Инфузионная терапия и водный баланс: тренировочные задачи и экзаменационные вопросы

Поддерживающая терапия по Холлидею–Сегару: в час — 4 mL/kg на первые 10 kg, 2 mL/kg на следующие 10 kg и 1 mL/kg на каждый kg свыше 20 (правило 4-2-1). В сутки для тех же диапазонов берут 100, 50 и 20 mL/kg (100-50-20). Каждый диапазон применяется только к килограммам внутри него. Числа даны только для практики; у постели больного всегда следуйте местным протоколам и проводите двойную проверку доз препаратов высокого риска.

Скорость инфузии: помпу устанавливают в mL/h = объём/время в часах. Гравитационную капельницу считают в каплях в минуту: gtt/min = объём (mL) × капельный фактор (gtt/mL)/время (min). Капельный фактор указан на упаковке инфузионной системы: макрокапельные системы дают 10, 15 или 20 gtt/mL (системы для крови в США часто 10 gtt/mL, в Великобритании 15), а микрокапельные — 60 gtt/mL. Всегда используйте капельный фактор, указанный в задаче или на упаковке.