Soroterapia e Balanço Hídrico: exercícios e questões de prova

Hidratação de manutenção pelo método de Holliday–Segar, registros de entradas e saídas, débito urinário e horários de término de infusões, tudo como exercícios práticos.

Pacote de revisão (PDF)Formulários, etapas dos métodos e exercícios com soluções completas, prontos para imprimir.

Tópicos desta disciplina

  1. Soroterapia e balanço hídricohidratação de manutenção (Holliday–Segar 4-2-1) · balanço de entradas e saídas · horário de término da infusãocálculos
  2. Débitos de perfusão IVdébito da bomba · débito em gotas · tempo e débito de dosecálculos

Dicas de prova para Soroterapia e Balanço Hídrico

  • Aplique cada faixa de Holliday–Segar apenas aos quilogramas dentro dela.
  • Conte todas as fontes de entrada, incluindo infusões IV e medicamentos IV.
  • Horas decimais não são horas e minutos: 0,5 h = 30 min.

Exemplos resolvidos

Soroterapia e balanço hídricoFácil
manutenção4-2-1? mL/h43 kg

Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Use a regra 4-2-1 de Holliday–Segar para encontrar a vazão horária de hidratação de manutenção R em mL/h para uma criança que pesa 43 kg.

43 kg4-2-1

Calcule R (mL/h)

Mostrar dicas
  1. Divida o peso em faixas: os primeiros 10 kg, os 10 kg seguintes e o restante.
  2. Multiplique cada faixa pela sua taxa: 4, 2 e 1 mL/kg/h.
  3. primeiros 10 kg: 4·10 = 40 mL/h.
Mostrar a resposta e a solução passo a passo

Manutenção de Holliday–Segar: por hora, 4 mL/kg para os primeiros 10 kg, 2 mL/kg para os 10 kg seguintes e 1 mL/kg para cada kg acima de 20 (a regra 4-2-1). Por dia, as mesmas faixas usam 100, 50 e 20 mL/kg (100-50-20). Cada faixa se aplica apenas aos quilogramas dentro dela. Os números são apenas para prática; à beira do leito siga sempre os protocolos locais e faça a dupla checagem das doses de alto risco.

Vazão por faixa

primeiros 10 kg: 4·10 = 40 mL/h
10 kg seguintes: 2·10 = 20 mL/h
cada kg acima de 20: 1·23 = 23 mL/h

Somar as faixas

R = 83 mL/h

Resposta

R = 83 mL/h
Débitos de perfusão IVMédia
1000 mL15 gtt/mL6 h? gtt/min

Perfunda 1000 mL em 6 horas com um sistema de 15 gtt/mL. Calcule o débito R em gotas por minuto. Arredonde para o número inteiro mais próximo.

1000 mL6 h15 gtt/mL

Calcule R (gtt/min)

Mostrar dicas
  1. gtt/min = volume × fator de gota/tempo em minutos.
  2. Converta primeiro as horas em minutos.
  3. 6 h = 360 min.
Mostrar a resposta e a solução passo a passo

Vazões de infusão: uma bomba é programada em mL/h = volume/tempo em horas. Um gotejamento por gravidade é contado em gotas por minuto: gtt/min = volume (mL) × fator de gotejamento (gtt/mL)/tempo (min). O fator de gotejamento vem impresso na embalagem do equipo: os equipos de macrogotas fornecem 10, 15 ou 20 gtt/mL (os de sangue, muitas vezes 10 gtt/mL nos EUA e 15 no Reino Unido) e os de microgotas, 60 gtt/mL. Use sempre o fator de gotejamento informado pela questão ou pela embalagem.

Tempo em minutos

6·60 = 360 min

Débito em gotas

R = 1000·15/360 = 41,67 ≈ 42 gtt/min

Resposta

R = 42 gtt/min

À cabeceira do doente arredonda-se à gota inteira mais próxima: 42 gtt/min.

Como a prática funciona

  • “Praticar esta disciplina” mistura exercícios de todos os seus tópicos, como numa prova de verdade.
  • Cada exercício tem valores novos, então você aprende o método em vez de decorar uma resposta.
  • Travou? Abra primeiro uma dica pequena, e a explicação completa só quando precisar.
  • Os exames simulados são cronometrados e não têm dicas; no final você recebe sua nota e uma revisão completa.

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