volume in mL × kcal/mL.
  3. 50·24 = 1200 mL.
Toon het antwoord en de stapsgewijze oplossing

Sondevoeding: een continue voeding loopt met snelheid (mL/h) = dagvolume/uren voeding en elke bolus is het dagvolume/aantal voedingen. Het dagvolume voor een energiedoel is kcal/concentratie van de voeding (kcal/mL). Geleverde energie = mL × kcal/mL en eiwit = liters × g/L. De getallen zijn alleen om te oefenen; volg aan het bed altijd de lokale protocollen en laat risicovolle doses dubbel controleren.

Dagvolume

V = 50·24 = 1200 mL = 1,2 L

Energie

E = 1200·1,5 = 1800 kcal/dag

Antwoord

E = 1800 kcal/dag
Infuusvloeistoffen en vochtbalansGemiddeld
IntakeOutputdienst van 12 uursoep150 mLthee200 mLmelk200 mLInfuus75 mL/h × 12 hintraveneus antibioticum2 × 100 mLurine275 mLurine250 mLurine300 mLbraaksel100 mL

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). De lijst toont de intake en output van een patiënt tijdens één dienst van 12 uur. Het infuus liep de hele dienst met de aangegeven snelheid. Bereken de vochtbalans B = intake − output in mL (een negatief antwoord betekent een netto verlies).

soep: 150 mLthee: 200 mLmelk: 200 mLInfuus: 75 mL/h × 12 hintraveneus antibioticum: 2 × 100 mLurine: 275 mLurine: 250 mLurine: 300 mLbraaksel: 100 mL

Gevraagd: B (mL)

Hints tonen
  1. Tel de intake en de output apart op.
  2. Het infuusvolume is snelheid × aantal uren.
  3. totale intake = 1650 mL.
Toon het antwoord en de stapsgewijze oplossing

Intake en output: intake telt alles wat erin gaat (orale vloeistoffen, infusen, intraveneuze medicatie en spoelingen, sondevoeding); ijsschilfers tellen voor de helft van hun volume. Output telt urine, drains, braaksel en andere verliezen. Balans = totale intake − totale output; een negatieve balans is een netto verlies. De getallen zijn alleen om te oefenen; volg aan het bed altijd de lokale protocollen en laat risicovolle doses dubbel controleren.

Totale intake

oraal: 150 + 200 + 200 = 550 mL
Infuus: 75·12 = 900 mL
intraveneus antibioticum: 2·100 = 200 mL
totale intake = 1650 mL

Totale output

275 + 250 + 300 + 100 = 925 mL

Balans

B = 1650 − 925 = 725 mL

Antwoord

B = 725 mL

Positief: er ging meer vocht in dan eruit.

Zo werkt het oefenen

  • “Dit vak oefenen” mengt opgaven uit al zijn onderwerpen, net als een echt tentamen.
  • Elke opgave heeft nieuwe waarden, zodat je de methode leert in plaats van een antwoord.
  • Kom je vast te zitten? Open eerst een kleine hint en de volledige uitleg pas als je die nodig hebt.
  • Proeftentamens zijn getimed en hebben geen hints, en aan het eind krijg je je score en een volledige bespreking.

Calculators voor dit vak

BMI-rekenmachine (body mass index voor volwassenen)Rekenmachine voor het ideale lichaamsgewicht (Devine) en het aangepaste gewichtRekenmachine voor sondevoeding (enterale snelheid, calorieën, eiwit, vrij water)Rekenmachine voor intake en output (vochtbalans)Rekenmachine voor de Parklandformule (vochtresuscitatie bij brandwonden)Calculator voor onderhoudsvocht (Holliday–Segar)

Gerelateerde vakken

Basisverpleegkunde en klinische praktijkVerpleegkundig rekenenKinderverpleegkundeInfuusvloeistoffen en vochtbalansDosisberekeningen in NCLEX-stijlOefenvragen in NCLEX-stijl (RN)Oefenvragen in NCLEX-PN-stijl (LPN/LVN)Laboratoriumwaarden voor verpleegkundigen
Oefen dit vak gratisDit vak oefenenMaak een proeftentamenElke dag 5 gratis opgaven. Geen creditcard nodig.