ค่าทางห้องปฏิบัติการสำหรับพยาบาล: แบบฝึกหัดและข้อสอบเก่า

ผลทางห้องปฏิบัติการที่พยาบาลอ่านทุกเวร: ช่วงอ้างอิงทั่วไปของผู้ใหญ่ ความไม่สมดุลของโซเดียม โพแทสเซียม แคลเซียม แมกนีเซียม และฟอสเฟต การตรวจนับเม็ดเลือด การทดสอบการแข็งตัวของเลือดสำหรับ warfarin และ heparin การทดสอบไตและตับ กลูโคสและ HbA1c ตัวบ่งชี้หัวใจ ระดับยาเพื่อการรักษา และก๊าซในเลือดแดง

ฝึกรายวิชานี้ฟรีฝึกรายวิชานี้ทำข้อสอบจำลองโจทย์ฟรีวันละ 5 ข้อ ไม่ต้องใช้บัตร

ชุดสรุปเร่งรัด (PDF)สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำ และโจทย์ฝึกพร้อมเฉลยละเอียด พร้อมพิมพ์

หัวข้อในรายวิชานี้

  1. ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์ศัพท์สำคัญและข้อเท็จจริง · การประยุกต์ใช้แนวคิด · กรณีศึกษาและการวิเคราะห์ปรนัย
  2. การแปลผลก๊าซในเลือดแดงการจัดประเภทกรด–เบส · การชดเชยและค่าที่คาดหวัง · ความผิดปกติแบบผสมและการแลกเปลี่ยนก๊าซโจทย์คำนวณ
  3. เภสัชจลนศาสตร์ทางคลินิกครึ่งชีวิต ระดับยา และขนาดยาเริ่มต้น · ค่าการกำจัด Vd, S และ F · การออกแบบแผนการให้ยาและการปรับตามการทำงานของไตโจทย์คำนวณ
  4. การพยาบาลทางคลินิกศัพท์สำคัญและข้อเท็จจริง · การประยุกต์ใช้แนวคิด · กรณีศึกษาและการวิเคราะห์ปรนัย

เทคนิคทำข้อสอบวิชา ค่าทางห้องปฏิบัติการสำหรับพยาบาล

  • เรียนรู้ช่วงทั่วไป แต่ให้อ่านผลเทียบกับช่วงของห้องปฏิบัติการที่ตรวจเสมอ
  • ดูผู้ป่วยและแนวโน้มก่อนค่าเดี่ยว ๆ และคิดถึงวิธีเก็บตัวอย่าง
  • เชื่อมโยงความไม่สมดุลแต่ละอย่างกับอาการและการปฏิบัติการพยาบาลแรก เช่น งดให้ digoxin เมื่อโพแทสเซียมต่ำ

ตัวอย่างวิธีทำ

ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์ง่าย

ยาใดมักทำให้โพแทสเซียมในซีรั่มต่ำ?

  1. Aฟูโรเซไมด์
  2. Bอะมิโลไรด์
  3. Cไลซิโนพริล
  4. Dสไปโรโนแลกโทน
แสดงคำใบ้
  1. ยาขับปัสสาวะบางชนิดทำให้สูญเสียโพแทสเซียมทางปัสสาวะ ส่วนบางชนิดช่วยรักษาไว้
  2. ตอนนี้ขีดฆ่าคำตอบที่ผิดสองข้อแล้ว หนึ่งในสองข้อที่เหลือเป็นคำตอบที่ถูก
แสดงคำตอบและคำอธิบาย

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ยาขับปัสสาวะกลุ่มลูปและไทอาไซด์เพิ่มการสูญเสียโพแทสเซียมทางปัสสาวะและมักทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ สไปโรโนแลกโทนและอะมิโลไรด์เป็นยาที่ไม่ทำให้สูญเสียโพแทสเซียม และยาต้านเอนไซม์เปลี่ยนแอนจิโอเทนซิน (ACE inhibitors) เช่นไลซิโนพริลมักทำให้โพแทสเซียมสูงขึ้น

คำตอบ

A · ฟูโรเซไมด์
การแปลผลก๊าซในเลือดแดงปานกลาง

ค่าสำหรับฝึก: Na⁺ 151 mmol/L, กลูโคส 17.6 mmol/L และยูเรีย 22.7 mmol/L จงคำนวณออสโมลาลิตีของซีรัม Osm = 2·Na⁺ + กลูโคส + ยูเรีย เป็นจำนวนเต็มที่ใกล้ที่สุด

Na⁺ 151 mmol/Lกลูโคส 17.6 mmol/Lยูเรีย 22.7 mmol/L

จงหา Osm (mOsm/kg)

แสดงคำใบ้
  1. โซเดียมและแอนไอออนของมันเป็นส่วนใหญ่ของออสโมลาลิตี: 2·Na⁺
  2. บวกกลูโคสและยูเรียตามที่เป็น ทุกค่าอยู่ในหน่วย mmol/L
  3. 2·151 = 302.
แสดงคำตอบและเฉลยทีละขั้นตอน

ค่าที่คำนวณได้: ออสโมลาลิตีของซีรัมที่คำนวณได้คือ 2·Na⁺ + กลูโคส + ยูเรีย เมื่อทุกค่าเป็น mmol/L (2·Na⁺ + กลูโคส/18 + BUN/2.8 เมื่อกลูโคสและ BUN เป็น mg/dL) ค่าปกติประมาณ 275–295 mOsm/kg อัตราส่วน P/F คือ PaO₂ หารด้วย FiO₂ ในรูปเศษส่วน ความดันออกซิเจนในถุงลมคือ PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0.8 mmHg ที่ระดับน้ำทะเล และเกรเดียนต์ A–a คือ PAO₂ − PaO₂

ออสโมลาลิตีที่คำนวณได้

Osm = 2·151 + 17.6 + 22.7 = 342.3 ≈ 342 mOsm/kg

คำตอบ

Osm = 342 mOsm/kg

การฝึกทำงานอย่างไร

  • “ฝึกรายวิชานี้” ผสมโจทย์จากทุกหัวข้อของวิชา เหมือนข้อสอบจริง
  • โจทย์ทุกข้อใช้ค่าใหม่ คุณจึงเรียนรู้วิธีทำ ไม่ใช่จำคำตอบ
  • ติดขัดใช่ไหม เปิดคำใบ้เล็ก ๆ ก่อน และเปิดคำอธิบายฉบับเต็มเมื่อจำเป็นเท่านั้น
  • ข้อสอบจำลองจับเวลาและไม่มีคำใบ้ และคุณจะได้คะแนนและการทบทวนฉบับเต็มเมื่อจบ

เครื่องคำนวณสำหรับรายวิชานี้

เครื่องคำนวณขนาดยาเริ่มต้นและขนาดยารักษาระดับ (เภสัชจลนศาสตร์)เครื่องคำนวณ anion gap (แก้ค่าตามอัลบูมิน delta ratio)

รายวิชาที่เกี่ยวข้อง

พื้นฐานการพยาบาลและการปฏิบัติทางคลินิกการพยาบาลอายุรกรรมและศัลยกรรมข้อสอบฝึกแบบ NCLEX (RN)การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานแบบ NCLEXข้อสอบฝึกแบบ NCLEX-PN (LPN/LVN)การประเมินสุขภาพการดูแลระบบหายใจและการรักษาด้วยออกซิเจนการคำนวณทางเภสัชกรรม
ฝึกรายวิชานี้ฟรีฝึกรายวิชานี้ทำข้อสอบจำลองโจทย์ฟรีวันละ 5 ข้อ ไม่ต้องใช้บัตร